問川崎病嚴(yán)重怎么治療
病情描述:
川崎病嚴(yán)重怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
川崎病的俗稱叫川崎病,但是它的學(xué)名叫做皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征。川崎病通過阿司匹林和免疫球蛋白治療,絕大多數(shù)患兒預(yù)后良好,只有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)心臟損害。積極配合醫(yī)生治療,孩子易高熱量,高蛋白、易消化,豐富維生素食物。不吃刺激性的食物,注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
意見建議:
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川崎病是什么病川崎病又稱為小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是以全身性血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱性出疹性疾病,常見于嬰幼兒,易見于學(xué)齡兒童。主要臨床的癥狀有發(fā)熱、四肢末端的改變、硬腫、皮膚出疹、球結(jié)膜充血、黏膜改變等。臨床上可通過靜脈輸入丙種球蛋白來治療病情,同時(shí)口服阿司匹林,具體的劑量應(yīng)該在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行服用。同時(shí)需要注意的是川崎病治愈后也要定期進(jìn)行復(fù)查,看是否有冠狀動(dòng)脈瘤和關(guān)節(jié)痛等后遺癥。建議日常生活中讓孩子多補(bǔ)充水分,注意休息。如果抵抗力下降,需要多補(bǔ)充營養(yǎng),不要運(yùn)動(dòng),保證充足的睡眠、不熬夜。飲食上以富含維生素和蛋白質(zhì)、清淡、易消化的食物為主,保持良好的心態(tài),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等都有利于病情的恢復(fù)。01:31
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川崎病是怎么引起的目前由于醫(yī)療水平的限制尚未明確川崎病的發(fā)病原因。典型的癥狀有發(fā)熱、皮疹、雙眼球結(jié)膜充血、頸淋巴結(jié)腫大等,推測與感染有關(guān),可能是由多種病原體引起的,由于病毒或細(xì)菌的病原體進(jìn)入身體后所產(chǎn)生的一種變態(tài)反應(yīng),造成了人體組織的自身損傷。也可能是因?yàn)槭攘馨徒M織病毒感染所引起的免疫系統(tǒng)異常而導(dǎo)致的。也有人考慮是由于環(huán)境污染或化學(xué)物品過敏,可能是治病的原因之一。由于引起川崎病的病因并不明確,所以目前還沒有預(yù)防其發(fā)病的相應(yīng)措施,可以做的是盡量避免感染,同時(shí)增強(qiáng)體質(zhì),降低患病的概率。01:15
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川崎病嚴(yán)重怎么治療1.丙種球蛋白。近年研究已證實(shí)早期靜脈輸入丙種球蛋白加口服阿司匹林治療可降低川崎病冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率,必須強(qiáng)調(diào)在發(fā)病后10天之內(nèi)用藥。用法:為每日靜脈滴注丙種球蛋白400mg/kg,2~4小時(shí)輸注,連續(xù)4天;同時(shí)加口服阿司匹林50~100mg/kg·d,分3~4次,連續(xù)4天,以后改至5mg/kg·d,頓服。2.阿司匹林。早期口服阿司匹林可控制急性炎癥過程,減輕冠狀動(dòng)脈病變,但尚無對照研究表明阿司匹林治療能降低冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率。服用劑量每天30~100mg·kg,分3~4次。日本醫(yī)生傾向于用小劑量,其依據(jù)是在是在川崎病急性期服大劑量者認(rèn)為急性患者對阿司匹林吸收減低和清除增加,用大劑量才能達(dá)到抗炎效果。服用14天,熱退后減至每日3~5mg/kg,一次頓服,能夠有抗血小板聚集作用。3.皮質(zhì)激素。一向認(rèn)為腎上腺皮質(zhì)激素有較強(qiáng)的抗炎作用,可緩解癥狀,但以后發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)激素易致血栓形成,并妨礙冠狀動(dòng)脈病變修復(fù),促進(jìn)動(dòng)脈瘤形成,故不宜單用強(qiáng)地松等皮質(zhì)激素治療。除非并發(fā)嚴(yán)重心肌炎或持續(xù)高熱,可聯(lián)合應(yīng)用強(qiáng)地松和阿司匹林治療,為控制川崎病的早期炎癥,反應(yīng)一般不單用皮質(zhì)激素。語音時(shí)長 2:47”
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川崎病怎么治療川崎病急性期治療包括:靜脈輸注丙種球蛋白,口服阿司匹林、激素等。一,靜脈輸注丙種球蛋白治療可降低冠狀動(dòng)脈瘤并發(fā)癥的發(fā)生率,用法為單劑量靜脈滴注,10到12小時(shí)輸入,建議用藥時(shí)間為發(fā)病后五到十天,五天以內(nèi)用藥發(fā)生無反應(yīng)性幾率更高,十天后冠脈瘤發(fā)生率增加,用藥后發(fā)熱和其他炎癥反應(yīng)表現(xiàn)均于一到兩天內(nèi)迅速恢復(fù)。二,口服阿司匹林,分三到四次,連用十四天以后減量頓服或退熱后三天減為小劑量口服。三,糖皮質(zhì)激素,僅用于靜脈丙種球蛋白輸入無反應(yīng)性患兒的二線用藥。語音時(shí)長 1:30”
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怎么治療川崎病川崎病治療有統(tǒng)一的醫(yī)療規(guī)定指南,川崎病的治療主要是控制血管的炎癥。1.大劑量丙種球蛋白靜脈滴注,發(fā)病10天內(nèi)使用。2.腸溶阿司匹林,持續(xù)6~8周。阿斯匹林過敏,用氯吡格雷。3.糖皮質(zhì)激素:不宜單獨(dú)使用。4.血小板升高時(shí)加用雙嘧達(dá)莫。5.外科手術(shù)治療。
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川崎病怎么治療首先主要是加強(qiáng)營養(yǎng),清淡,消化飲食,一定要注意休息,預(yù)防感染,而且發(fā)燒期間,心臟受累比較明顯,一定要絕對的臥床休息,可以使用維生素e或者是維生素c。一般早期高燒不退,主要是選用丙種球蛋白加上阿司匹林。而且要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確地使用藥物。
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疑似川崎病怎么治療疑似川崎病,一般都按照不典型川崎病來進(jìn)行治療。治療方法包括:首先檢查是否合并其他感染。如有感染,按照病原的類型,選擇合適的抗生素進(jìn)行治療。沒有感染,可以口服阿司匹林,丙種球蛋白聯(lián)合治療。丙種球蛋白的用量比較大,要根據(jù)孩子的個(gè)體情況進(jìn)行用藥。再就是選擇中醫(yī)方法,如運(yùn)用清營湯,清瘟敗毒飲等方法進(jìn)行清熱瀉
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川崎病的治療川崎病又稱皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征(MCLS),是一種以變態(tài)反應(yīng)性全身性血管炎為主要病理改變的結(jié)締組織病,也稱為血管炎綜合征。臨床多見急性發(fā)熱,皮疹和淋巴結(jié)腫大等現(xiàn)象,可發(fā)生心臟并發(fā)癥,可危及生命。是幼兒期的急性疾病,需引起家長重視。