問診斷支氣管哮喘要做哪些檢查
病情描述:
診斷支氣管哮喘要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
診斷支氣管哮喘的檢查主要是氣道反應(yīng)性的檢查,包括支氣管舒張試驗,支氣管激發(fā)試驗,呼氣峰流速等等,同時還要綜合病人的癥狀以及體征來診斷。
意見建議:
對于高度懷疑患有支氣管哮喘的患者,應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,在??漆t(yī)生指導(dǎo)下,及時完善相關(guān)檢查明確診斷及評估病情,及時的給予有效的治療。
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支氣管哮喘診斷標準支氣管哮喘的診斷標準主要是,它一個是從癥狀上來講,它有喘息、咳嗽、胸悶、氣短,有的時候它發(fā)作呢,有的時候它不是特別典型,有的時候可能只有喘,有的人只有咳嗽,有的人只有胸悶,這是一個,再一個,支氣管哮喘它的癥狀上呢,它有個高調(diào)的哮鳴音,喉中有哮鳴音,它有這么一個,再一個,他肺功能呢,它有一個叫激發(fā)實驗,是個陽性的,你做了激發(fā)實驗以后,它是個陽性的,就可以診斷為哮喘,還有一種咳嗽變異性哮喘,他就是咳嗽八周以上,然后做激發(fā)實驗是個陽性,我們就可以診斷,他是咳嗽變異性哮喘,它也是一種哮喘,還有一種哮喘呢,它是一種哮喘癥狀比較重,它的FEV1小于80%,我們做一個擴張實驗,擴張實驗,它的變異率是小于12%200毫升,這也可以診斷為是支氣管哮喘,還有一種人,有個簡單的小肺功能儀,哮喘病人有的人有,叫風(fēng)流速儀,它晝夜變化率是大于20%,它的風(fēng)流速大于,這可以考慮是個哮喘,哮喘它的癥狀,會隨時間變化而變化,一般的來說,晚上它的癥狀會重一點,這就是哮喘病的診斷。02:12
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支氣管哮喘治療支氣管哮喘,它是一個不能根治的疾病,但是通過用藥,可以控制它的癥狀發(fā)作,所以說治療支氣管的藥物,向來分為兩大類,一個是控制藥物,一個是緩解藥物,所謂的控制藥物,就是通過每天規(guī)律的用藥,來達到這個哮喘不能發(fā)作的目的,常用的這個控制藥物,包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑,支氣管舒張劑包括β2受體激動劑,還有這個抗膽堿能的藥物,還有緩釋茶堿片還有這個白三烯抑制劑,這些都是屬于控制藥物,另外一類就是緩解藥物,緩解藥物指的是,就是說可以用藥以后,隨時能夠緩解癥狀的,快速緩解癥狀的藥物,這一類的藥物就是說常用的,也是有霧化吸入的激素,還有就是叫短效的支氣管舒張劑,包括比如說,醫(yī)學(xué)上叫SAMA,就是叫短效β2受體激動劑,和SAMA,叫短效的抗膽堿能的藥物,另外還有這個茶堿片,這都屬于緩解藥物。01:53
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診斷支氣管哮喘要做哪些檢查診斷支氣管哮喘,首先需要做支氣管舒張試驗或者支氣管激發(fā)試驗的檢查,如果這兩項檢查表現(xiàn)為陽性的,支持支氣管哮喘的診斷。有些支氣管哮喘的患者在進行檢查之前已經(jīng)應(yīng)用了藥物,這種情況下上述檢查結(jié)果是不準確的,病人需要做肺功能的檢查。通過定期監(jiān)測患者的肺功能,也可以輔助哮喘的診斷。如果患者在每次隨訪期間,肺功能的變化是比較大的,也是符合哮喘的診斷。另外,支氣管哮喘的患者還可以監(jiān)測峰流速,通過監(jiān)測峰流速,如果峰流速的變異率比較高,這種情況下也是符合哮喘診斷的。支氣管哮喘的患者有的時候還會做痰嗜酸粒細胞的計數(shù),血常規(guī),呼出氣一氧化氮的檢測,這些檢查對于支氣管哮喘的輔助診斷也是有幫助的。另外,有些支氣管哮喘的患者與慢阻肺以及支氣管擴張等疾病鑒別不清的時候,也可以做胸部CT進行輔助的診斷。語音時長 01:35”
