問(wèn)電子鼻咽喉鏡能否查出鼻咽癌
病情描述:
電子鼻咽喉鏡能否查出鼻咽癌
答醫(yī)生回答
病情分析:
電子喉鏡檢查,對(duì)于咽喉存在的腫瘤或增生物是可以比較明確的進(jìn)行診斷的。不過(guò)完全確診是否為癌癥惡性腫瘤,需要進(jìn)一步進(jìn)行病理切片檢查。單純電子喉鏡檢查是不夠的。不能單憑一個(gè)檢查就判斷是不是鼻咽癌,這種做飯是不對(duì)的。
意見(jiàn)建議:
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鼻咽癌與鼻咽炎的區(qū)別鼻咽癌是一種惡性腫瘤,它是發(fā)生于鼻咽部,鼻咽部在哪呢,就是鼻腔的后端。我們口腔的上方,這個(gè)地方就叫做鼻咽部,這個(gè)地方就發(fā)生了腫瘤,惡性腫瘤最多見(jiàn)的就是鼻咽癌,鼻咽炎就是這個(gè)部位發(fā)生的炎癥,就是鼻咽炎。那么最常見(jiàn)的鼻咽炎,就是我們上呼吸道感染,比如說(shuō)我們普通的感冒,最常見(jiàn)、最常發(fā)生這個(gè)部位的鼻咽的炎癥,就是鼻腔、鼻咽部,上呼吸道都可以發(fā)生炎癥,那么這個(gè)地方的炎癥,我們叫做鼻咽炎。有少部分的這個(gè)病人,比如說(shuō)鼻竇炎,它可能反復(fù)的分泌物的刺激,它可以引起鼻咽部的炎癥,而口咽和下咽炎癥并不明顯,我們把這個(gè)地方叫做鼻咽炎,鼻咽炎是炎癥刺激引起的,細(xì)菌感染、病毒感染引起的,跟腫瘤是兩碼事。所以腫瘤是一種很嚴(yán)重的疾病,而鼻咽炎通過(guò)治療,可以解決、可以治愈的一種很簡(jiǎn)單的常見(jiàn)病。所以大家要把這兩個(gè)問(wèn)題,要區(qū)分開(kāi),鼻炎癌是比較嚴(yán)重的疾病是一種惡性腫瘤。那鼻咽炎是一種炎癥疾病,是一種很常見(jiàn)的炎癥疾病,通過(guò)治療或者自己康復(fù),就可以得到康復(fù)的一種疾病。01:51
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鼻咽癌分幾期這個(gè)分期比較復(fù)雜,如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō),我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小,還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù),淋巴結(jié)的大小,你比如說(shuō)N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,不管原發(fā)灶有多小,只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,都是屬于四期的,比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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電子鼻咽喉鏡能否查出鼻咽癌電子鼻咽喉鏡是可以檢查鼻咽癌的,鼻咽癌的診斷主要通過(guò)病史、臨床表現(xiàn)、EB病毒抗體檢測(cè)、電子咽喉鏡檢查、咽部的CT、鼻咽部核磁以及活檢,如遇到原因不明的如咽鼓管阻塞癥狀、涕中帶血、后吸或后吸痰中帶血、頸側(cè)淋巴結(jié)腫大、原因不明的頭痛、外展神經(jīng)麻痹等,患者均應(yīng)考慮到鼻咽癌的可能,進(jìn)行詳細(xì)檢查。需要注意的是當(dāng)活檢結(jié)果為陰性時(shí)不能排除鼻咽癌的診斷,可能是由于沒(méi)有檢測(cè)到發(fā)病部位所致,此時(shí)應(yīng)多次活檢,密切隨訪。鼻咽癌檢查主要包括血中的EB病毒抗體檢測(cè)及抗體濃度是否成倍增高,直接觀察檢查方式為通過(guò)鼻咽鏡檢查,用一個(gè)軟的鏡子伸到鼻咽部來(lái)觀測(cè)鼻咽部的黏膜是否光滑,兩側(cè)的鼻咽部是否對(duì)稱等,另外可通過(guò)鼻咽部CT和核磁等影像學(xué)檢查,明確鼻咽部是否有腫物存在。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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喉鏡是否能檢查出鼻咽癌喉鏡是可以檢查出鼻咽癌的。用喉鏡檢查第一個(gè)是間接喉鏡檢查,這是一種簡(jiǎn)便快速有效的檢查方法,第二個(gè)是纖維鼻咽鏡檢查,此方法比較簡(jiǎn)單,但后鼻孔和頂前壁觀察不滿意,可以觀察到,以后空鼻中隔,鼻腔后部,鼻咽側(cè)壁,嚴(yán)鼓管側(cè)窩和后壁等,還可以用其他的方法檢查。臨床檢查鼻咽癌除檢查鼻炎鼻腔口煙外還需檢查頭面部區(qū)域,淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移以及全身各系統(tǒng):一,頭部檢查,用檢查鼻腔口咽,外耳道,鼓膜,有無(wú)鼻咽癌向外擴(kuò)展。二,眼部常見(jiàn)有視力減退或消失,脫眼框內(nèi)腫塊上眼瞼下垂伴眼球固定。三,腦神經(jīng)局部擴(kuò)展常引起腦神經(jīng)損害從而引起頭面部各種神經(jīng)障礙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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喉鏡是否能檢查出鼻咽癌鼻咽癌的檢查首先鼻咽鏡,鏡下能見(jiàn)到新生物。如果沒(méi)有新生物基本排除了腫瘤。下鼻甲肥大是鼻炎的表現(xiàn),耳痛是常見(jiàn)于分泌性中耳炎等,耳鏡下鼓膜內(nèi)陷積液,耳鏡檢查沒(méi)有異常,一般可排除。不過(guò)具體是什么情況等檢查了再說(shuō)。
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喉鏡能查鼻咽癌嗎喉鏡主要是檢查喉部的,如果檢查鼻咽部,可以用鼻咽鏡,如果喉鏡檢查的話可以通過(guò),鼻咽部有的時(shí)候病變也可以能夠看到的,但是取病變組織活檢的話,最好用鼻咽鏡進(jìn)行。因此,不要瞎亂花錢,該做什么檢查就做什么檢查。
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喉鏡是否能檢查出鼻咽癌喉鏡是可以檢查出鼻咽癌的。用喉鏡檢查第一個(gè)是間接喉鏡檢查,這是一種簡(jiǎn)便快速有效的檢查方法,第二個(gè)是纖維鼻咽鏡檢查,此方法比較簡(jiǎn)單,但后鼻孔和頂前壁觀察不滿意,可以觀察到,以后空鼻中隔,鼻腔后部,鼻咽側(cè)壁,嚴(yán)鼓管側(cè)窩和后壁等,還可以用其他的方法檢查。臨床檢查鼻咽癌除檢查鼻炎鼻腔口煙外還需檢查頭面部區(qū)域
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喉鏡可以檢查鼻咽癌嗎喉鏡檢查不出鼻咽癌。喉鏡主要是檢查喉嚨部位,如果想要檢查鼻咽部位可以選擇鼻咽鏡,也可以做鼻咽部位的磁共振,可以取組織來(lái)進(jìn)行活檢。可以通過(guò)檢查判斷腫瘤生長(zhǎng)的范圍以及大小,采取綜合治療的方式,有計(jì)劃的進(jìn)行治療。還要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),提高身體免疫力。