問夜尿增多也要考慮前列腺癌嗎
病情描述:
夜尿增多也要考慮前列腺癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
只是夜尿增多不能判斷為前列腺癌。前列腺癌早期沒有特別癥狀,主要還是跟前列腺增生的癥狀類似,包括夜尿增多,尿頻尿急尿不盡、排尿困難、血尿等等癥狀。后期出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移可以導(dǎo)致骨痛,腫瘤累及括約肌可以導(dǎo)致尿失禁。
意見建議:
前列腺癌的診斷需要查血清、前列腺特異性抗原(psa)、直腸指檢、經(jīng)直腸超聲等來初篩。有問題了做前列腺多參數(shù)核磁共振檢查,然后行前列腺穿刺活檢最終明確診斷。
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夜尿增多也要考慮前列腺癌嗎夜尿增多其實(shí)是,老年人的一個(gè)常見的現(xiàn)象。尤其對(duì)于患有前列腺增生癥的患者來講,夜尿增多是很常見的一種癥狀。夜尿增多還出現(xiàn)在腎功能不良、心功能不良,以及一些藥物的應(yīng)用,還有就是飲水的習(xí)慣不好,都會(huì)造成夜尿增多。單單考慮前列腺癌,并不是主要的一個(gè)癥狀。因?yàn)槲覀冎溃?0%的前列腺癌,是發(fā)生于前列腺的外周帶的。所以發(fā)生于前列腺外周帶的腫瘤,并不影響排尿,也不會(huì)造成排尿的困難、夜尿的增多。所以夜尿增多還是首先要考慮,是否有前列腺增生。前列腺癌可以在考慮前列腺增生的時(shí)候,捎帶腳考慮一下,然后給予做前列腺癌的篩查,就可以了。01:32
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尿疼是不是前列腺癌?尿疼一般的不會(huì)首先考慮到前列腺癌,因?yàn)槟蛱凼歉腥救?lián)征之一,就是尿頻、尿急、尿痛,是感染三聯(lián)征,也就是尿道有刺激,或者排尿有障礙,他才會(huì)出現(xiàn)尿痛。所以一般感染的患者,會(huì)出現(xiàn)尿痛。還有就是結(jié)石的患者會(huì)出現(xiàn)尿痛,還有就是急性尿潴留的患者,會(huì)出現(xiàn)尿痛。所以如果尿痛要考慮到前列腺癌,一般就是前列腺癌的晚期,所以尿痛不是主要的前列腺癌的主要癥狀。在晚期前列腺癌,就是排尿困難的患者當(dāng)中,會(huì)出現(xiàn)尿痛。01:09
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夜尿增多也要考慮前列腺癌嗎對(duì)于中老年男性患者夜尿次數(shù)增多,臨床上絕大多數(shù)是由良性前列腺增生而引起的,但是不能夠排外前列腺癌的。因此是需要到醫(yī)院完善影像學(xué)檢查以及psa檢查的,來進(jìn)一步明確診斷。對(duì)于良性前列腺增生患者其psa指標(biāo)往往是正常的,臨床上其指標(biāo)多是小于4納克每毫升的。而如果是患有前列腺癌時(shí),psa指標(biāo)往往是會(huì)明顯升高,盆腔核磁共振檢查時(shí)多發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)有異常信號(hào),這時(shí)是需要經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢術(shù)來進(jìn)一步明確診斷。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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前列腺癌夜尿增多前列腺癌是發(fā)生在前列腺部位上的惡性腫瘤。前列腺癌的患者也可同前列腺增生有類似的表現(xiàn),表現(xiàn)為尿頻,尿等待,夜尿增多,排尿不暢等,其原因是不對(duì)稱增生的腫瘤對(duì)尿道進(jìn)行了堵塞或者壓迫,這可出現(xiàn)少數(shù)的排尿不暢的癥狀。兩者的區(qū)別在于前列腺癌的患者除了有夜尿增多,排尿不暢等表現(xiàn)外,常常抽血化驗(yàn),前列腺特異性抗原其血PAC呈異常升高,肛門之間可以摸到結(jié)節(jié),通過前列腺的穿刺活檢,可以明確診斷。語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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尿疼是不是前列腺癌?病情分析:排尿疼痛并不是前列腺癌的特異性表現(xiàn),但前列腺癌發(fā)展至晚期,有可能會(huì)出現(xiàn)排尿疼痛。排尿疼痛可見于多種疾病,比如尿道炎、膀胱炎、尿道結(jié)石、或者尿道的息肉、腫瘤等。需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查,才能明確排尿疼痛的原因。意見建議:平時(shí)需要適當(dāng)多飲水,每天飲水量應(yīng)不低于1500毫升,同時(shí)需要注意外陰的清潔衛(wèi)生,降低感染的概率。如果排尿疼痛伴有出血或者不能排尿困難等,需要及時(shí)到醫(yī)院去就診。
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前列腺癌痛嗎病情分析:需要完善相關(guān)的影像學(xué)檢查看目前前列腺癌發(fā)展到什么程度,屬于哪期。意見建議:早期的前列腺癌并沒有什么癥狀。通常是體檢或其他檢查時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)。進(jìn)展期的前列腺癌多有尿頻、尿痛、血尿等癥狀。晚期的前列腺癌會(huì)引起多處轉(zhuǎn)移。會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性疼痛,需要到醫(yī)院辦理麻本開具處方性鎮(zhèn)痛藥物治療。
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前列腺癌尿不出尿前列腺癌同時(shí)有前列腺增生導(dǎo)致的下尿路梗阻,長(zhǎng)時(shí)間尿頻、尿急、尿流不暢,最終出現(xiàn)尿潴留。對(duì)于出現(xiàn)尿潴留,建議大家留置導(dǎo)尿管,同時(shí)口服α受體阻滯劑,比如哈樂,多沙唑嗪或者5-α還原酶抑制劑、保列治等。同時(shí)建議大家應(yīng)該積極的治療前列腺癌,根據(jù)前列腺癌的分期分級(jí),決定到底是手術(shù)治療,還是內(nèi)分泌治療,還是放療
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前列腺癌術(shù)后尿尿血一般前列腺癌不一定引起尿血,但如果有血尿,消炎是無法止血的,首先要積極治療前列腺癌。另外血尿可以用留置導(dǎo)尿?qū)Ч艹掷m(xù)膀胱沖洗,必要時(shí)可以介入栓塞止血。建議患者應(yīng)該去正規(guī)的腫瘤醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,據(jù)檢查結(jié)果詳細(xì)準(zhǔn)確的判斷病情,再根據(jù)自身的病情,選擇適合自己的治療方法。建議還是采用聯(lián)合治療模式,無需手術(shù)化療