問心律失常的診斷標準是怎樣的
病情描述:
心律失常的診斷標準是怎樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
心律失常主要通過心電圖、24小時動態(tài)心電圖、心率電生理檢查進行診斷,包括心臟沖動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度或激動次序的異常。另外病史、體格檢查、運動試驗等也可作為診斷的重要指標,如患者在運動時出現(xiàn)心悸癥狀可協(xié)助診斷。
意見建議:
出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈、呼吸困難等心律失常癥狀,建議及時到心血管內(nèi)科、急診科就診。就診前避免劇烈運動,如果情況緊急,撥打120急救。
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心律失常的診斷及治療心律失常的診斷,我們需要進行,一系列的檢查和化驗來明確,這其中的化驗檢查,包括針對病因的檢查,是否有貧血、甲亢、電解質(zhì)的紊亂,是否有這些原因引起的,心律失常的發(fā)生。這個是實驗室檢查,其他的檢查包括心電圖,24小時動態(tài)心電圖,心臟的彩超,心臟的運動平板實驗,冠狀動脈的造影檢查,這些檢查都可以用來,了解心律失常的疾病類型,嚴重程度,以及尋找心律失常的病因。還有一個非常重要的檢查手段,我們叫做心內(nèi)電生理檢查,這是一個微創(chuàng)的檢查手段,通過這個檢查,我們可以誘發(fā)出心律失常,從而捕捉到一些,不是非常經(jīng)常發(fā)作的,心律失常的情況。01:14
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心律失常的診斷標準是怎樣的心律失常的診斷主要依靠心電圖,部分患者可根據(jù)病史和體征作出初步判斷。詳細追問患者發(fā)病史,心率、節(jié)律規(guī)整是否,有無漏跳感,發(fā)作起止與持續(xù)時間,發(fā)作時有無低血壓,暈厥,或近乎暈厥,抽搐,心絞痛或心力衰竭等表現(xiàn),以及既往發(fā)作的誘因,頻率和治療經(jīng)過,有助于判斷心律失常。同時,我們要明確竇性心律的心電圖特點為P波規(guī)律出現(xiàn),且P波形態(tài)表明激動來自竇房結(jié),即P波在I、II、AVF,V4到V6導(dǎo)聯(lián)直立,在AVR導(dǎo)聯(lián)倒置。正常竇性心律的頻率一般為60-100次/分,若患者心電圖不符合竇性心律的心電圖特點,即可能為心律失常的發(fā)生。語音時長 01:44”
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心律失常的診斷標準是什么?心律失常的診斷標準比較寬泛,對于出現(xiàn)心臟起搏點改變以及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)改變的心電活動都被定義為心律失常。心律失常主要分為快速性心律失常,以及緩慢性心律失常。比如心臟起搏點的改變,正常心臟起搏點維持竇房結(jié),所以竇房結(jié)以外起搏點所產(chǎn)生的沖動都被定義為異位起搏點,屬于心律失常的一種。而心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),如出現(xiàn)阻滯或停滯也被定義為心律失常,類似于竇房傳導(dǎo)阻滯,房室傳導(dǎo)阻滯,也屬于心律失常的一種。而一些快速型的心律失常,比如房性心動過速,陣發(fā)性室上性心動過速以及心房顫動,心房撲動,心室顫動,心室撲動也被定義為心律失常。所以,心律失常主要通過心電圖檢查,判斷是否存在心律失常的改變,具體診斷標準也比較寬泛,很難籠統(tǒng)的說明診斷標準,臨床上多以起搏點以及傳導(dǎo)系統(tǒng)的改變定義心律失常。語音時長 01:51”
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