問肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后怎么恢復(fù)治療
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后怎么恢復(fù)治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
建議你服用壯骨關(guān)節(jié)丸,主要成分有狗脊、淫羊藿、獨活、骨碎補、木香、雞血藤、續(xù)斷,本品為黑色的水丸;氣芳香、味微苦。主治是補益肝腎,養(yǎng)血活血,舒筋活絡(luò),理氣止痛,用于肝腎不足,氣滯血瘀,經(jīng)絡(luò)痹阻;各種退行性骨關(guān)節(jié)痛,腰肌勞損等,用法用量為口服,一次6克(約一瓶蓋),一日2次,早晚飯后服用。
意見建議:
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種肩關(guān)節(jié)脫位后,應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者,或者習(xí)慣性脫位者,也可在止痛劑下進行。復(fù)位手法要輕柔,以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位,全脫位復(fù)位方法,常用的有三種:足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法,肩關(guān)節(jié)前脫位最常用,足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處,對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引,繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為,外展外旋的相對的牽引,術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè),以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關(guān)節(jié)半脫位,不需手法復(fù)位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。01:34
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后的恢復(fù)對于肩關(guān)節(jié)復(fù)位成功以后,后期積極的進行配合治療,并且功能鍛煉促進恢復(fù)是非常重要的。首先復(fù)位成功以后,需要嚴格的懸吊患肢,保護三周左右,千萬不能過早的進行肩關(guān)節(jié)的活動,否則會影響關(guān)節(jié)囊的修復(fù),后期雖然不疼痛了,但是容易引起習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位,那就比較麻煩了。這期間除了懸吊以外,可以應(yīng)用一些活血化瘀和非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物治療,來改善病人的腫痛癥狀就可以的。一般三周以后,就可以進行功能鍛煉,來恢復(fù)正常間關(guān)節(jié)的活動度就可以的。一般建議熱敷以后,接著進行鍛煉,更有利于功能的恢復(fù)。一般可以囑咐病人做摸墻扒高的動作,來鍛煉肩關(guān)節(jié)的活動度,就完全可以的。語音時長 1:30”
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后的治療肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成,比如車禍外傷,重物砸傷,或者高處墜落而造成了肩關(guān)節(jié)脫位,肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)該及時到醫(yī)院進行相關(guān)的體格檢查,以及輔助檢查,單純的肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該進行手法復(fù)位,石膏固定4周到6周之后,拆石膏加強功能鍛煉。一般來講,拆掉石膏后開始進行肩關(guān)節(jié)的單擺運動,運動之后,應(yīng)該進行肩關(guān)節(jié)外展外旋的功能,這個時候角度不應(yīng)該超過90度,容易損傷周圍的關(guān)節(jié)囊。之后應(yīng)該進行外展運動,比如進行吊單杠,可以利于肩關(guān)節(jié)外展外旋,一般關(guān)節(jié)脫位后三個月能夠達到肩關(guān)節(jié)的正常功能。語音時長 01:11”
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后好復(fù)位嗎病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位一般是指各種原因?qū)е碌碾殴穷^與肩胛骨關(guān)節(jié)盂之間失去正常解剖關(guān)系。肩關(guān)節(jié)脫位約占全身關(guān)節(jié)脫位的50%,主要是由其特點決定的——肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂小,關(guān)節(jié)囊松弛。肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法有很多,是很容易的復(fù)位的,往往十秒左右就能復(fù)位上去。肩關(guān)節(jié)脫位的主要類型為前脫位和后脫位兩種。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位方法有,足蹬法,科氏法,牽引推拿法。患者肩關(guān)節(jié)脫位都需要急診處理,如患者肌肉比較松弛,可不需要在麻醉狀態(tài)行復(fù)位,手法復(fù)位很快完成。如果是肌肉比較豐厚,年老體弱,有心臟病,高血壓等疾病的患者,我們應(yīng)該在麻醉狀態(tài)下進行復(fù)位,一般數(shù)秒鐘即可完全復(fù)位,患者基本無痛苦。
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后怎么推拿肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后是可以進行推拿的,但是一定要注意,推拿的力度不可以過大,過大的力度可能會使肩關(guān)節(jié)發(fā)生再次脫位。肩關(guān)節(jié)脫位比較容易發(fā)生于青壯年,男性較多。常見癥狀有傷肩腫脹、疼痛,主動和被動活動受限等。
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肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后治療肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后要進行固定恢復(fù),可以給患者加以支具等,同時要搭配活血化瘀的藥物來進行治療,在治療期間要避免關(guān)節(jié)活動,避免關(guān)節(jié)承重。在恢復(fù)期間飲食上可以多吃些含鈣和蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶和肉類等,同時要注意多休息,平時可以多曬曬太陽,這樣是可以促進鈣質(zhì)吸收的。
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后疼痛肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后出現(xiàn)疼痛的癥狀,肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位之后一般關(guān)節(jié)問題并不是很大了,這時候有可能會造成周圍軟組織皮下水腫的問題,所以這種情況下有可能需要松解黏連或者是改善周圍的血循環(huán),這樣可以改善后期的一些疼痛癥狀。目前這種情況可以先通過針灸、按摩等方式,然后改善疼痛的癥狀。也可以口服一些止痛藥物,比如芬必