問溶血性黃疸可以自愈嗎
病情描述:
溶血性黃疸可以自愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般很難自愈的,寶寶患有溶血性黃疸的話還是立即就醫(yī)比較好。發(fā)生溶血性黃疸時(shí),寶寶不但皮膚、鞏膜、等出現(xiàn)黃疸,而且腦內(nèi)核神經(jīng)細(xì)胞也可能發(fā)生黃疸,即核黃疸形成,有可能造成寶寶終生癱瘓,并影響寶寶的智力發(fā)育,還會(huì)造成聽覺障礙等,所以給寶寶治療黃疸是刻不容緩的。
意見建議:
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小兒溶血性黃疸怎么治對(duì)于孩子溶血性黃疸,實(shí)際上我們的治療也是分為對(duì)因和對(duì)癥兩方面。溶血癥主要是因?yàn)楹⒆雍蛬寢屟筒缓弦鸬模覀兂R姷挠蠥BO溶血和RH溶血。對(duì)于溶血病,我們?cè)诩韧?,如果是一個(gè)很嚴(yán)重的溶血病,一般是采取換血的方法,這是一個(gè)有創(chuàng)性的治療方法。也就是我們會(huì)通過把孩子原來的血液抽出來,再把新鮮配制的血液打進(jìn)去,達(dá)到一個(gè)清理抗體,清理過高膽紅素的目的,讓它盡快地退黃,也避免溶血的過程進(jìn)一步發(fā)生。但是換血術(shù),相對(duì)來說對(duì)孩子的影響會(huì)比較大,所以目前實(shí)際上在臨床上,如果孩子的溶血不是特別的嚴(yán)重的情況下,因?yàn)殡m然發(fā)生溶血,但是也和他的免疫過程有關(guān),有的時(shí)候溶血并不是很嚴(yán)重,我們?nèi)匀豢梢酝ㄟ^光照療法來退黃,不一定非要換血。所以對(duì)于溶血癥治療,一方面我們要積極的光照治療,幫助孩子退黃。另外可以通過使用丙種球蛋白,或者換血的方法,達(dá)到封閉抗體或者是清除抗體、清除膽紅素的作用,幫助孩子治療溶血性黃疸。01:28
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新生兒溶血性黃疸表現(xiàn)在我們臨床上,如果是新生兒溶血病多就是指的是Abo血型不溶血病和RH血型不合溶血病。這兩種溶血病,它的臨床表現(xiàn)一般的ABO溶血病,多見于母親是O型血,孩子是A型,或者是B型血。RH血型不合溶血病,就是媽媽是RH陰性,孩子是RH陽性,它的臨床表現(xiàn)ABO溶血病比RH溶血病臨床表現(xiàn)要輕。RH溶血病的臨床表現(xiàn):第一,是胎兒水腫;第二,有不同程度的貧血;第三,就是黃疸還有肝脾腫大,比較少見的就是低血糖,還有出血傾向與血壓板減少有關(guān)系。但ABO溶血、胎兒水腫的少見,多以黃疸為主要表現(xiàn)。01:13
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溶血性黃疸可以自愈嗎一般自愈是比較困難的,但是大部分溶血性黃疸是可以治好的,輕中度的溶血性黃疸或者早期發(fā)現(xiàn)的重度溶血性黃疸經(jīng)藍(lán)光治療、換血治療、免疫球蛋白治療等是可以完全康復(fù)的,如果嚴(yán)重的溶血性黃疸治療不及時(shí)會(huì)留下膽紅素腦病等后遺癥。臨床上常有的是ABO溶血和Rh溶血兩種,ABO溶血一般見于母親是O型的、父親是AB型的,這種情況有可能發(fā)生,另外就是見于母親是Rh陰性的這種情況有可能發(fā)生。臨床中,真正發(fā)生溶血性黃疸的臨床癥狀也有輕重不同,輕微的溶血是容易痊愈的,但是對(duì)比較重的溶血性黃疸必須積極治療,甚至通過換血治療等辦法才能改善。語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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溶血性黃疸黃疸是由于血清中膽紅素升高所導(dǎo)致的皮膚粘膜以及鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征,正常膽紅素最高為17.1微摩爾每升,其中結(jié)核膽紅素3.42微摩爾每升,非結(jié)核膽紅素13.68微摩爾每升,溶血性黃疸是由于大量的紅細(xì)胞被破壞形成大量的非結(jié)合膽紅素,超過了肝細(xì)胞的攝取結(jié)合與排泌的能力。另一方面由于溶血所造成的貧血缺氧,以及紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用消弱了肝細(xì)胞對(duì)膽紅色的代謝功能,使非結(jié)合膽紅素在血中儲(chǔ)留,超過正常的水平而出現(xiàn)的黃疸。以上這種情況就被稱作為溶血性黃疸,在新生兒時(shí)期有特殊的溶血性黃疸一種是abo溶血性黃疸,另一種的是rh溶血性黃疸。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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溶血性黃疸可以母乳嗎病情分析:溶血性黃疸主要是母嬰血型不符,導(dǎo)致新生兒發(fā)生溶血,身體大量紅細(xì)胞被破壞。但是母乳并不會(huì)加重,所以是可以喝的。意見建議:要想黃疸加速消退,要保證孩子早喝奶、多喝奶、喝飽奶,所以要鼓勵(lì)孩子吃母乳。平時(shí)注意多鍛煉,多休息,接受一定的日照。寶媽平時(shí)也要注意清淡飲食,避免吃一些辛辣性、刺激性的食物。
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溶血性黃疸嚴(yán)重嗎溶血性黃疸出現(xiàn)黃疸比較早,上升比較快,而且黃疸會(huì)比較重,很容易發(fā)生黃疸引起的新生兒高膽紅素腦病,所以治療上需要重視的,需要及時(shí)退黃治療,還有就是用免疫球蛋白阻止溶血。一般黃疸在4-5天沒治療,黃疸在18-20以內(nèi),那么發(fā)生腦損傷的科性比較小。
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溶血性黃疸可以自愈嗎一般自愈是比較困難的,但是大部分溶血性黃疸是可以治好的,輕中度的溶血性黃疸或者早期發(fā)現(xiàn)的重度溶血性黃疸經(jīng)藍(lán)光治療、換血治療、免疫球蛋白治療等是可以完全康復(fù)的,如果嚴(yán)重的溶血性黃疸治療不及時(shí)會(huì)留下膽紅素腦病等后遺癥。臨床上常有的是ABO溶血和Rh溶血兩種,ABO溶血一般見于母親是O型的、父親是AB型的
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新生兒溶血性黃疸可以自愈嗎新生兒溶血性黃疸一般是不可以自愈的。新生兒溶血性黃疸在新生兒期是一種常見病,尤其是ABO溶血病比Rh溶血病更多見。ABO溶血病是指母親是O型血,新生兒是A型或B型血時(shí),容易發(fā)生溶血,導(dǎo)致新生兒紅細(xì)胞破壞,釋放大量的膽紅素,所以新生兒會(huì)出現(xiàn)黃疸和貧血。ABO溶血病的治療目前大部分都采用藍(lán)光以及配合內(nèi)科