問幾種情況產生腦積水
病情描述:
幾種情況產生腦積水
答醫(yī)生回答
病情分析:
導致產生腦積水的原因較多,臨床上一般考慮為嚴重的顱腦創(chuàng)傷或者是比較嚴重的中樞神經系統(tǒng)感染,容易引起腦積水。多數(shù)情況下是由于蛛網(wǎng)膜顆粒粘連,從而造成了腦脊液循環(huán)通路受阻,每天產生的腦脊液無法順利的被吸收,從而造成腦室系統(tǒng)當中腦積液過多。
意見建議:
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腦積水癥狀腦積水的癥狀需要根據(jù)患者屬于急性,還是慢性腦積水來定,還有就是屬于先天性的,還是后天性的腦積水,每種腦積水癥狀都不十分一樣。例如對于先天性的嬰幼兒的腦積水,主要表現(xiàn)為頭圍增大、額部突出、眼球向下方凝視,我們在臨床上叫做落日現(xiàn)象。孩子的表現(xiàn)有的時候頭部,就像我們經典的看到的壽星老的表現(xiàn),這種情況是嬰兒腦積水的表現(xiàn)。當然對于比較小的嬰兒,還可以有骨縫的開裂、前囟的增大、前囟不閉合,以及智力發(fā)育障礙等一系列表現(xiàn)。對于成人的急性腦積水,主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫,以及不同程度的意識障礙。而對于中老年人的正常壓力性腦積水,患者主要表現(xiàn)為癡呆、走路不穩(wěn)、尿失禁等。01:32
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嬰兒腦積水其實作為家屬,沒必要了解形成的過程。但是有一些家屬,在臨床上會問到我們,就是怎么形成腦積水的,還有就是這種情況是如何發(fā)生的。目前來說,在醫(yī)學上可以通俗地這樣理解,腦積水相當于是有功能的液體,主要起到營養(yǎng)腦神經的作用,在大腦中產生,然后充盈在各個腦室,是循環(huán)的過程,產生以后通過循環(huán),在蛛網(wǎng)膜下腔吸收,所以這是形成很完整的循環(huán)過程。如果一旦有環(huán)節(jié)出現(xiàn),比如出現(xiàn)病變,就可以影響它的回收,甚至產生增多這些情況,就會表現(xiàn)出腦積水的癥狀。通俗地說,就是正常產生以后,如果蛛網(wǎng)膜下腔梗阻,就是由于早產兒,還有極早產兒顱內病變引起的。這種情況下,就導致顱內出現(xiàn)一些,就是腦脊液增多的情況。然后還有就是對一些孩子,如果顱內病變,可能出現(xiàn)腦脊液產生過多。這種情況下,也是會產生腦積水的癥狀。所以腦積水產生過程并不復雜。但是對于顱內的病變來說,產生的影響會很大。因為在前面說過,它會表現(xiàn)出一些癥狀。其實這些癥狀,都是由于腦脊液增多,然后出現(xiàn)顱內的壓迫癥狀,還有就是感染這種情況,引起的相應癥狀。02:03
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腦積水幾種手術??腦積水存在不同的類型,需要根據(jù)不同的情況選擇不同的手術方式,總體來說腦積水主要是分為兩類手術:一個是分流手術,這種手術主要是針對于腦室的全腦室擴大,也就是交通性腦積水,可以做腦室腹腔分流,腦室左心耳分流,腦室胸腔分流以及腦室矢狀竇分流,這些都是可以起到效果。另外一種手術方式是造瘺手術,這主要是針對于梗阻性腦積水的,梗阻性腦積水可以通過腦室鏡做三腦室底造瘺手術,這樣腦積液可以通過造瘺口進行循環(huán)吸收,從而使腦室縮小。另外如果存在一些原發(fā)的疾病,比如存在顱內的腫瘤或者顱內囊腫壓迫導致的引流管堵塞,這樣主要是治療原發(fā)病,可以通過手術將腫瘤和囊腫切除,解除梗阻,也能夠使腦積水恢復。另外還一種特殊類型,叫急性梗阻性腦積水,這一般是因為急性腦出血導致,腦出血如果破入腦室會引起三腦室,四腦室被血堵塞,這種急性腦積水需要做腦室外引流治療。語音時長 1:35”
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腦積水什么情況腦積水,是一種疾病,是腦脊液在大腦中正常循環(huán)的途徑,這種平衡被打破,形成的腦脊液一邊生成,一邊吸收,這種平衡出現(xiàn)異常,腦脊液在顱內積攢較多。那么什么原因會導致腦脊液平衡遭到破壞呢?第一常見的原因,是顱腔內部出血。比如說自發(fā)性出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血,外傷性顱內出血,均可以導致腦積水的形成。當然,一些腫瘤性病變,比如說顱咽管瘤,比如說松果體腫瘤,均有可能會卡壓腦脊液循環(huán)通路,使得腦脊液循環(huán)通暢性欠佳,導致積水形成。語音時長 1:02”
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腦積水幾種手術?腦積水主要是分為兩類手術,一個是分流手術,這種手術主要是針對于腦室的全腦室擴大,也就是交通性腦積水。還有一種手術方式是造瘺手術,這主要是針對于梗阻性腦積水的,梗阻性腦積水可以通過腦室鏡做三腦室底造瘺手術。
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腦積水什么情況腦積水就是顱內產生了過多的腦脊液,或者是腦脊液吸收功能障礙從而引起的腦脊液壓力過大造成的腦積水。這個就如同一個氣球一樣,如果平常日的時候,保持一個非常良好的狀態(tài),氣球是個圓的,但是一旦出現(xiàn)了某些病變,那么氣球里的氣體就會逐漸增多,造成氣球爆裂。
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腦積水是什么情況腦積水分為先天性腦積水和后天性腦積水,腦積水的病因很多,比如顱內的腫瘤或者是腦內的出血,腦室出血和腦膜炎等這些可以堵塞腦積液的引流通道,從而引起腦脊液的聚集形成腦室增寬,形成腦積水。先天性的積水是指在胚胎時期和出生的時候就存在的。這種腦積水與腦發(fā)育畸形及在懷孕過程中母親受到一些放射物質或者藥物以及其
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腦積水不治療會產生什么后果腦積水不治療可能會產生顱內壓升高、智力障礙、腦疝等后果,需要及時治療。1、顱內壓升高:腦積水患者,由于腦循環(huán)通路受阻,會導致腦部積水的持續(xù)擴張,使腦室被積水充盈,從而出現(xiàn)顱壓升高的現(xiàn)象。2、智力障礙:由于顱腔內部腦積液不斷增多,會壓迫腦組織,造成局部血流不暢,引起腦的記憶功能和信息傳導功能發(fā)生異常,