問(wèn)食管憩室怎樣治療
病情描述:
食管憩室怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管憩室一般用藥物治療沒(méi)有什么效果,經(jīng)常以手術(shù)治療的方式為主。手術(shù)前一定要服用一些消炎殺菌的藥物準(zhǔn)備,甲硝唑就可以,然后要采取麻醉處理,大多數(shù)采用手術(shù)切除的辦法進(jìn)行治療,也可以用憩室固定術(shù)輔助環(huán)咽肌切開(kāi)術(shù)進(jìn)行治療,術(shù)后也要服用一定的消炎藥物。
意見(jiàn)建議:
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怎樣治療便秘?目前市面上有很多種通便的藥物,我們簡(jiǎn)單地來(lái)分一下類,第一條是強(qiáng)效刺激類瀉藥,這些瀉藥含有大黃、決明子和番瀉葉,可以起到迅速緩解便秘的效果,但是會(huì)引起腹痛和腹瀉,適用于一些強(qiáng)壯的青壯年,或者是急性便秘的患者,不適合中老年人使用。另外一個(gè)第二類,潤(rùn)滑類瀉藥,這個(gè)主要是開(kāi)塞露,或者是甘油灌腸劑,這些主要是局部用于直腸,起一個(gè)潤(rùn)滑的作用,但是可能會(huì)導(dǎo)致直腸的損傷,誘發(fā)痔瘡或者是出血,甚至誘發(fā)結(jié)腸癌。主要適用于一些長(zhǎng)期臥床的,或者是不能正常排便的患者,不適合中老年人長(zhǎng)期使用。第三是溫和瀉下類藥物,那么這些瀉藥,主要成分就是蘆薈,起作用的成分是蘆薈苷。目前所有的藥物蘆薈苷的含量,都是超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),一些中老年人長(zhǎng)期服用蘆薈膠囊,會(huì)導(dǎo)致腹瀉,腸道蠕動(dòng)的減弱,誘發(fā)便秘進(jìn)一步加重,甚至可以導(dǎo)致腸道的色素沉著,誘發(fā)結(jié)腸黑變病。對(duì)于中老年人,不建議應(yīng)用此類藥物一瀉了之,而應(yīng)該選擇一些瀉補(bǔ)兼施的藥物,正確對(duì)待便秘的方法,應(yīng)該選擇瀉補(bǔ)兼施,不能一瀉了之,讓腸道恢復(fù)正常的功能,形成良好的排便習(xí)慣,可以選擇一些比較好的中藥組方。比如說(shuō)香丹清,香丹清里含有,黃芪蘆薈葉和銀杏果,黃芪主要是補(bǔ)氣成分,可以提供腸道的推動(dòng)力,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),形成良好的排便習(xí)慣,而且可以改善腸道的功能,緩解便秘。02:22
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怎樣治療腎炎那么咱們發(fā)現(xiàn)腎炎以后,首先要有一個(gè)對(duì)腎炎要有一個(gè)明確的認(rèn)識(shí)。在什么地方呢,首先要看疾病的嚴(yán)重程度,咱們看嚴(yán)重程度,主要是看有沒(méi)有蛋白尿,有沒(méi)有腎功能減退。如果發(fā)現(xiàn)蛋白尿比較多,有腎功能減退,我們要求首先要去做腎穿刺活檢,然后根據(jù)病理情況,決定是不是應(yīng)用激素和免疫抑制劑,然后除了激素和免疫抑制劑以外。另外對(duì)病人的這個(gè)高血壓也是需要一個(gè)嚴(yán)格的控制。然后咱們通常65歲以下的,要求血壓小于13080,65歲以上的可以放寬到14090。除了高血壓之外,咱們還需要對(duì)腎炎的飲食、運(yùn)動(dòng)都要有一個(gè)明確的干預(yù)。然后目的是為了,延緩腎臟病的進(jìn)展,然后咱們除了這個(gè)以外,還需要用像一些保腎的藥物,百令膠囊、金水寶、保腎。另外如果有腎功能不全可能還要用腎衰寧,尿毒清之類的來(lái)促進(jìn)排毒。01:25
