問(wèn)腦脊液有細(xì)胞嗎
病情描述:
腦脊液有細(xì)胞嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦脊液中也含有細(xì)胞,包括紅細(xì)胞和白細(xì)胞,但正常的腦脊液中這些細(xì)胞含量是在一定的比例范圍才算正常。超出這個(gè)范圍就要考慮某些疾病的可能。
意見(jiàn)建議:
腦脊液中白細(xì)胞數(shù)量增加需要考慮顱內(nèi)感染,這種情況下需要進(jìn)行腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)及鑒定,然后用抗生素進(jìn)行抗炎治療才行。腦脊液中紅細(xì)胞數(shù)量最多需要考慮有蛛網(wǎng)膜下腔出血,要進(jìn)一步做檢查明確出血原因。
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腦脊液有粘性嗎腦脊液有沒(méi)有粘性,要看哪種情況了,正常的腦脊液是無(wú)色透明,像水一樣,我們可以叫沒(méi)有粘性的。腦脊液有感染,就會(huì)形成叫膿性腦脊液,膿性腦脊液像我們的能帶一樣,真是膿性的,它就是粘液的。再有里頭我們還有出現(xiàn),結(jié)核性的腦膜炎,也有里頭結(jié)核性積膿,這種情況下都是粘性的。所以只要是粘性的腦脊液,基本上就跟感染密切相關(guān)。01:00
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抽腦脊液有什么風(fēng)險(xiǎn)在一般的情況下,沒(méi)有什么癥狀的時(shí)候,一般沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)。但是在個(gè)別的情況下,比如我們顱內(nèi)高壓,尤其是后顱窩型的高壓,還有我們小腦扁桃體下疝,這種情況,如果做腰穿,引流的量過(guò)大可能會(huì)造成,這個(gè)叫枕骨大孔疝。枕骨大孔疝急性發(fā)生了,可能會(huì)要命,還有一種叫顱內(nèi)的腫瘤,顱內(nèi)壓增高時(shí)間比較長(zhǎng),也是一腰穿放出幾毫升以后,可能馬上就會(huì)引起腦疝,也會(huì)引起死亡。還有我們不太注意的一方面,腰穿盡管少或者你反復(fù)多次,即使我們說(shuō)的是無(wú)菌操作,也可能會(huì)引起腦脊液的感染,感染如果不可控,也會(huì)致命的。01:23
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腦脊液有細(xì)胞嗎腦脊液里它是有相應(yīng)的細(xì)胞存在,但是它的數(shù)量并不會(huì)特別多,而且基本上都是一些大腦組織本身的細(xì)胞,它只是在細(xì)胞的代謝過(guò)程當(dāng)中有的脫落,或者是產(chǎn)生一些其他的異常反應(yīng)而造成,并不會(huì)產(chǎn)生其他非常大量的異形細(xì)胞或者是癌細(xì)胞等等,所以這一點(diǎn)一定要明確。在臨床當(dāng)中有的情況下,如果懷疑顱內(nèi)的腫瘤,進(jìn)行腦脊液穿刺檢測(cè),也可能會(huì)留取腫瘤細(xì)胞,這樣從相對(duì)比較微創(chuàng)的方式就能夠去明確它究竟是何種腫瘤,起到一個(gè)非常有效的診斷模式,但是并不是每次都能夠取到,所以一定要分清楚當(dāng)時(shí)的具體情況。腦脊液里絕大多數(shù)的情況下,它的細(xì)胞種類都是非常少和單一。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腦脊液有紅細(xì)胞嗎正常的腦脊液是沒(méi)有紅細(xì)胞的,如果抽取的腦脊液為血性或者是粉紅色,可以用三管試驗(yàn)法加以鑒別。連續(xù)用3個(gè)試管接取腦脊液,如果前后各管為均勻一致的血色,則提示為蛛網(wǎng)膜下腔出血,如果前后各管的顏色依次變淡,可能為穿刺損傷出血,如果血性的腦脊液離心后變?yōu)闊o(wú)色,可能為新鮮出血或者是損傷,離心后變?yōu)辄S色,則提示為陳舊性出血,如果腦脊液呈云霧狀,通常是細(xì)菌感染引起細(xì)胞數(shù)增多所致,見(jiàn)于各種化膿性腦膜炎,嚴(yán)重的患者可呈米湯樣。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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腦脊液有紅細(xì)胞嗎病情分析:正常的腦脊液是沒(méi)有紅細(xì)胞的。當(dāng)血腦屏障受到破壞時(shí),如蛛網(wǎng)膜下腔出血、病毒性腦炎等疾病,紅細(xì)胞可由血管進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,腦脊液即可檢出紅細(xì)胞。當(dāng)腰穿不順利,穿刺局部出血時(shí),也可導(dǎo)致腦脊液假性紅細(xì)胞增多,可以通過(guò)紅細(xì)胞形態(tài)、腦脊液標(biāo)本顏色變化等綜合判斷。意見(jiàn)建議:進(jìn)行腰穿腦脊液檢查時(shí),患者應(yīng)盡可能配合醫(yī)師的操作,不可隨意扭動(dòng)軀體,造成穿刺困難、局部出血,影響腦脊液標(biāo)本的留取和結(jié)果的判讀。腰穿結(jié)束后,應(yīng)去枕平臥6個(gè)小時(shí),不宜過(guò)早爬起,以免出現(xiàn)頭痛的并發(fā)癥。
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腦脊液白細(xì)胞正常嗎病情分析:對(duì)于腦脊液來(lái)說(shuō),正常情況下在成人腦脊液當(dāng)中白細(xì)胞的含量為0.01×10的9次方個(gè)/L,當(dāng)化驗(yàn)的指標(biāo)超過(guò)這一數(shù)目的時(shí)候考慮為腦脊液異常。意見(jiàn)建議:建議如果目前出現(xiàn)了腦脊液當(dāng)中白細(xì)胞水平明顯增高,同時(shí)伴有患者出現(xiàn)腦脊液當(dāng)中蛋白含量也明顯增高的情況,要考慮為顱內(nèi)感染的可能性較大,此時(shí)應(yīng)注意觀察患者是否有頸部抵抗,病理征陽(yáng)性等臨床表現(xiàn)。
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腦脊液有紅細(xì)胞嗎正常的腦脊液是沒(méi)有紅細(xì)胞的,如果抽取的腦脊液為血性或者是粉紅色,可以用三管試驗(yàn)法加以鑒別。連續(xù)用3個(gè)試管接取腦脊液,如果前后各管為均勻一致的血色,則提示為蛛網(wǎng)膜下腔出血,如果前后各管的顏色依次變淡,可能為穿刺損傷出血,如果血性的腦脊液離心后變?yōu)闊o(wú)色,可能為新鮮出血或者是損傷,離心后變?yōu)辄S色,則提示為
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腦脊液中存在白細(xì)胞嗎正常情況下,在腦脊液當(dāng)中是不存在白細(xì)胞或僅含有微量白細(xì)胞的。當(dāng)腦脊液當(dāng)中,白細(xì)胞數(shù)目明顯增高的情況下考慮為發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)性病變,多見(jiàn)于一些嚴(yán)重的顱內(nèi)感染導(dǎo)致出現(xiàn)的結(jié)果。臨床上多見(jiàn)于由于細(xì)菌或結(jié)核桿菌感染,導(dǎo)致出現(xiàn)的細(xì)菌性腦膜炎,結(jié)核桿菌性腦膜炎。發(fā)生這樣的情況時(shí),腦脊液當(dāng)中白細(xì)胞數(shù)目會(huì)明顯增高,同