問肺部微小結節(jié)是怎么回事?嚴重嗎?
病情描述:
肺部微小結節(jié)是怎么回事?嚴重嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺部微小結節(jié)可能是由于肺炎引起的,或者是由于肺部外傷導致的。如果沒有出現(xiàn)明確的咳痰,咳血,胸悶癥狀,一般情況下是不嚴重的。如果出現(xiàn)了咳血,咳痰,胸悶氣短,通常表明比較嚴重,如果不積極治療可能會造成肺栓塞。
意見建議:
肺部有小結節(jié),一般需要定期就醫(yī)完善胸部X光檢查,和肺功能檢測,痰液檢查,以及血液檢查,了解具體患病情況。
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肺部微小結節(jié)怎么辦肺部的微小結節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結節(jié),如果懷疑肺癌,在動態(tài)觀察過程當中,這些微小結節(jié)有明顯的變化,比如說增大或者實性成分的增加,還是建議手術治療,但是如果在這部分病人當中,直接做胸腔鏡探查的話,這些結節(jié)非常難找到,需要做術前的一個輔助定位,比如說放彈簧圈,打美蘭,放穿刺的鉤做一個輔助的定位,才能在手術當中比較順利的找到這些小結節(jié),另外一種方法,也是我本人負責的課題,是我們醫(yī)院的一個特色,就是在三維重建的指導下,把整個肺的輪廓三維重建出來,這個肺小結節(jié)的三維立體位置,到底在哪個部位,然后再用巡航定位的方式,在手術當中引導特殊的外科器械,找到這個肺小結節(jié),這是微小結節(jié)一個很重要的問題,就是術中如何定位的問題,需要多學科的參與,才能比較精確精準的,找到這些小結節(jié),完整的切除。01:50
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肺部小結節(jié)嚴重嗎小結節(jié)它雖然小,但是它還是有很多形態(tài)學特征的,通過這個特征,我們可以來判斷的,所以一個有經(jīng)驗的胸外科大夫,他應該看到這個結節(jié),他應該是內心,他應該有八成的把握。對這個結節(jié)的判斷,像一個結節(jié),如果是超過0.8公分以上,況且形態(tài)完全有偽足伸出來,然后有放射狀的毛刺狀,像這種結節(jié),基本上八成以上,都是一個早期肺癌的表現(xiàn),像這種就需要立刻進行手術切除,然后如果是你看有些結節(jié),雖然超過0.8公分以上,但是它邊界很清楚,像這種,就是內部可能還有鈣化明顯,像這種有可能就是良性結節(jié),比方我們切出來以后,病理多半是可能是錯構瘤,或者硬化性血管瘤的可能性,都非常大,還有可能是炎性淋巴結,這些都有可能,還有一些結節(jié),比方像純毛玻璃樣結節(jié),就看不到明顯一個實體,就是云霧狀的一團,然后還是比較密集,并不分散的那種,叫純毛玻璃樣結節(jié),像這種結節(jié)的,早期肺癌的可能性也非常大,所以這種形態(tài)學,我們也能通過它的表現(xiàn),能做一個初步判斷。02:05
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肺部微小結節(jié)嚴重嗎肺部微小結節(jié)不是很嚴重,肺微小結節(jié)在體檢中可能被發(fā)現(xiàn),但是不要過度驚慌,因為大部分的肺部小結節(jié)都是良性的,是很多見的。但不要過于忽視,應該及時就醫(yī),在醫(yī)生的建議下進行胸部CT定期隨訪,纖維支氣管鏡以及CT定位下穿刺活組織病理檢查,痰細胞檢查等,進一步明確診斷,避免早期肺癌拖呈晚期肺癌。因為過去體檢主要是拍X線片,但X線片本身對于小于1厘米的肺部結節(jié)有時是難以發(fā)現(xiàn)的,現(xiàn)在越來越多的單位改做低劑量的螺旋CT,2毫米以上的結節(jié)都能夠發(fā)現(xiàn),檢出率比較高,所以可以考慮定期體檢,隨時復診。語音時長 1:31”
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肺部微小結節(jié)肺結節(jié)為小的局灶性、類圓形,影像學表現(xiàn)密度增高的陰影,可以單發(fā)或者多發(fā),不伴有肺不張,肺門腫大和胸腔積液,孤立性肺結節(jié)無典型的癥狀,常為單個。邊界清楚,密度增高,直徑≤3cm,而且周圍被含氣肺組織包繞的軟組織影,局部病灶之間大于3cm者稱為腫塊,肺癌的可能性相對較大,不在本共識的范圍之內。一般認為十個彌漫性結節(jié),很可能伴有的癥狀,可由胸外惡性腫瘤轉移?;蛘哒f是活動性感染導致,原發(fā)性肺癌的可能性相對很小。肺部小結節(jié)并不等于早期癌癥,肺內很多疾病都會形成結節(jié),良性的如炎癥、結核、霉菌、亞段肺不張、出血等等。因此肺內的小結節(jié)病灶可能的診斷可以說是多種多樣的,良性的包括結核球、真菌感染等等。語音時長 1:35”
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肺部微小結節(jié)可以消除嗎?病情分析:肺部微小結節(jié)一般積極治療是可以消除的,比如可以正確使用頭孢拉定,阿莫西林,頭孢地尼,羅紅霉素抗炎治療促進結節(jié)吸收,或者也可以酌情通過外科手術的方法予以治療。意見建議:肺部微小結節(jié),一般情況下需要保持呼吸道通暢,預防呼吸道感染和呼吸道外傷?;疾『螅宓嬍?,忌口辛辣刺激性食物,康復期間要定期就醫(yī)復查了解疾病康復情況。
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肺部小結節(jié)怎么回事肺結節(jié)是一種多系統(tǒng)器官受累的肉芽腫性疾病,常侵犯肺雙側肺門淋巴結,也可以侵犯幾乎全身每個器官,部分病例呈自限性,大多預后良好,結節(jié)病的病理特點是非干酪樣壞死性類上皮肉芽腫。它的病因尚不清楚,特殊病原體的感染,比如分枝桿菌,病毒,衣原體等,自身免疫可能都是致病因素。
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肺部微小結節(jié)肺部微小結節(jié)可能是肺炎、肺結核等疾病導致的,需要及時就醫(yī)診治。1、肺炎:指終末氣道、肺泡和肺間質(即支氣管壁周圍組織)的炎癥,可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。臨床主要癥狀為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰,可伴有胸痛、呼吸困難等,在做影像學檢查時會出現(xiàn)肺部微小結節(jié)的情況,一般不嚴重,給予利
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肺部微小結節(jié)是怎么形成的導致肺部形成微小結節(jié)的原因非常復雜,大致有以下幾種情形:一,肺部長期受吸煙,空氣污染的影響所導致的,碳沫沉著。二,結核或者是炎癥。三,肺部良性腫瘤,如錯構瘤,應化系血管瘤,不典型腺樣瘤。四,早期肺癌多為腺癌,尤其是原味纖維多。五,肺癌轉移瘤。六,其他如痰衰,畸形,肺動脈,靜脈漏。建議在平常的生活當中