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支氣管哮喘要做哪些檢查支氣管哮喘的患者需要依據(jù)病情選擇性的去做一些檢查。支氣管哮喘首先都需要做肺功能,支氣管舒張試驗或者支氣管激發(fā)試驗的檢查,這些檢查對于明確支氣管哮喘的診斷,以及評價支氣管哮喘的嚴重程度有著比較大的幫助。另外,如果支氣管哮喘的患者診斷不是太明確,需要排除其他的一些疾病,這種情況下可以選擇性的做胸部CT,心臟彩超等相關(guān)的檢查,這些檢查有助于排除慢阻肺,支氣管擴張,心功能不全等相關(guān)的疾病。支氣管哮喘的患者如果出現(xiàn)了急性發(fā)作,還需要做血氣分析的檢查,血氣分析有助于評價支氣管哮喘急性發(fā)作的嚴重程度。如果血氣分析提示二氧化碳分壓出現(xiàn)了升高,這種情況下提示病人是重癥的哮喘,對于這些病人,應(yīng)當(dāng)加強監(jiān)測,還應(yīng)當(dāng)給予加強治療。語音時長 01:23”
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支氣管哮喘要做哪些檢查病情分析:肺功能檢查是支氣管哮喘必須要做的檢查,同時也可以完善胸部螺旋CT檢查、血常規(guī)檢查,進一步明確是否有肺部感染。哮喘持續(xù)狀態(tài)要完善血氣分析檢查。意見建議:治療方面主要是要脫離過敏原,盡量避免著涼感冒,適當(dāng)運動,嚴格戒煙。吸入藥物治療是最重要的治療手段。常見的藥物有沙美特羅替卡松粉吸入劑和布地奈德福莫特羅。
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診斷支氣管哮喘做哪些檢查病情分析:診斷診斷哮喘的最主要的檢查包括支氣管舒張試驗,支氣管激發(fā)試驗,以及呼吸峰流速檢查等等。同時對于支氣管哮喘的患者,在明確診斷了以后,應(yīng)該及時的完善相關(guān)的檢查來評估病情,及時的給予治療。意見建議:對于患有支氣管哮喘的這類的患者,應(yīng)該在明確診斷以后,及時的給予有效的治療,同時在治療的過程當(dāng)中應(yīng)該定期的隨診,定期的復(fù)查肺功能。
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哪些檢查可以明確支氣管哮喘的診斷支氣管哮喘是一種由多種細胞和細胞組分參與的起到慢性炎癥性疾病。對于這一基本的診斷,可以通過以下的檢查:痰液檢查,痰液涂片在顯微鏡下可見較多嗜酸性粒細胞;呼氣功能檢查,如通氣功能檢測、支氣管激發(fā)試驗、支氣管舒張試驗、PEF及其變異率的測定;動脈血氣分析,哮喘發(fā)作嚴重時可有缺氧,動脈血氧分壓降低;胸部X
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如何診斷支氣管哮喘支氣管哮喘的診斷在臨床中主要依靠患者的臨床癥狀,病史,以及相關(guān)輔助檢查綜合判定:一,對于患者存在反復(fù)發(fā)作性的咳嗽,胸悶氣急多是與接觸變應(yīng)原,冷空氣或者是化學(xué)刺激,上呼吸道感染等有關(guān)系。二,支氣管哮喘患者發(fā)作時往往會出現(xiàn)一些散在或者彌漫性的以呼氣相為主的哮鳴音。三,對于一些患者可以藥物治療,癥狀緩解或