問小兒腎病綜合征復發(fā)癥狀
病情描述:
小兒腎病綜合征復發(fā)癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒腎病綜合征如果出現(xiàn)復發(fā),會再次出現(xiàn)全身浮腫、尿量減少,尿常規(guī)檢查可見大量蛋白尿,大于50mg/kg/24小時,血漿白蛋白低于25g/l,出現(xiàn)高膽固醇血癥。
意見建議:
小兒腎病綜合征治療時間比較長,在治療過程中容易出現(xiàn)病情反復和復發(fā),建議按醫(yī)囑服藥,減量,停藥,定期復查尿常規(guī),積極防治感染。注意飲食,避免劇烈運動。
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腎病綜合征的癥狀腎病綜合征的癥狀它最主要的,也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴重的水腫來就診,或者是眼瞼水腫,或者是四肢水腫,就是比較重的水腫來就診的。嚴重的患者還會有胸腹水,就是我們所說的三高一低的這個癥狀,比如說大量的水腫,另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白,我們做個定量,一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克,我們稱之為大量的蛋白尿,這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥,患者往往伴隨有一個嚴重的高脂血癥。這個高脂血癥,我們比如說膽固醇上限,我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會7個8個,甚至十幾個,就比較嚴重的一個高脂血癥。另外還有一個一低,通過我們實驗室化驗來檢查的,比如說就是這個血漿白蛋白降低,一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升,就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥,個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥,就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。02:00
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療,通過補充大量的蛋白來糾正,同時要積極的找到致病原因,對癥處理。01:04
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小兒腎病綜合征復發(fā)小兒腎病綜合征復發(fā)綜合癥復發(fā)以后怎么吃藥,復發(fā)腎病常見于兩種情況,一種是非頻繁復發(fā)的患者,另一種是頻繁復發(fā)的患者復發(fā)的患者。第一,非頻繁復發(fā)的患者治療應該積極地尋找復發(fā)的原因,積極地控制感染,少數(shù)的患兒控制感染以后可以自發(fā)的緩解,關于激素的治療需要重新的誘導緩解,潑尼松的足量口服,至尿蛋白轉移三天后可改為40mg每平方米,或者是1.5mg每公斤體重每天,隔日晨頓服四周,然后用四周以上的時間逐漸的減量,再感染時候需要增加激素的維持量,患兒在鞏固維持階段患上呼吸道感染時,改隔日口服激素治療為同劑量,每天口服降低復發(fā)率。第二,是頻繁復發(fā)的患者,糖皮質激素,依賴激素耐藥性腎病的治療,首先應該調整糖皮質激素的劑量和療程,需要參考用量及復發(fā)的病史,為能維持緩日的隔日劑量,長期維持至六個月以后在試著減量,第三,可以更換糖皮質激素制劑,對潑尼松療效較差的病例可以換用其他的糖皮質激素,改善腎上腺皮質功能,以腎上腺皮質功能減退患兒的復發(fā)率顯著增高,對于這部分的患兒應該用,氫化可的松7.5-15mg每天口服,或者是促腎上腺皮質激素來預防復發(fā)。語音時長 02:26”
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小兒腎病綜合征復發(fā)一般是有上呼吸道感染、皮膚感染或者是尿路感染,一般由細菌、病毒直接感染,如果嚴重控制不住,會加重病情,會導致腎病綜合癥的復發(fā)。因為有感染的情況下抵抗力會下降,有一些病毒和細菌它會直接蔓延侵襲到腎臟,導致腎病綜合癥的復發(fā)。所以要加強護理防止感染,要注意飲食,減少鹽的攝入,保持要排尿,注意皮膚的衛(wèi)生,防止水腫、龜裂,而激發(fā)細菌感染,出現(xiàn)復發(fā)的時候要及時控制感染,防治病情加重導致腎衰竭。語音時長 1:15”
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小兒腎病綜合征復發(fā)什么癥狀病情分析:當患兒尿液中泡沫增多、尿量減少和身體浮腫時,我們要考慮腎病綜合征復發(fā)。腎病綜合征復發(fā)是比較常見的。對于兒童來說,腎病綜合征的病理分型絕大多數(shù)是微小病變型,其中85%可有復發(fā),第1年內出現(xiàn)復發(fā)的概率比之后更常見。意見建議:絕大多數(shù)兒童對于糖皮質激素是比較敏感的,用藥治療后,尿蛋白會很快轉陰。但家屬需要警惕復發(fā),定期復查尿常規(guī),24小時尿蛋白、腎功能等檢查。
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小兒腎病綜合征癥狀病情分析:小兒腎病綜合征的癥狀常見具體如下:其一,尿中泡沫增多,每日大量的尿蛋白致使尿液張力增大,進而使泡沫增多,持續(xù)時間長。其二,肢體水腫,白蛋白的丟失導致低白蛋白血癥,導致血漿滲透壓降低,最終引起凹陷性水腫,多數(shù)從下肢開始。其三,患兒一般會有體腔積液表現(xiàn),如胸水伴發(fā)胸悶、氣短等不適癥狀。意見建議:建議患者父母平時加強患兒飲食管理,保持低脂低糖高蛋白類飲食,忌腌制品。注意作息時間,不要熬夜,保持適當鍛煉。
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怎么確診小兒腎病綜合征復發(fā)小兒腎病綜合征是一種常見的腎臟腎小球疾病,患者的典型癥狀是出現(xiàn)食欲減退、腹瀉以及水腫等現(xiàn)象,可能會導致腎功能減退、高凝狀態(tài)及血栓栓塞合并癥等并發(fā)癥,一般采用激素等藥物治療,容易治療但是也容易復發(fā),也就是很難根治,需要患者在治療之后依舊在生活方面比較細心的護理。兒童腎病綜合征的復發(fā)診斷基本和第一次患病
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小兒腎病綜合征不復發(fā)嗎小兒腎病綜合征是會復發(fā)的,而且復發(fā)率較高,因此,即使是治愈的患兒,在平時生活中也要注意避免熬夜,避免勞累,避免淋雨等。小兒腎病綜合征在飲食上也應特別注意,避免食用高鹽、高脂、高膽固醇的食物,以免加重腎臟負擔,使病情反復。此外,還應適當運動,以增強體質。