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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5364次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4635次

• 上消化道出血有哪些疾病
  引起上消化道出血的原因非常多：如患有胃炎，胃潰瘍的患者，由于潰瘍有可能會引起血管破裂，從而引起上消化道出血。另外患有胃癌的患者，由于腫瘤的生長，有可能會侵犯周圍血管，也有可能會引起血管破裂，從而引起上消化道出血。除此之外，患有慢性肝硬化的患者，由于門靜脈壓力升高，患者會出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張，如果胃底食管靜脈曲張出現(xiàn)破裂，也有可能會引起上消化道出血。除此之外，有些患者由于長期服用抗血小板或者抗凝的藥物進(jìn)行治療，有可能會引起凝血功能異常，也有可能會導(dǎo)致消化道出血。除此之外，患有一些血液性疾病，也有可能會出現(xiàn)上消化道出血，如患有白血病，再生障礙性貧血，有可能會導(dǎo)致上消化道出血。
  語音時(shí)長 01:28”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-15 2038次

• 上消化道出血什么疾病
  可以引起上消化道出血的疾病有很多種，可以將引起上消化道出血的疾病大致歸納如下，第一大點(diǎn)的就是食管胃腸疾病，其中有第一，食管疾病食管炎，食管癌，食管消化性的潰瘍，食管損傷，第二點(diǎn)就是胃、十二指腸的疾病，比方說消化性潰瘍、急性胃炎、慢性胃炎、胃粘膜脫水、胃癌、急性胃擴(kuò)張、十二指腸炎、卓艾氏綜合癥，胃術(shù)后病變；第三小點(diǎn)就是空腸的疾病，比方說克隆氏病和胃腸吻合術(shù)后，空腸潰瘍等。第二個(gè)大的項(xiàng)目就是門靜脈高壓。第一小點(diǎn)就是各種肝硬化失代償期引起食管胃底靜脈，第二就是門靜脈堵塞，比方說門靜脈炎，門靜脈血栓形成，第三就是肝靜脈阻塞綜合征。第三個(gè)比較大的疾病就是食管、胃、腸鄰近器官或者是組織的疾病，第一小點(diǎn)就是膽道出血，膽管結(jié)石、膽囊癌，這些都可引起膽道出血，還有術(shù)后膽總管管引流管壓迫這個(gè)膽道壞死或者是肝癌或者是肝動脈破裂出血都可以引起這個(gè)膽道中出現(xiàn)引起上消化道出血，胰腺疾病，胰腺癌、急性胰腺炎合并膿腫潰破也可以引起上消化出血，動脈瘤破入食管、胃、十二指腸里面也可以引起上消化道出血的癥狀，縱膈的腫瘤或者是膿腫破入食管也可以引起上消化道出血的癥狀。第四個(gè)類型就是全身性的疾病，血液病，白血病，血小板減少性紫癜，血友病等都可引起上消化道出血，尿毒癥也可以引起。血管性的疾病，動脈硬化過敏性紫癜，遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張，還有就是應(yīng)激性潰瘍，創(chuàng)傷，燒傷或者是大手術(shù)之后，休克，或其他病變都可以引起身體應(yīng)激性狀態(tài)引起應(yīng)激性潰瘍出血。
  語音時(shí)長 2:43”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-22 3767次

• 消化道出血的有哪些疾病
  病情分析：在臨床上引起消化道出血的有應(yīng)激性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，胃腸道腫瘤，胃炎，腸道感染，炎癥性腸病等疾病，主要是分為上消化道出血和下消化道出血兩種類型。意見建議：建議病人在早期可以先進(jìn)行保守治療，服用抑酸和止血的藥物來緩解臨床癥狀，然后保守治療無效時(shí)就要考慮外科手術(shù)的處理了。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-02 1203次

• 上消化道出血有哪些病因
  上消化道出血是指食管、胃十二指腸、或者胰腺、肝臟膽囊等疾病引起的病變。導(dǎo)致上消化道出血，常見的原因有胃炎，消化性潰瘍，腫瘤，食管炎，食管損傷，各種肝硬化的失代償期等等，這些疾病都會導(dǎo)致出現(xiàn)上消化道出血的現(xiàn)象。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-27 2001次

• 哪些疾病可以引起上消化道出血
  臨床上食管疾病、胃十二指腸疾病、膽道疾病等疾病可以引起上消化道出血。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶以上的消化道(主要包括食管、胃、十二指腸、空腸上段和膽道)的出血。主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、便血、頭暈、乏力、發(fā)熱等。大多數(shù)患者經(jīng)積極、有效的治療后，癥狀可得到緩解，不再出血。1、食管疾?。喝缡彻苜S門黏膜撕
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-01 0次

• 消化道出血的有哪些疾病
  消化道出血在臨床上常見的有上消化道出血及下消化道出血，上消化道出血最常見的疾病是消化性潰瘍，其中包含食管潰瘍，胃潰瘍，十二指腸球部潰瘍等，當(dāng)然也包含肝硬化并發(fā)的食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃癌可能會引起上消化道出血。那么下消化道出血常見的疾病有結(jié)腸癌，缺血性腸病，放射性腸炎等。一般出現(xiàn)消化道出血，我們
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 149次