問癲癇的鑒別診斷是什么
病情描述:
癲癇的鑒別診斷是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
癲癇需要與下列疾病鑒別:例如暈厥、短暫性腦缺血發(fā)作、假性癲癇發(fā)作、低血糖癥、偏頭痛、抽動癥、低鈣性抽搐等。都可以出現(xiàn)類似癲癇的抽搐,或意識障礙等癥狀,一般需要檢查視頻腦電圖來進(jìn)一步鑒別判斷。
意見建議:
癲癇容易與其他疾病混淆,建議患者及時去神經(jīng)內(nèi)科就診,完善頭顱核磁共振、血細(xì)胞分析、生化全套等檢查,來進(jìn)一步判斷,進(jìn)一步治療。
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腸癌的鑒別診斷鑒別的手段很多,比如最簡單的物理診查,比如要排除直腸癌,我們可以做直腸的指檢,在直腸指檢的時候,直腸的腫瘤和平常最常見的痔瘡,是有很明顯的區(qū)別的。痔瘡是非常柔軟的團(tuán)塊,直腸腫瘤的話,是非常堅硬的一些團(tuán)塊。所以這個去找合適的??漆t(yī)生,是非常重要的,如果他建議您去做什么檢查,一定要去按照醫(yī)生的指導(dǎo)去做。01:10
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肺癌的鑒別診斷肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病,肺癌的鑒別診斷實際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當(dāng)然了,我們說惡性腫瘤不光是有癌癥,還有比如淋巴瘤,還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉(zhuǎn)移,都可以叫肺惡性腫瘤,這個都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷,并不是可以通過單純通過癥狀來判斷的,也不是說簡簡單單的可以通過胸片,甚至于有些CT,甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個時候,我們?nèi)绻肱袛噙@個疾病,最終的辦法可能是要做病理學(xué)檢查,可能要做病理穿刺,也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學(xué)檢查,其實并不是像大家想象的那么可怕,有的時候支氣管鏡可以取病理活檢;有的時候經(jīng)皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實這兩種操作對病人的傷害并不是很大,多數(shù)病人都可以接受,所以大家不用恐懼。01:25
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癲癇的鑒別診斷是什么第1點,要注意和暈厥進(jìn)行鑒別。暈厥的患者也是會出現(xiàn)意識喪失的,但是在暈厥之前可能會有心慌乏力、出冷汗、面色蒼白等前驅(qū)癥狀,癥狀緩解比較快,一般不會有大小便的失禁,腦電圖是正常的,可以和癲癇進(jìn)行鑒別。第2點,也需要和短暫性腦缺血發(fā)作進(jìn)行鑒別,這種疾病屬于腦血管病,一般出現(xiàn)發(fā)作性的肢體麻木、無力、語言不清,持續(xù)幾分鐘到幾個小時可以好轉(zhuǎn)。多數(shù)是老年人,有腦血管病的危險因素,腦電圖也是正常的。第3點,還要和癔癥進(jìn)行鑒別,這是一種心理性疾病,具有明顯的表演性質(zhì)。語音時長 01:13”
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癲癇的鑒別診斷癲癇主要與一些容易引起患者出現(xiàn)意識障礙的疾病進(jìn)行鑒別,比如患者低血糖發(fā)作時容易出現(xiàn)暈厥,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致昏迷,但是一般沒有明顯的肢體抽搐等癥狀。另外,比如椎-基底動脈供血不足,急性發(fā)作時也容易導(dǎo)致患者暈厥的發(fā)作。另外腦血管畸形,突然出血也容易導(dǎo)致患者的暈厥。還有一些免疫系統(tǒng)的疾病也容易導(dǎo)致暈厥的情況。還有一些疾病,比如在肝昏迷的早期,由于沒有鑒別出來也送到神經(jīng)內(nèi)科,誤認(rèn)為是癲癇的發(fā)作,這時患者要進(jìn)一步的檢查以排除診斷。語音時長 01:14”
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癲癇病鑒別診斷是什么病情分析:癲癇病的鑒別診斷當(dāng)中最主要的就是要明確是否是癔癥,癔癥是屬于人的主觀心理活動當(dāng)中的一種,并不是一種器質(zhì)性病態(tài)的表現(xiàn),這個就和經(jīng)常所說的精神病需要密切的進(jìn)行鑒別。意見建議:要想明確,首先要進(jìn)行頭部CT以及頭部核磁的檢查,必要的時候還需要做腦電圖進(jìn)行鑒別診斷,這樣可以更好的明確究竟是何種類型的癲癇以及與其他疾病的鑒別診斷。
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癲癇如何鑒別診斷病情分析:癲癇需與以下發(fā)作形式類似的疾病進(jìn)行診斷,包括1、暈厥,2、假性癲癇發(fā)作。3、發(fā)作性睡病。4、基底動脈型偏頭痛,5、短暫性腦缺血發(fā)作,6、低血糖癥。上述患者發(fā)作形式及誘因均與癲癇有所不同,需根據(jù)病史、體征,結(jié)合腦電圖檢查進(jìn)行鑒別診斷。意見建議:當(dāng)親戚朋友出現(xiàn)疑似癲癇發(fā)作時,不必過度驚慌,應(yīng)冷靜面對現(xiàn)狀,將患者轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域,避免跌倒,不能強(qiáng)行終止其發(fā)作,以免造成二次傷害,保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物,及時撥打120,送醫(yī)治療。
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