問泌乳素正常還會得垂體瘤嗎
病情描述:
泌乳素正常還會得垂體瘤嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
泌乳素正常還可能會得垂體瘤。垂體瘤是一種來源于垂體前葉、后葉和顱咽管上皮細胞的腫瘤,大部分具有分泌泌乳素、生長激素等功能;也有小部分是無功能性的,雖然泌乳素是正常的,但是隨著垂體瘤的增大,壓迫刺激周圍正常的組織,也會造成嚴重的損害,因此不能完全排除。
意見建議:
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泌乳素垂體瘤好治嗎泌乳素垂體瘤是非常好治的。在垂體瘤當中,泌乳素瘤占到80%左右,泌乳素瘤的治療方法主要有藥物治療、手術治療以及放射治療三種。手術切除腫瘤,可以消除鞍區(qū)的占位效應,是目前大多數垂體腺瘤的主要治療手段。但是以多巴胺受體激動藥,為主的藥物治療,仍然是泌乳素瘤的首選治療,現(xiàn)已取代手術治療,成為治療泌乳素瘤的主要手段,適合于90%的泌乳素瘤患者。服藥也非常方便,費用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的,通過服用溴隱亭,可以降低泌乳素的水平,減少泌乳、速消腫瘤,恢復月經和生育功能。在療效、安全性與改善腺垂體內分泌功能方面,是優(yōu)于手術與放射治療的,特別對大腺瘤的治療尤其是突出的。溴隱亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者,獲得較好的療效,表現(xiàn)為血清泌乳素降到正常,泌乳消失或者減少,垂體瘤明顯地縮小。01:45
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泌乳素垂體瘤怎樣治療泌乳素垂體瘤,主要是垂體分泌泌乳素的腺瘤,體積較小的稱為微腺瘤,大于一個厘米稱為微腺瘤,大于一個厘米稱為大腺瘤,一般在女性多發(fā)現(xiàn)于微腺瘤,而男性多以大腺瘤表現(xiàn)出癥狀。一旦確診泌乳素瘤,首選藥物治療,區(qū)別于其他的垂體瘤患者,其他的垂體瘤患者首選手術治療,只有泌乳素瘤的患者首選藥物治療。首先要區(qū)分它是有功能,還是無功能的瘤子。一般來講,直徑在1cm以內的垂泌乳素微腺瘤患者,藥物治療效果比較好。如果患者對于泌乳素垂體瘤的藥物,例如溴隱亭、卡麥角林效果不明顯,或者不耐受副作用,這種情況下只能選擇手術治療。隨著患者瘤子逐漸增大,如果出現(xiàn)垂體卒中,也需要立即手術治療。還有一種情況,泌乳素瘤發(fā)生在女性患者懷孕階段,或出現(xiàn)視力下降,明顯減退、視野缺損,也需要立即手術治療。01:52
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泌乳素正常會得垂體瘤嗎泌乳素正常的患者也有可能會得垂體瘤的。因為有的患者的垂體瘤是沒有分泌功能的,而且有的患者的垂體瘤并不影響到患者的泌乳素水平。當患者出現(xiàn)垂體瘤之后,應該及時就醫(yī)。在??拼蠓虻闹笇?,完善相應的輔助檢查,比如說內分泌學的檢查以及顱腦核磁共振等檢查,來明確診斷,來采用一些方法來進行干預治療。目前治療垂體瘤的方法主要就是藥物口服,手術治療和放射治療?;颊甙l(fā)生垂體瘤之后,是否需要進行干預治療,以及需要采取什么樣的方法來進行干預治療等,都是不能一概而論的,需要結合每個患者的具體情況來進行分析。比如說,當患者的垂體瘤沒有分泌功能,而且不存在占位效應的話,這樣的垂體瘤可以暫時觀察,不需要特殊處理。但是患者需要遵醫(yī)囑定期門診隨診。語音時長 01:17”
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泌乳素正常會得垂體瘤嗎不能根據泌乳素是否正常來判斷患者有沒有垂體瘤。因為有的垂體瘤,比如說垂體泌乳素腺瘤的話,泌乳素水平會出現(xiàn)明顯升高。而有的垂體瘤的患者泌乳素可以是正常的。垂體瘤是顱內的一個腫瘤,基本上都是良性的,總體預后也是不錯的。目前的治療方法有手術治療,藥物治療和放射治療等。需要結合每個患者的臨床特點,來采取不同的治療方法。而有的患者的垂體瘤也可以暫時不需要特殊處理,定期門診隨診。比如說當患者的垂體瘤屬于沒有功能性的,而且不存在占位效應的話,可以暫時不予特殊處理,到目前來講,垂體瘤的發(fā)病原因和發(fā)病機制也并不是特別明確,考慮與基因突變有關系。另外有的學者認為與激素的調節(jié)異常也有關系。語音時長 01:15”
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泌乳素正常垂體瘤嗎如果泌乳素正常的話,并不能診斷為垂體瘤,但也不能完全排除,這個時候還要結合其他的技術水平來綜合判斷,比如說需要觀察一下皮質醇的水平,以及甲狀腺相關激素水平,另外最主要的還是要給予患者行垂體的頭顱核磁強化檢查,往往可以發(fā)現(xiàn)在垂體窩有高密度影腫瘤占位的情況存在。
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泌乳素52會得垂體瘤嗎病情分析:單純的泌乳素增高并不能一定就會患有垂體瘤,像這樣的情況,還是應該先去當地醫(yī)院就診,做一下系統(tǒng)的檢查,判斷一下目前的情況。意見建議:首先建議可以考慮做頭顱核磁增強掃描,判斷一下是否有明顯的顱內占位性病變的情況存在,其次,還要根據患者的癥狀和體征來進行判斷,另判,還要根據體內內分泌激素水平,尤其是其他激素水平,比如生長激素,皮質醇激素等來綜合判斷。
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泌乳素正常會得垂體瘤嗎泌乳素正常的病人也可能患垂體瘤。因為有些病人垂體瘤無內分泌功能或是患者垂體瘤泌乳素水平未受影響。當病人出現(xiàn)垂體瘤后,應及時就醫(yī)。在??漆t(yī)生指導下,完善內分泌學檢查,必要時行顱腦核磁共振等檢查以明確診斷。患者平常需要注意自身的飲食起居,還應該注意避免抽煙,喝酒,如果出現(xiàn)嚴重的頭痛時,應該通過藥物控制,
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泌乳素正常還會是垂體瘤嗎仍然有可能是垂體瘤。垂體瘤除了可以表現(xiàn)為泌乳素的增高,引起一系列臨床癥狀,還有可能會表現(xiàn)為生長激素等其他激素分泌增高。患者可以通過垂體磁共振的檢查,以及其他內分泌和激素水平的相關檢查,綜合判斷是否為垂體瘤。目前垂體瘤的治療包括藥物治療,手術