問隱匿性腎炎如何治療
病情描述:
隱匿性腎炎如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
絕大多數(shù)隱匿性腎炎患者不需要藥物治療,如果尿蛋白定量在0.5克以上,也可以應(yīng)用沙坦類或普利類的藥物降低尿蛋白治療。隱匿性腎炎患者平時需要定期檢測尿常規(guī)以及腎功能,出現(xiàn)尿蛋白升高或者肌酐升高需要及時進行全面檢查,必要的時候做腎穿刺活檢術(shù),然后選擇合適的藥物治療。
意見建議:
隱匿性腎炎患者,平時飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于5克,同時注意優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,蛋白攝入以瘦肉,禽類,牛奶,雞蛋等為主。
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隱匿性腎炎能治療好嗎首先要明確一個概念,什么是隱匿性腎炎。通常情況下,有孤立性血尿,或者是合并少量蛋白尿,24小時尿蛋白定量在0.3到0.5克之下的,沒有明顯的水腫和高血壓,沒有腎功能減退的病人,我們通常認為,這種是隱匿性腎炎。出現(xiàn)這種情況,我們通常是不給病人治療的,為什么這么說,因為孤立性血尿或者是少量的蛋白尿,對病人的腎臟不會有明確的影響,所以一般不給治療。我們碰到這樣的病人,一般是要求他定期復(fù)查,三個月到半年復(fù)查一次,復(fù)查的目的就是想看尿中的紅細胞,有沒有明顯的增多,尿蛋白有沒有明顯的增多。所以說隱匿性腎炎,實際上是不需要治療的,不需要治療也就談不上治愈根除了。01:13
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隱匿性腎炎嚴重嗎隱匿性腎炎是一個臨床的診斷病名,常常是以血尿、蛋白尿為臨床特征。因為它發(fā)病隱匿,患者常常沒有自覺癥狀,所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見于IgA腎病,所以它的嚴重與否,不是靠患者的癥狀,一般還是靠實驗室檢查。如果尿檢的成分當(dāng)中,紅細胞尿或者是蛋白尿,相對量比較少,沒有影響到腎功能,血肌酐正常,那么相對這個病,就可以說是早期的比較輕的,我們可以積極地治療。如果有大量的紅細胞尿,或者大量的蛋白尿,甚至發(fā)展成腎病綜合征了,已經(jīng)血肌酐升高了。因為血肌酐升高,也有腎功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后,血肌酐越高,提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴重與否,主要是靠化驗室的指標,就是血尿、蛋白尿的多少,以及血肌酐的高低來判斷。臨床上,因為腎臟的代償能力比較強大,所以我們不要認為自己沒有癥狀,就不去重視,或者不去檢查。一定要根據(jù)實驗室的指標,來定這個嚴重與否,不是靠自己的主觀癥狀的嚴重與否,來定病的嚴重與否。我們還是要及時地檢查,常規(guī)做體檢,來發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎。03:00
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隱匿性腎炎如何治療?隱匿性腎炎目前尚無確切有效的治療方法,平時應(yīng)積極控制和預(yù)防誘發(fā)因素,特別是上呼吸道感染或病毒感染,去除感染灶以減少使腎炎惡化的誘因。避免過度勞累,以盡量減少病情的復(fù)發(fā)。盡量避免使用對腎臟有損害的各種藥物,對于經(jīng)過長期隨訪、尿液檢查有少量蛋白尿、鏡下血尿、腎功能正常的患者,試用激素加免疫抑制劑治療,可取得一定效果。其他藥如潘生丁以及中醫(yī)中藥,亦可根據(jù)病情選擇應(yīng)用。僅表現(xiàn)為顯微鏡下血尿的病例無需藥物治療,可繼續(xù)觀察,有不少人可自愈。語音時長 1:02”
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隱匿性腎炎如何治療所謂隱匿性腎炎指的是患者存在慢性腎小球腎炎,但是臨床癥狀非常少或者是根本就沒有多少臨床癥狀,所以這樣的疾病非常的隱秘,不容易被發(fā)現(xiàn),但是它本質(zhì)上還是慢性腎小球腎炎,所以對于這種疾病治療上要看患者的病情輕重程度。而原則上需要做24小時尿蛋白定量,如果尿蛋白定量小于1克,這樣的患者以保守治療為主,不需要積極治療,還需要定期監(jiān)測尿常規(guī),24小時尿蛋白定量,腎功能這些指標。因為有極少數(shù)的患者后期可能會惡化,所以對于這樣的患者建議每三到六個月要監(jiān)測上述指標。如果病情相對比較嚴重,比如24小時尿蛋白定量超過一克的患者,原則上是建議患者做腎穿刺活檢,明確腎臟病理情況。如果病理情況比較嚴重,可能還需要使用激素或者是激素聯(lián)合免疫抑制劑,這樣的治療方法不管是病情輕重程度如何,患者在生活方式上都是需要注意的,要求低油、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食等等,要避免感冒。語音時長 1:36”
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隱匿性陰莖如何治療病情分析:隱匿性陰莖原則上需要通過手術(shù)的方法治療才可以康復(fù),隱匿性陰莖一般是由于陰莖發(fā)育異常導(dǎo)致的,會影響正常排尿或者正常性生活。手術(shù)后,要保持傷口清潔衛(wèi)生,避免壓迫傷口,以免引起傷口發(fā)炎,影響傷口愈合。意見建議:建議隱匿性陰莖人群,在平時生活中保持尿道通暢,減少同房次數(shù)或者手淫頻率,否則會引起陰莖海綿體供血不足,導(dǎo)致陰莖疲軟。
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隱匿性腎炎如何確診病情分析:隱匿性腎炎的臨床表現(xiàn)微小甚至無臨床表現(xiàn),故建議先到醫(yī)院檢查下“尿紅細胞位相”,如果畸形紅細胞大于80%的話,就可以診斷是隱匿性腎炎。腎炎這個病是比較嚴重的,一旦確診應(yīng)該積極進行治療,因為慢性腎炎最終會發(fā)展成為慢性腎衰竭、尿毒癥等疾病。
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隱匿性腎小球腎炎如何治療隱匿性腎炎的治療應(yīng)該減少尿蛋白,延緩腎功能的發(fā)展,一般常用的藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,具有降低尿蛋白的作用。其作用機制是通過降低腎小球內(nèi)的壓力,減少尿蛋白,同時有助于改善腎小球的通透性。對單純性的蛋白尿以及蛋白尿伴有血尿,均可以應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,常用的有依那普利、卡托普利、培哚普利、貝
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隱匿性腎炎如何自愈隱匿性腎炎基本上是無法自愈的,多數(shù)的患者都是長期的尿檢異常而出現(xiàn)腎功能的惡化。所謂的隱匿性腎炎,就是患者沒有水腫,高血壓以及腎功能的減退,而只有尿檢異常的腎炎。這種腎炎可以表現(xiàn)為血尿,也可以表現(xiàn)為蛋白尿,也可以是二者都有。這種腎炎相比較慢性腎炎而言,預(yù)后是比較好。絕大多數(shù)的患者能夠長期的尿檢異常,而