問垂體瘤如何確診
病情描述:
垂體瘤如何確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤的檢查可以通過影像學(xué)檢查來診斷,常見的核磁(MRI)檢查,X線平片,CT掃描等,臨床特征集中以分泌功能檢查等,腦垂體瘤是原發(fā)于垂體上的腫瘤,腦垂體上的腫瘤是常見于成年人的腫瘤之一,患者如果出現(xiàn)視覺交叉受壓的表現(xiàn),內(nèi)分泌代謝障礙以及頭疼的問題 ,及時進行治療。
意見建議:
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如何發(fā)現(xiàn)腦垂體瘤垂體瘤需要在早期診斷和確認(rèn),需要在醫(yī)院改進頭部磁共振檢查和垂體激素檢查,以明確什么是垂體瘤,并了解垂體瘤的大小。通常垂體瘤的患者是很少直接到神經(jīng)科來就診的,大多數(shù)因為臨床癥狀可能到婦科或者是內(nèi)分泌科就診,并且結(jié)合相關(guān)的檢查才得到確診。只有少數(shù)的病人因為頭痛,視力不好,到神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科就診。因為垂體瘤的病人早期癥狀是往往比較輕微的,容易漏診或者是誤診,但是能也有一些蛛絲馬跡要值得我們注意。比如說老年的無功能性的垂體瘤,可以導(dǎo)致垂體功能低下、視力的下降。兒童和青春期的垂體腺瘤可以出現(xiàn)視力的下降,或者是生長發(fā)育遲緩。男性泌乳素的腺瘤會導(dǎo)致陽痿,女性泌乳素腺瘤可以導(dǎo)致月經(jīng)的紊亂,比如說停經(jīng)、閉經(jīng)以及泌乳等?;颊咭坏┌l(fā)現(xiàn)月經(jīng)的異常、視力的下降或者泌乳等情況的,應(yīng)該及時就診。01:47
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垂體瘤手術(shù)多久垂體瘤手術(shù)如果不是特別復(fù)雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術(shù),還有最快的手術(shù)怎么也得術(shù)前準(zhǔn)備做些檢查。三天做完手術(shù),術(shù)后一周左右沒什么事情就可以出院,十天到半個月的樣子可以出院。如果復(fù)雜點的瘤子,即開顱,這樣復(fù)雜點的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術(shù),聽神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個月。垂體腺瘤手術(shù),實際上住院時間長短取決于腫瘤大小,手術(shù)大小和開顱方式不一樣,差別就大。簡單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對周邊都沒有什么影響,很簡單,做完以后很快能出院。但是需要開顱手術(shù),包住一側(cè)頸內(nèi)動脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細(xì)小分支有影響,病人可能意識有問題,病人模模糊糊手術(shù)后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復(fù)雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個月都有可能。01:52
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垂體瘤如何確診垂體瘤是垂體上長的腫瘤,絕大部分的垂體瘤都是良性腫瘤,垂體瘤的確診,我們一方面要從它的功能上來進行分析,另一方面要從它與周圍組織的關(guān)系進行分析,是否有壓迫,是否累及到視神經(jīng)。垂體瘤從功能上分為有功能的垂體瘤和無功能的垂體瘤,絕大部分的垂體瘤都是無功能垂體瘤,有功能的垂體瘤又細(xì)分為生長激素瘤,泌乳素瘤和ACTH瘤,TSH瘤。所以這一些都需要我們測定垂體的激素,甚至需要做一些功能試驗,才能確定它是有哪種功能,我們需要做垂體的磁共振,這樣鑒別它和周圍組織是否有壓迫,綜合這些,我們才能制定一個很好的治療方案來治療垂體瘤。語音時長 01:21”
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如何確診垂體瘤要想確診患者是否存在垂體瘤,需要完善垂體磁共振的檢查以及完善相關(guān)的抽血化驗,比如可以明確患者的生長激素,促腎上腺皮質(zhì)激素,甲狀腺激素以及泌乳素是否在正常范圍之內(nèi)。如果患者存在以上激素分泌的異常,并且垂體磁共振檢查,提示垂體是腫大的,這些患者基本上就可以確診存在垂體瘤。對于此類患者來說可以應(yīng)用相應(yīng)的藥物進行治療,有些患者假如瘤體比較大,對周圍的腦組織造成壓迫,導(dǎo)致視交叉受損,患者出現(xiàn)視物模糊,視物不清以及偏盲,失明等癥狀,這些患者還可以手術(shù)治療。語音時長 01:11”
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如何確診垂體瘤病情分析:垂體瘤診斷包括二個方面:第一患者的臨床表現(xiàn),如患者性別,患病年齡臨床癥狀,頭暈頭痛等。第二是輔助檢查方面:比如影像學(xué)的改變,頭顱CT、x線、頭顱磁共振跟等提示有占位性病變等。還有內(nèi)分泌檢查方面,激素分泌異常等。意見建議:如果青壯年男女出現(xiàn)持續(xù)性頭痛不緩解,異常肥胖,不孕不育,視力減退、視野缺損和眼底改變;其他壓迫癥群。建議可以去醫(yī)院及時完善相關(guān)檢查。
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侵襲性垂體瘤如何確診對于侵襲性垂體藍流來說,想做到確診的話,往往還是要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),以及對患者進行內(nèi)分泌激素水平檢測,來判斷病情的變化,最主要檢查還是通過頭顱X線,CT以及核磁來明確診斷,核磁對于診斷垂體瘤有很大的幫助作用,可以清晰的顯示出垂體瘤的位置、大小,以及與周圍組織的情況。
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如何檢查垂體瘤垂體瘤的檢查項目主要有腦部CT,內(nèi)分泌檢查,還有頭顱x線檢查等等,同時還需要做病理學(xué)檢查,根據(jù)病人的癥狀以及檢查的結(jié)果來綜合判斷。如果確定為垂體瘤,則需要馬上做手術(shù)治療或者藥物治療。另外,輔助放射治療,具體的治療方式根據(jù)垂體瘤的大小以及患者的身體情況,還有體內(nèi)激素分泌的情況來決定。
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垂體瘤如何護理垂體瘤來講,這個手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),相對比較安全,但是術(shù)后仍然有許多重要的地方需要人注意。最主要的一點就是為了預(yù)防術(shù)后的出血和術(shù)后的感染,只要超過三天以上,沒有出血和感染的跡象,基本上垂體瘤,就可以說是護理的非常成功。