問輕微腦震蕩如何確診
病情描述:
輕微腦震蕩如何確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于輕微的腦震蕩患者來說,想要確診主要還是根據(jù)患者的癥狀體征以及追問病史來綜合判斷。多數(shù)患者有明確的頭部外傷史,在受傷之后有短暫的意識(shí)障礙,持續(xù)的時(shí)間一般不超過30分鐘,清醒以后出現(xiàn)頭痛頭昏,并且伴有逆行性遺忘,對(duì)受傷當(dāng)時(shí)的過程無法做出準(zhǔn)確的回憶,頭顱ct沒有明顯的陽(yáng)性體征。
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輕微腦震蕩腦震蕩是腦外傷之后,腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)功能受抑,從而使腦皮層出現(xiàn)短暫性的生理功能受抑的一種表現(xiàn),是腦損傷中最輕的一種類型。腦震蕩主要表現(xiàn)為在外傷之后出現(xiàn)短暫性的意識(shí)喪失,一般持續(xù)幾分鐘,不會(huì)超過半個(gè)小時(shí)。第二是患者清醒之后,對(duì)受傷經(jīng)過不能回憶。第三是患者可能會(huì)有一些頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、面色蒼白等癥狀。但是在臨床進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng),查體的時(shí)候,卻難以發(fā)現(xiàn)明確的神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。第四,對(duì)這些患者進(jìn)行CT,磁共振等檢查時(shí),也難以發(fā)現(xiàn)患者有顱內(nèi)的器質(zhì)性損害。而輕微腦震蕩指的是腦震蕩里邊最輕的一種類型,一般我們是指腦外傷之后,患者癥狀不十分嚴(yán)重,昏迷時(shí)間相對(duì)比較短,同時(shí)他的這個(gè)逆行性遺忘的程度,也不是十分嚴(yán)重的一個(gè)狀態(tài)。01:35
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輕微腦震蕩是如何鑒定輕微腦震蕩的診斷,主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷,突出的表現(xiàn)是患者在受傷之后,會(huì)有持續(xù)時(shí)間不等的意識(shí)不清,通常為幾秒至幾分鐘,少數(shù)患者持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),但是一般不會(huì)超過半個(gè)小時(shí)。第二、患者在受傷之后,意識(shí)清醒之后,對(duì)受傷經(jīng)過不能很好的回憶,我們?cè)谂R床上叫做逆行性遺忘。第三、就是對(duì)這些患者進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體,以及CT、磁共振等檢查的時(shí)候,并沒有明確的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),有這些臨床表現(xiàn),加上CT、磁共振以及查體沒有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),基本就可以診斷腦震蕩了。01:10
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輕微腦震蕩是如何確診輕微腦震蕩的確診要結(jié)合具體的癥狀描述以及ct檢查,在外傷后會(huì)有短暫的意識(shí)障礙,也就是說可以出現(xiàn)意識(shí)昏迷或者意識(shí)恍惚,在清醒以后對(duì)于受傷過程受傷之前一段時(shí)間發(fā)生的事情無法回憶,稱為逆行性遺忘。還可以出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐以及耳鳴、失眠等癥狀,有上面的典型癥狀,然后結(jié)合ct的檢查,ct檢查中沒有顱內(nèi)的出血,腦組織的挫傷等情況,就可以診斷為腦震蕩。因?yàn)槟X震蕩是屬于功能性損傷,所以不用擔(dān)心,輕微腦震蕩一般在一兩周內(nèi)癥狀就可以消退,也不會(huì)有什么后遺癥的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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如何確診患有腦震蕩腦震蕩的確診主要是根據(jù)臨床表現(xiàn),還有影像學(xué)來判斷的。首先是臨床表現(xiàn),要符合以下3個(gè)條件:首先要有頭部的外傷史,外傷之后患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等腦功能一過性紊亂的癥狀。其次,外傷后出現(xiàn)短暫性的昏迷,這種昏迷一般小于30分鐘,也可能是幾秒鐘的時(shí)間。再次,就是患者會(huì)出現(xiàn)逆行性的健忘,也就是外傷前一段時(shí)間的記憶不能夠回憶起來。通過影像學(xué)的檢查,比如頭顱CT、頭顱磁共振等相關(guān)性的檢查,并不能發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征,綜合這些標(biāo)準(zhǔn)才可以診斷為腦震蕩。腦震蕩是一種輕微的顱腦損傷,經(jīng)過積極治療之后一般是不會(huì)留下任何后遺癥的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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輕微腦震蕩是如何確診腦震蕩確認(rèn)整的條件,首先第一點(diǎn),頭部受到了一個(gè)明確外傷的因素,比如說被車撞了,或者是被人打了,第二點(diǎn)就是患者產(chǎn)生一系列的癥狀,比如頭暈,頭痛,惡心嘔吐的情況,然后再就是患者昏迷大于五分鐘,小于半個(gè)小時(shí),而且頭部ct未見明顯的腦挫裂傷性質(zhì)的改變。
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腦震蕩如何確診腦震蕩在外傷后會(huì)有短暫的意識(shí)障礙,也就是說可以出現(xiàn)意識(shí)昏迷或者意識(shí)恍惚,在清醒以后對(duì)于受傷過程受傷之前一段時(shí)間發(fā)生的事情無法回憶,稱為逆行性遺忘。還可以出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐以及耳鳴、失眠等癥狀,有上面的典型癥狀,然后結(jié)合ct的檢查,ct檢查中沒有顱內(nèi)的出血,腦組織的挫傷等情況,就可以診斷為腦震蕩。因?yàn)槟X震蕩是屬于功能性損傷,所以不用擔(dān)心,一般在一兩周內(nèi)癥狀就可以消退,也不會(huì)有什么后遺癥的。
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輕微腦震蕩是如何鑒定?指頭部遭受外力打擊后,即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。病理改變無明顯變化,發(fā)生機(jī)制至今仍有許多爭(zhēng)論。傳統(tǒng)上,腦震蕩僅僅是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)性功能障礙,并且沒有明顯的有機(jī)損傷。然而,最近的研究發(fā)現(xiàn),部分神經(jīng)元軸突、線粒體腫脹,水腫;臨床數(shù)據(jù)還證實(shí),腦震蕩患者腦干的聽覺誘發(fā)電位檢查提示有器質(zhì)性損害。一些學(xué)者認(rèn)
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腦震蕩幾天確診腦震蕩的確診,一般情況下來講當(dāng)時(shí)就能確診,因?yàn)橐朐谂R床當(dāng)中確診腦震蕩的診斷,一定要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),影像學(xué)檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查共同確診。臨床表現(xiàn)就是頭部受到外傷后,出現(xiàn)的頭痛,頭暈,惡心嘔吐,有的也會(huì)伴隨著一過性的肢體麻木無力,癲癇發(fā)作,言語功能障礙等等。一般情況下腦震蕩都會(huì)有逆行性的遺忘,也就是忘