問預(yù)激綜合征檢查哪些
病情描述:
預(yù)激綜合征檢查哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
預(yù)激綜合征的檢查主要是心電圖的檢查,pr間期短于0.12秒,qrs波不超過0.12秒,qrs波起始部分粗鈍。還可以進(jìn)行心電生理檢查,協(xié)助確定診斷,確定旁路位置與數(shù)目,確定旁路在心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)的折返路。
意見建議:
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B型預(yù)激綜合征的癥狀預(yù)激綜合征是心電圖加臨床的一種診斷,預(yù)激就是提前激動(dòng)的意思,從心電圖上來看,QRS波群提前進(jìn)行除極叫預(yù)激,以及心電圖可以出現(xiàn)δ波,ST-T異常。有心電圖表現(xiàn)不一定都有癥狀,它造成的影響就是可以使患者出現(xiàn)心律失常,嚴(yán)重的心律失常患者可以猝死。患者出現(xiàn)癥狀就叫預(yù)激綜合征,不出現(xiàn)癥狀就叫心室預(yù)激。患者主要表現(xiàn)是陣發(fā)性出現(xiàn)心跳過快,室上速病人可以出現(xiàn)陣發(fā)性室上速,正常人心率是60~100次,室上速的患者心率可以達(dá)到150~220次。01:13
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KT綜合征需要做哪些檢查?KT綜合征本身是一個(gè)臨床診斷,因?yàn)橥ㄟ^外在的特點(diǎn),葡萄酒斑和一側(cè)肢體增粗,可以高度的懷疑和診斷KT綜合征。KT綜合征有很多類型,有一些會(huì)合并先天血管發(fā)育不良,比如說深靜脈缺如、動(dòng)靜脈瘺,所以我們就進(jìn)行相應(yīng)的檢查,一般我們會(huì)推薦病人先做血管彩超。血管彩超可以發(fā)現(xiàn),患者深靜脈有沒有問題,有無大的動(dòng)靜脈瘺。其次有一些比較疑難的、特殊的病人可以做核磁共振,能夠發(fā)現(xiàn)微血管的病變、異常的血管侵犯的范圍,是單純的真皮層、表皮層,還是皮下肌肉層,或者是骨骼。造影不作為首選推薦,一般來講在特殊的類型,有動(dòng)靜脈瘺或是血管異常的,才推薦做血管造影,因?yàn)樗怯袆?chuàng)檢查,相當(dāng)于一次小手術(shù)。01:46
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預(yù)激綜合征檢查預(yù)激綜合征的檢查,一般情況下需要進(jìn)行心電圖檢查。心電圖檢查一般情況下能夠發(fā)現(xiàn)預(yù)激波,再就是需要進(jìn)行心內(nèi)電生理檢查,心內(nèi)電生理檢查一般情況下比較準(zhǔn)確,能夠確定有預(yù)激綜合癥。一般對(duì)于預(yù)激綜合癥,還應(yīng)該進(jìn)行一些其他的檢查,比如進(jìn)行心臟彩超檢查,看一下心腔結(jié)構(gòu),心臟瓣膜,以及心臟功能有沒有問題。一般情況下,預(yù)激綜合癥并不難診斷。典型的預(yù)激綜合癥,一般情況下會(huì)有典型的心電圖改變,分為a型預(yù)激,以及b型預(yù)激,針對(duì)預(yù)激綜合征的治療,如果沒有并發(fā)室上性心動(dòng)過速,這種情況,不需要特殊治療,密切觀察就行。但如果并發(fā)室上性心動(dòng)過速,一般情況下,需要進(jìn)行射頻消融手術(shù),如果并發(fā)房顫或者房撲,這種情況有可能會(huì)出現(xiàn),血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,需要盡快的采用同步的直流電復(fù)律,采用利多卡因、普魯卡因胺,心律平,胺碘酮這樣的藥物,來減慢旁路的傳導(dǎo)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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預(yù)激綜合征治療僅僅是心電圖表現(xiàn)為預(yù)激綜合征,但是沒有心律失常的發(fā)作以及猝死的家族史,這是無需特殊治療的,如果預(yù)激綜合征出現(xiàn)室上性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí),血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定時(shí),首選電復(fù)律治療。如果預(yù)激綜合征血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,暫時(shí)不打算行射頻消融治療,可采用刺激迷走神經(jīng)的方法,比如壓迫頸動(dòng)脈竇,刺激咽喉部,必要時(shí)可給予藥物復(fù)律,射頻消融是根治預(yù)激綜合征最有效的方法。在預(yù)激綜合征急性發(fā)作時(shí),可以嘗試采用刺激迷走神經(jīng)的方法進(jìn)行終止,具體的方法可以使用壓舌板或者是手刺激咽喉部產(chǎn)生惡心,嘔吐,或者是深吸氣后屏住呼吸,還有一種方法是將臉浸入冰水中,這些方式可以終止患者心動(dòng)過速的發(fā)作。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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預(yù)激綜合征怎么檢查病情分析:預(yù)激綜合癥的檢查一般來說,通過心電圖的檢查是最主要的診斷依據(jù),也可以通過心電向量圖、希氏束電圖。意見建議:預(yù)激綜合征是一種房室傳導(dǎo)的異?,F(xiàn)象,如果說誘發(fā)了心律失常的情況下,是需要進(jìn)行積極的治療的??梢酝ㄟ^射頻消融術(shù)的治療大多數(shù)的患者可以治愈效果比較好,如果沒有誘發(fā)的情況下不需要特殊治療。
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怎么檢查預(yù)激綜合征病情分析:預(yù)激綜合癥的檢查一般來說是可以依靠心電圖來進(jìn)行診斷的,再加上一些臨床的癥狀,也可以通過心電向量圖的檢查和希氏束電圖。意見建議:在做了相關(guān)的檢查之后,還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的治療。如果沒有誘發(fā)心律失常的情況下,不需要進(jìn)行特殊的治療,誘發(fā)了心律失常,做一些對(duì)癥的治療。
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預(yù)激綜合征心電圖預(yù)激綜合征心電圖通常表現(xiàn)為P-R間期縮短,QRS波增寬,并出現(xiàn)特征性預(yù)激波。預(yù)激綜合征是指心房部分激動(dòng)由正常房室傳導(dǎo)系統(tǒng)以外的先天性附加通道下傳,使心室一部分心肌預(yù)先激動(dòng),導(dǎo)致以異常心電生理和伴發(fā)多種快速型心律失常為特征的一種綜合征,患病后患者通常表現(xiàn)為陣發(fā)性心悸、頭暈、呼吸困難、多尿等,出現(xiàn)以上癥
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預(yù)激綜合征屬于大病嗎預(yù)激綜合征并不算大病,它只是一種心律失常。是因?yàn)樾呐K的心房和心室之間存在房室旁道,這種房室旁道和正常的房室傳導(dǎo)通道之間形成折返環(huán),導(dǎo)致激動(dòng)在折返環(huán)內(nèi)反復(fù)發(fā)作,容易誘發(fā)心動(dòng)過速的發(fā)作。特別是這種折返性的心動(dòng)過速一旦發(fā)生,心室率比較快,對(duì)心臟射血和功能影響都比較大。所以出現(xiàn)預(yù)激綜合征關(guān)鍵要根據(jù)心動(dòng)過速的