問(wèn)肉毒素治療痙攣性斜頸好嗎
病情描述:
肉毒素治療痙攣性斜頸好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肉毒素治療痙攣性斜頸也是相對(duì)比較好的方法,當(dāng)然痙攣性斜頸的治療是一個(gè)綜合性的過(guò)程,不僅僅要依靠?jī)?nèi)科藥物治療。更需要必要的時(shí)候采取外科手術(shù)處理,比如腦電極植入手術(shù)等等。建議患者完善頭部CT,頭部核磁等相關(guān)的檢測(cè),共同明確最基本的病情變化趨勢(shì)。
意見(jiàn)建議:
建議后期以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主,多吃雞肉、瘦肉等食物,補(bǔ)充蛋白質(zhì),不要吃辣椒、花椒等過(guò)于刺激性的食物,戒煙戒酒。
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痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用嗎痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用。一般痙攣性斜頸是由于頸部出現(xiàn)歪斜,而且是由于神經(jīng)環(huán)路引起的頸部肌肉不自主的歪斜,肌肉的張力不對(duì)稱導(dǎo)致脖子往一側(cè)偏斜或者往后仰,叫做痙攣性斜頸。痙攣性斜頸一般是由于神經(jīng)支配的多種肌肉的活動(dòng)不平衡、不對(duì)稱引起的,采用的治療辦法第一個(gè)是藥物治療;第二個(gè)是打肉毒素治療;第三個(gè)是手術(shù)治療。根據(jù)肉毒素的原理,它是一個(gè)短期的,有效持續(xù)時(shí)間只有3~6個(gè)月,如果反復(fù)打、多次打之后,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的損傷,所以對(duì)于肉毒素是不建議反復(fù)使用的。01:16
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痙攣性斜頸如何治療?早期的給一些抗精神的抑郁的藥氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等藥物能夠緩解一些癥狀,但隨著時(shí)間的推移癥狀療效越來(lái)越差,藥量越來(lái)越多,副作用也出來(lái)了,所以療效是不滿意的,那么通過(guò)外科的手術(shù)治療能夠控制癥狀,那么有頸肌的切斷這三聯(lián)術(shù),那么我們做的最多的是改良的Foerster-Dandy手術(shù),就是把雙側(cè)的副神經(jīng)的延髓支或者脊髓肢以及頸1到頸4的前跟或者后跟選擇性部分切斷,最大限度的緩解它的痙攣。01:02
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肉毒素治療痙攣性斜頸好嗎通過(guò)使用肉毒素來(lái)治療痙攣性斜頸是可以達(dá)到一定的治療效果的。目前對(duì)于治療痙攣性斜頸,有多種治療方式和治療手段,比如藥物治療,肉毒素注射治療以及選擇手術(shù)的方法,包括腦深部刺激手術(shù),又稱為dbs手術(shù)等。肉毒素治療痙攣性斜頸屬于首選治療方案。大多數(shù)患者通過(guò)選擇A型肉毒素來(lái)進(jìn)行注射,能夠達(dá)到理想的治療效果?;颊咴诮邮苤委熀笠欢螘r(shí)間之內(nèi)迅速起效,并且能夠維持一定的時(shí)間,患者能夠明顯的緩解癥狀,減輕疼痛。但需要注意的是對(duì)于肉毒素注射來(lái)說(shuō),往往持續(xù)一段時(shí)間后需要再次重復(fù)接受治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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痙攣性斜頸打肉毒素好嗎對(duì)于痙攣性斜頸的患者來(lái)說(shuō),通過(guò)肉毒素注射能起到一定的治療效果。短期之內(nèi)能明顯的幫助患者改善癥狀,改善由于頸部肌張力功能障礙導(dǎo)致出現(xiàn)的姿勢(shì)異常,并且還能有效的幫助患者緩解疼痛。因此短時(shí)間之內(nèi)來(lái)看效果較好。但需要注意的是,肉毒素注射所能起效的時(shí)間維持較短,往往起效時(shí)間維持在3-4個(gè)月左右,當(dāng)3-4個(gè)月以后,患者所產(chǎn)生的不適癥狀會(huì)逐漸加重,此時(shí)需要再次注射肉毒素,才能達(dá)到理想的治療效果。反復(fù)注射容易造成一定程度的副作用,比如說(shuō)患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯的頸部無(wú)力,吞咽功能障礙,甚至伴有口齒不清。有的患者可出現(xiàn)口干舌燥等副反應(yīng)發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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肉毒素治療痙攣性斜頸效果好嗎病情分析:臨床上肉毒素局部注射治療痙攣性斜頸效果還是比較好的,一般可以持續(xù)4-5個(gè)月的時(shí)間。聯(lián)合帕金森藥物,如司來(lái)吉蘭、鹽酸苯海索等,和肌肉放松劑,如維庫(kù)溴銨、琥珀膽堿等,效果更好,但是不能徹底治愈。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:建議痙攣性斜頸患者盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因后盡早選擇有效的藥物治療。如果藥物治療效果不顯著或者不能耐受藥物副作用的,可以選擇腦起搏器,選擇性神經(jīng)根切除術(shù)等手術(shù)治療。日常生活中患者要注意多休息,避免長(zhǎng)期精神緊張,避免經(jīng)常熬夜和生氣等,還需要注意做好頭頸部保暖工作,避免冷風(fēng)、冷水直接刺激等。
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痙攣性斜頸打肉毒素好嗎病情分析:痙攣性斜頸患者短期內(nèi)打肉毒素效果還是挺好的,可以明顯的幫助患者改善癥狀,還能有效的緩解疼痛等。但是長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)有一定程度的副作用,如頸部無(wú)力、吞咽功能障礙等。意見(jiàn)建議:建議痙攣性斜頸患者盡早去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科就診,完善肌電圖和頭頸核磁等相關(guān)檢查,明確病因后盡早選擇有效的治療措施,避免私自濫服藥物而耽誤病情。日常生活中患者要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息,避免長(zhǎng)期熬夜和精神緊張,飲食方面注意規(guī)律清淡,戒煙戒酒等。
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痙攣性斜頸需要幾支肉毒素痙攣性斜頸注射肉毒素需要幾支,要根據(jù)痙攣肌肉的數(shù)量、痙攣的程度來(lái)決定,一般在1-2支左右。痙攣性斜頸應(yīng)用肉毒素注射治療,具有起效快、效果好的特點(diǎn),一般1-2周就可以明顯起效。而效果最好的時(shí)間段是在1個(gè)月左右,維持時(shí)間可以到4-5個(gè)月,絕大多數(shù)患者超過(guò)這個(gè)時(shí)間段以后就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),這時(shí)可以選擇再次注射。
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肉毒素治療痙攣性斜頸可以維持多久A型肉毒毒素局部注射可以用來(lái)治療痙攣性斜頸。但是每1次注射持續(xù)的時(shí)間只有幾個(gè)月,比如說(shuō)3-4個(gè)月,所以需要進(jìn)行反復(fù)注射。除了A型肉毒毒素局部注射之外,還有很多的其它治療方法。比如說(shuō)患者也可以考慮采用藥口服來(lái)治療這個(gè)疾病,常用的藥物有安定類的,氟哌啶醇以及巴氯芬等藥物。這些藥物口服的時(shí)候,需要在神經(jīng)科