問(wèn)腦出血昏迷30天放棄嗎
病情描述:
腦出血昏迷30天放棄嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于腦出血造成患者出現(xiàn)昏迷狀態(tài)的情況來(lái)說(shuō),30天的時(shí)間還是不應(yīng)該放棄的,根據(jù)一些調(diào)查的研究資料表明,有一些長(zhǎng)達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年的患者,經(jīng)過(guò)積極有效的治療,家屬的不懈努力,最終患者可以逐步意識(shí)得以清醒。因此從這個(gè)角度來(lái)講,30天的時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到放棄的標(biāo)準(zhǔn),還是建議應(yīng)該繼續(xù)接受有效的治療,同時(shí)可以適當(dāng)?shù)慕o患者使用一些促醒的方法來(lái)進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
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腦出血昏迷腦出血患者一旦發(fā)生了昏迷,我們應(yīng)該盡快復(fù)查CT,了解出血量的情況,以及患者的出血的部位,出血的相關(guān)的因素,比如說(shuō)是否有合并腦積水等。對(duì)于絕大多數(shù)昏迷的患者,如果患者沒(méi)有手術(shù)禁忌癥的話,應(yīng)該盡快采取手術(shù)的方式,來(lái)清除血腫,緩解顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)功能惡化,特別是盡可能的避免患者發(fā)生腦疝。在手術(shù)準(zhǔn)備過(guò)程中,可以使用較大量的脫水藥來(lái)控制顱內(nèi)壓,來(lái)延緩腦疝的發(fā)生。01:00
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腦出血無(wú)自主呼吸應(yīng)該放棄嗎腦出血患者,有時(shí)病情進(jìn)展比較迅速,短時(shí)間內(nèi)使患者呼吸受到累及,但是對(duì)于這些患者,我們首先在第一個(gè)24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)該還是采取積極的方法,來(lái)進(jìn)行搶救。如果在第一個(gè)24小時(shí)之后,患者經(jīng)過(guò)各種的積極搶救措施,仍然沒(méi)有自主呼吸恢復(fù)的跡象,和神經(jīng)功能評(píng)分好轉(zhuǎn)的跡象,到時(shí)候我們?cè)傩枰M(jìn)行多學(xué)科的會(huì)診,來(lái)決定患者是否有救治希望,從而來(lái)決定能不能放棄。所以在腦出血患者初期,沒(méi)有自主呼吸的時(shí)候,我們還是應(yīng)該進(jìn)行積極救治的。如果沒(méi)有恢復(fù)希望的時(shí)候我們可以再考慮放棄。01:11
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腦出血昏迷30天放棄嗎腦出血的患者,如果出血量非常的大,有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)昏迷,此外,如果是累積腦干的出血,患者可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,出現(xiàn)神志不清楚,昏迷。如果昏迷了30天,是否需要放棄,得看患者的具體情況。有一些患者通過(guò)積極的治療,有可能患者神志可以得到部分的恢復(fù),但是如果昏迷了一個(gè)月以上,一般來(lái)說(shuō),想要恢復(fù)意識(shí),一般是比較困難的,有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)植物狀態(tài),這些患者,一般可能呼吸、心跳是存在的,但是出現(xiàn)意識(shí)障礙,神志不清楚,患者不認(rèn)識(shí)家人,對(duì)于這部分患者,是否需要放棄得看患者的具體情況,還需要結(jié)合患者家屬的經(jīng)濟(jì)狀況才能確定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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腦出血昏迷40天放棄不要放棄還是有恢復(fù)的可能性的,腦出血嚴(yán)重性取決于出血部位,出血大小,有嚴(yán)重的合并癥并發(fā)癥腦栓的情況,以及手術(shù)是否及時(shí),如果損傷不大,損傷部位不是什么關(guān)鍵部位,恢復(fù)意識(shí)的時(shí)間就短,反之則長(zhǎng)。一般輕的腦損壞患者在一月內(nèi)清醒,重一些的,在三月左右,再重一些的,在六月左右,六月以上,若無(wú)明確的合并癥并發(fā)癥如腦積水等,醒來(lái)的可能性較小,決定患者能否蘇醒的是,患者的病情的嚴(yán)重性。臨床上多采用綜合促醒手段如痛覺(jué)本體覺(jué),聲、光、電刺激等手段進(jìn)行促醒,藥物、針灸、高壓氧起輔助作用。據(jù)經(jīng)濟(jì)情況考慮心腦靜,神經(jīng)節(jié)苷酯等,只要病情穩(wěn)定最好讓康復(fù)科介入,家屬需要做的是全力配合醫(yī)生進(jìn)行治療即可。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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腦出血昏迷7天可以放棄治療嗎腦出血的患者如果七天的時(shí)間仍然處于昏迷的狀態(tài),那么往往就提示大腦處于不可逆的損傷,大腦廣泛的損傷。這種情況下是很難恢復(fù)的,腦神經(jīng)是不可再生的。腦神經(jīng)預(yù)后是很差,長(zhǎng)時(shí)間的沒(méi)有蘇醒過(guò)來(lái)預(yù)后是相當(dāng)差的。需要進(jìn)行規(guī)范的治療,一定要明確具體的病因。
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腦出血昏迷不醒放棄嗎單純出現(xiàn)昏迷不醒還是有希望的,如果因?yàn)榛杳圆恍丫头艞?,那太可惜了,腦出血后如果出血量多就會(huì)對(duì)腦組織的損傷重,這就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷不醒,這也是腦出血以后的很常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn),在三個(gè)月以內(nèi)是有恢復(fù)可能的,只要目前生命征穩(wěn)定,那就有必要積極的治療,可以通過(guò)針灸和高壓氧來(lái)促進(jìn)意識(shí)恢復(fù),如果三個(gè)月后仍然是昏迷狀態(tài),一般就醒不了了。
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腦出血昏迷不醒放棄治療多久會(huì)死亡腦出血后昏迷不醒,若放棄治療,患者的生存期受多種因素影響,無(wú)法一概而論。一般來(lái)說(shuō),患者可能在幾小時(shí)內(nèi)因病情急劇惡化而死亡,也可能度過(guò)7天的危險(xiǎn)期后存活一段時(shí)間。具體生存期取決于出血部位、出血量以及患者的基礎(chǔ)健康狀況。首先,出血部位對(duì)生存期有
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腦出血昏迷不醒放棄治療多久會(huì)死亡腦出血、昏迷不醒放棄治療多久會(huì)死亡,要看具體的病情進(jìn)行具體的看待,可能會(huì)在幾小時(shí)內(nèi)死亡,也可能患者可以度過(guò)7天危險(xiǎn)期,存活較長(zhǎng)一段時(shí)間。如果是腦干的出血,預(yù)后非常差,如果在延髓位置,可能病人幾個(gè)小時(shí)就會(huì)死亡。如果在以上的位置,大概在3-7天左右是腦水腫的高峰期,可能這段時(shí)間最危險(xiǎn)。如果是大腦半球的大