問低鈣血癥會影響急性胰腺炎預(yù)后嗎
病情描述:
低鈣血癥會影響急性胰腺炎預(yù)后嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下低鈣血癥是有可能會影響急性胰腺炎的預(yù)后的,可能不利于急性胰腺炎的病情恢復(fù)。在臨床上患有急性胰腺炎的病人經(jīng)常會出現(xiàn)腹部劇烈性疼痛和惡心嘔吐等臨床癥狀,首先病人應(yīng)該禁食禁水,然后一定要做好護理的工作。
意見建議:
建議病人不能吃辛辣刺激性的食物,然后要注意多喝溫水。
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重癥胰腺炎為什么會發(fā)生低鈣血癥有些重癥胰腺炎患者和家屬都知道,這類疾病在治療期,需要補充鈣質(zhì),為什么重癥胰腺炎的病人,會出現(xiàn)低鈣血癥,其實原因有兩個方面。第一是激素的紊亂,重癥胰腺炎的起病的時候,可以分泌大量的胰高血糖素,胰高血糖素能夠促進甲狀腺,釋放大量的這種降鈣素,抑制患者自身鈣質(zhì),從骨鈣中游離出來,這樣必然會導(dǎo)致血鈣降低。第二,鈣的流失過多,重癥胰腺炎患者,體內(nèi)的胰腺酶的濃度很高,活性也很強,會導(dǎo)致體內(nèi)大量的脂肪分解,釋放出大量的油脂酸,會中和血液中的鈣質(zhì),導(dǎo)致鈣的大量的流失。01:17
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重癥胰腺炎為什么低鈣低鈣血癥是重癥胰腺炎一項重要的檢測指標。出現(xiàn)低鈣考慮有以下幾個因素:第一,胰液的外溢以后,引起組織中脂肪酶的激活,導(dǎo)致大量的脂肪的組織壞死分解,分解出來的脂肪酸跟鈣結(jié)合形成一個脂肪酸鈣,大量的消耗鈣。第二,跟甲狀旁腺對低血鈣的刺激反應(yīng)不全有關(guān)系。第三,低血鎂,可能也對甲狀旁腺激素產(chǎn)生抑制作用。那么其中第一點是最重要的,它的數(shù)值與預(yù)后是密切相關(guān),需要臨床高度重視。01:02
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急性胰腺炎低鈣血癥急性胰腺炎在起癥狀時胰腺A細胞激活,分泌大量的胰高血糖素,這類激素除了會增高血糖之外,還能促進甲狀腺釋放大量的降鈣素,抑制患者自身鈣質(zhì)從骨鈣中游離出來,而身體的消耗和流失不變或增強,這樣必然會導(dǎo)致低鈣。急性胰腺炎患者是自身溶解性的疾病,患者體內(nèi)胰腺酶濃度很高、活性很強。這樣會導(dǎo)致體內(nèi)脂肪大量分解,釋放出大量的油脂酸,會和血液中的鈣質(zhì)結(jié)合,導(dǎo)致鈣質(zhì)的大量流失。急性胰腺炎患者在出現(xiàn)低鈣血癥時需要及時地進食,插胃管、抽吸胃液,減少對胰腺的刺激,抑制其分泌,同時每天補充兩千到三千毫升的水和電解質(zhì),維持患者電解質(zhì)平衡,同時會添加鈣質(zhì),一般是10%的葡萄酸鈣,補鈣效果很好可及時緩解癥狀。語音時長 1:27”
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胰腺炎低鈣血癥急性胰腺炎是常見的臨床疾病,在重癥胰腺炎,及出血壞死型急性胰腺炎,可出現(xiàn)低鈣血癥,血鈣降低,血鈣低于1.87毫摩爾每升。這是因為重癥胰腺炎時,脂肪為分解脂肪,大量脂肪組織壞死,分解出脂肪酸,脂肪酸與鈣離子結(jié)合形成脂肪酸鈣,消耗大量鈣引起低血鈣表現(xiàn),可溶解皮下脂肪,使毛細血管破裂出血,在腰部出現(xiàn)皮膚青紫。因此血鈣降低是急性胰腺炎病情嚴重的表現(xiàn),它提示著疾病的預(yù)后不良,也是診斷急性重癥胰腺炎的指標。語音時長 1:34”
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重癥胰腺炎為什么會發(fā)生低鈣血癥胰腺炎是由于胰酶外溢,分解消化胰腺及周圍組織所造成的。其中脂肪酶分解消化脂肪組織造成壞死,壞死的脂肪組織與鈣結(jié)合形成鈣皂斑。重癥胰腺炎是脂肪壞死組織比較多會消耗大量的鈣,從而會造成比較嚴重的低鈣血癥。
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重癥胰腺炎為什么會低鈣病情分析:重癥胰腺炎會出現(xiàn)低鈣的情況,主要是由于胰液外溢以后引起組織中脂肪酶激活,導(dǎo)致大量脂肪壞死分解,分解出來的脂肪酸與鈣結(jié)合形成脂肪酸鈣,這樣就會大量消耗鈣。意見建議:平時要戒煙戒酒,避免濃茶濃咖啡,避免暴飲暴食,多吃清淡易消化食物,不要吃辛辣刺激性食物,保持心情舒暢。
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重癥胰腺炎為什么低鈣低鈣血癥是重癥胰腺炎一項重要的檢測指標。出現(xiàn)低鈣考慮有以下幾個因素:第一,胰液的外溢以后,引起組織中脂肪酶的激活,導(dǎo)致大量的脂肪的組織壞死分解,分解出來的脂肪酸跟鈣結(jié)合形成一個脂肪酸鈣,大量的消耗鈣。第二,跟甲狀旁腺對低血鈣的刺激反應(yīng)不全有關(guān)系。第三,低血鎂,可能也對甲狀旁腺激素產(chǎn)生抑制作用。那么其
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急性胰腺炎會變成慢性胰腺炎嗎急性胰腺炎是有可能會變成慢性胰腺炎的。重癥急性胰腺炎病情兇險,預(yù)后差,雖經(jīng)積極治療但多會留有后遺癥,少數(shù)會演變?yōu)槁砸认傺?。慢性胰腺炎患者平時應(yīng)該要注意飲食,飲食主要以低脂肪、高蛋白為主,避免飽食。同時應(yīng)該要戒煙、戒酒,如果存在有膽道疾病應(yīng)該積極的治療。