問百草枯中毒如何治療
病情描述:
百草枯中毒如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
百草枯中毒治療是以綜合治療為主,包括早期毒物清除,如催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、利尿、血液凈化治療等。藥物方面盡早,短期,足量使用激素治療,如甲強(qiáng)龍、地塞米松等,口服心得安拮抗百草枯,同時(shí)護(hù)肝、護(hù)胃、護(hù)腎等。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見建議:
百草枯中毒起病急,病情進(jìn)展快,死亡率高,治療方面沒有特效解毒藥,因此建議及時(shí)就診行相關(guān)檢查,如肝腎功能、胸片、心電圖等,并及時(shí)治療。
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百草枯中毒的治療將皮膚污染者用肥皂水清洗后用清水清洗,眼部污染者用2~4%的碳酸氫鈉溶液沖洗15分鐘之后,再用生理鹽水洗凈??诜哂梅试硭次负?%碳酸氫鈉等堿性液體洗胃,活性炭是每千克體重一克加入一百毫升水中口服和胃管內(nèi)注入,或者是白陶土配成濃度15%的溶液成人一生兒童每千克十五毫升,口服或是胃管注入,盡早進(jìn)行血液灌流,甘露醇250毫升口服和胃管內(nèi)注入。肺纖維化的預(yù)防和治療,環(huán)磷酰胺和激素療法,甲潑尼龍五百毫克靜脈滴注,每天一次連用三天之后逐漸減量,療程七到十四天,除非出現(xiàn)了嚴(yán)重的缺氧表現(xiàn),否則不建議吸氧。要控制繼發(fā)的感染,可以使用一些比較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛藥。要處理口腔潰瘍,抗過氧化和清除自由基,保持呼吸通暢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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什么是百草枯中毒百草枯是一種高毒類除草劑,口服中毒的致死率非常高,口服大于五毫升就可以導(dǎo)致死亡,許多人尤其是農(nóng)村患者因?yàn)樗容^容易購(gòu)買到百草枯,所以口服百草枯中毒所占的比例比較高,多數(shù)都是以自殺為目的。為什么百草枯致死率那么高?因?yàn)榭诜卸究梢詫?dǎo)致多器官損害,主要是損害呼吸系統(tǒng),病人可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰,呼吸困難、肺水腫,早期可因?yàn)榧毙院粑狡染C合征、休克、多器官衰竭而死。病人常因極度缺氧而呼吸機(jī)卻不能改善缺氧癥狀而逐漸陷入昏迷,導(dǎo)致死亡,而在此之前,病人絕大多數(shù)都是清醒的,所以非常痛苦,絕大多數(shù)患者服毒之后都會(huì)非常后悔,但卻為時(shí)已晚,因此,不要視生命為兒戲,不要因一時(shí)情緒激動(dòng)而做傻事,請(qǐng)珍愛生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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百草枯中毒如何救治病情分析:百草枯中毒需盡快行清洗污染部位,口服患者需盡快催吐,口服泥漿水,并送醫(yī)院洗胃處理,通常洗胃液中可加入活性炭。清洗至徹底后,然后予以患者綜合治療,包括促進(jìn)毒物排出,如使用利尿劑呋塞米,導(dǎo)瀉劑如乳果糖、果導(dǎo)片等。然后進(jìn)一步護(hù)肝,護(hù)胃,滬腎等,完善并動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者肝腎功能及肺部滲出情況。有條件者行血,尿百草枯檢,根據(jù)病情選擇血液凈化治療。意見建議:建議百草枯中毒患者要及時(shí)脫離中毒環(huán)境,爭(zhēng)分奪秒的將患者送醫(yī)院行綜合治療,盡快盡早將毒物排出體外,從而避免百草枯對(duì)機(jī)體造成嚴(yán)重的損傷。
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百草枯中毒幾天發(fā)病病情分析:百草枯中毒后通常在數(shù)分鐘內(nèi)急性發(fā)病,早期表現(xiàn)為咽喉部口腔胃腸道的反應(yīng),會(huì)出現(xiàn)有口腔、咽喉部的燒灼感,惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道的癥狀。中毒劑量較大時(shí),病情會(huì)迅速加重,很快出現(xiàn)嚴(yán)重的肝腎功能損傷及肺損傷,逐漸出現(xiàn)呼吸衰竭。意見建議:百草枯中毒發(fā)生后,要盡早充分洗胃,加速毒物排泄,密切觀察各臟器損傷情況,必要時(shí)盡快血液透析、血液灌流治療。
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百草枯中毒救治百草枯中毒沒有特效解毒劑,臨床上緊急處置一般為皮膚接觸患者洗凈皮膚接觸部位,口服者催吐洗胃然后以白陶土加藥用炭進(jìn)行全胃腸消洗治療。后期如出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀(中毒性肺水腫&肺纖維化),糖皮質(zhì)激素沖擊輔以呼吸支持(氧療&機(jī)械通氣)有條件者可實(shí)行體外膜式氧合(ECMO),如肺部出現(xiàn)微循環(huán)障礙可使用抗凝藥肝素
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