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食管憩室怎樣治療食管憩室只有通過(guò)手術(shù)治療,其他的一切藥物治療、保守治療均沒(méi)有效果。根據(jù)發(fā)病部位的不同,可以將食管憩室分為:咽食管憩室、食管中段憩室、食管膈上水平面及膈下水平面的憩室。咽食管的憩室因?yàn)槿菀桩a(chǎn)生反流、誤吸等并發(fā)癥,甚至還會(huì)出現(xiàn)嘔血、穿孔及癌變的可能性,因此,一旦診斷為咽食管的憩室,需要在出現(xiàn)并發(fā)癥之前,盡早的手術(shù)治療,在頸部取切口即可完成手術(shù)。而對(duì)于食管中段憩室及食管膈上水平面、膈下水平面的憩室,一般小的憩室,且患者沒(méi)有明顯癥狀的話,可以暫時(shí)觀察,保守治療。如果是大的憩室,或者已經(jīng)引起明顯的嚴(yán)重的吞咽困難、消化不良、進(jìn)食困難等等癥狀的話,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。食管中段的憩室即食管膈上水平面的憩室,可以通過(guò)開(kāi)胸或者胸腔鏡下手術(shù)治療。食管膈下水平面的憩室可以通過(guò)開(kāi)腹或者腹腔鏡下手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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怎樣治療膀胱憩室膀胱憩室是指膀胱壁自分離的逼尿肌束之間向外突出而形成,其發(fā)生原因分為先天性與后天性。先天性膀胱憩室是由于胚胎期膀胱肌肉發(fā)育缺陷所致,并無(wú)下尿路梗阻,多發(fā)生在十歲以下的兒童。憩室一般較大,常為單發(fā)。后天性膀胱憩室多由于下尿路梗阻造成,多發(fā)生在四十歲到六十歲成人,常為多發(fā)。較小的非潴留型,無(wú)并發(fā)癥的膀胱憩室,不需要手術(shù)治療。但要解除尿路梗阻,控制尿路感染,較大的潴留型或有并發(fā)癥的膀胱憩室,需行手術(shù)治療。手術(shù)方法一般首選經(jīng)膀胱內(nèi)行憩室切除術(shù)。若憩室切除時(shí)影響同側(cè)的輸尿管及其開(kāi)口,則須行輸尿管膀胱重置術(shù)。若憩室內(nèi)并發(fā)腫瘤,應(yīng)酌情行膀胱部分切除術(shù)或全膀胱切除術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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食管中段憩室怎樣治療食管中段憩室,如果是小的憩室或者沒(méi)有引起明顯的吞咽困難、消化不良等不適癥狀的話,可以不需要特殊治療,暫時(shí)觀察。如果是大的憩室或者說(shuō)是已經(jīng)引起了明顯的不適癥狀的話,則需要通過(guò)手術(shù)治療。目前的食管中段憩室,絕大部分可以通過(guò)胸腔鏡下手術(shù)微創(chuàng)治療。
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食管憩室怎樣治病情分析:食管憩室在臨床上大多數(shù)是與食管的動(dòng)力或者是食管壁出現(xiàn)薄弱有一定的關(guān)系,期間病人可以盡早的通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,然后最好是再配合吃一些消炎殺菌,解痙攣鎮(zhèn)痛的藥物。意見(jiàn)建議:建議病人平時(shí)多做一些頸部的按摩,可以采取中醫(yī)針灸或者刮痧的方式來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。
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食管憩室怎么治療食管憩室可以通過(guò)一般治療、口服藥物、手術(shù)的方式治療。1、一般治療:食管憩室的發(fā)病原因包括肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、炎性粘連、瘢痕收縮、先天性發(fā)育不良等,典型癥狀有吞咽困難、咽部異物感、嗆咳、嘔吐等癥狀,對(duì)于不宜手術(shù)或者是不愿做手術(shù)的患者,可以餐后多飲清水沖洗憩室。2、口服藥物:食管憩室的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下
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食管憩室的癥狀咽食管憩室的主要癥狀是咽下困難、回流、頸部咕嚕聲,即氣過(guò)水聲、夜間嗆咳、口臭和體重減輕等。盲囊在椎前和頸深筋膜食管后壁之間向下剖離而增大,內(nèi)蓄有食物時(shí),有如頸部腫脹,在內(nèi)則可壓迫食管近端,造成梗阻。個(gè)別病人食管受壓嚴(yán)重時(shí),入口已呈隙狀,內(nèi)鏡下也難見(jiàn)到,咽下困難和營(yíng)養(yǎng)障礙繼而出現(xiàn)。膈上憩室有時(shí)伴有消化