問老年癡呆癥需要做哪些檢查確診
病情描述:
老年癡呆癥需要做哪些檢查確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年癡呆癥需要做頭顱核磁共振、腦脊液檢查、尿液檢查、腦電圖、銅藍(lán)蛋白、甲狀腺功能、肝腎功能、腫瘤標(biāo)志物等檢查。
意見建議:
老年癡呆癥需要與額顳葉癡呆等其他疾病進(jìn)行鑒別,診斷明確后,可給予多奈哌齊、美金剛、尼莫地平、吡拉西坦等藥物改善認(rèn)知功能治療。
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老年癡呆癥原因老年癡呆,也是這幾年發(fā)病率特別高。老年癡呆,第一個(gè)最重要的原因就是年齡。年齡越大,那么老年癡呆發(fā)病率就越高。一般來講65歲左右,老年癡呆發(fā)病率是4.8%左右。那么每隔五年,發(fā)病率是呈翻倍的增長的。所以到了95歲左右,大概有一半的患者是老年癡呆。第二個(gè)老年癡呆有很多影響因素,例如遺傳因素,有一些患者是有家族性的,所以有3%-5%的患者跟遺傳有關(guān)系。另外對(duì)于一些生活方式,包括飲食習(xí)慣也有一定的影響。例如患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者,患老年癡呆的發(fā)病率更高一些。另外受教育程度,一般來講受教育程度越少的患者,越容易得老年癡呆。另外中年以后聽力下降,也就是耳朵聾的患者,容易得有老年癡呆。晚年以后,如果患者不喜歡活動(dòng),或者有抑郁的,或者社會(huì)隔離,也就是不喜歡與外界交流的患者,這一類患者容易得老年癡呆。當(dāng)然有些飲食因素,例如像喜歡吃太油膩的,或者重金屬超標(biāo)的這樣的患者,那么容易得老年癡呆。所以老年癡呆是一個(gè)很復(fù)雜的疾病,影響因素很多,在目前沒有一個(gè)特別有效的藥物治療情況下,對(duì)于危險(xiǎn)因素的管控是很重要的。01:57
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老年癡呆癥遺傳嗎老年癡呆的確有遺傳的傾向,但是遺傳所占有的比例是很低的,大概只占到3%~5%左右,所以大部分老年癡呆,也就是大部分阿爾茨海默病的患者都是散發(fā)的。目前已經(jīng)能夠檢查到有些遺傳因素是可以導(dǎo)致阿爾茨海默病的,例如APP基因、PS1或PS2的基因,這些基因如果有突變,肯定會(huì)得阿爾茨海默病或者會(huì)得老年癡呆病。如果家里面連續(xù)有數(shù)代人或者一個(gè)家里面有多人得這個(gè)疾病,應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查,看看有沒有存在基因的突變。01:08
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老年癡呆癥需要做哪些檢查確診第一點(diǎn),需要做相關(guān)量表的測(cè)定,比如MoCA量表,MMSE量表,可以判斷患者有沒有認(rèn)知功能方面的障礙。第二點(diǎn),進(jìn)行顱腦核磁共振檢查也是非常重要的,可以看到海馬等部位出現(xiàn)明顯的萎縮,對(duì)于診斷老年癡呆有重要的參考意義。第三點(diǎn),如果有條件可以進(jìn)行PET-CT的檢查,特別是放射性元素標(biāo)記的Tau蛋白的檢查對(duì)于確診非常重要,但是價(jià)格昂貴,只有少數(shù)的大型醫(yī)院才能夠進(jìn)行這種檢查的。除此之外也可以進(jìn)行腰椎穿刺,化驗(yàn)?zāi)X脊液當(dāng)中的Tau蛋白以及Aβ蛋白。語音時(shí)長 01:09”
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確診老年癡呆癥老年癡呆癥,是很多老人都會(huì)患上的一種疾病。這種疾病以記憶力減退、判斷力減弱、行為障礙等癥狀為主。讓人以為老人癡呆了,其實(shí)有一些疾病也會(huì)出現(xiàn)這樣癥狀,但并不是老年癡呆。老年癡呆在老年朋友的人群中是一種高發(fā)病,癥狀一般為記憶力減退、判斷力減弱、行為障礙等。讓別人覺得這個(gè)人變呆了,但是有一些其他的疾病的也會(huì)出現(xiàn)這樣的情況,不一定都是老年癡呆癥。應(yīng)該怎樣來確診是不是老年癡呆了,癡呆癥是因?yàn)樯窠?jīng)退行性變、腦血管疾病、顱內(nèi)感染、腦外傷、腦腫瘤、代謝性疾病,這一系列的疾病所導(dǎo)致的一種并發(fā)癥。主要的表現(xiàn)就是記憶力逐漸的衰退,平常的生活能力也逐漸喪失。語音時(shí)長 1:08”
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老年癡呆癥怎么檢查確診病情分析:老年癡呆癥的檢查確認(rèn)主要是依據(jù)患者的腦部病理學(xué)檢查來進(jìn)行確診,但是我們?cè)谂R床中主要是采用量表結(jié)合患者的相關(guān)癥狀,以及患者的相關(guān)癡呆基因檢測(cè)來進(jìn)行判斷。意見建議:老年癡呆的患者要加強(qiáng)護(hù)理,防止患者走失,并且防止患者由于病情加重出現(xiàn)自殘的行為,要及時(shí)給予患者口服藥物,并且在患者服藥期間要注意觀察患者的反應(yīng),根據(jù)患者病情變化及時(shí)隨診。患者要注意,不要?jiǎng)诶?,保持情緒的穩(wěn)定,不要熬夜戒煙酒。
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怎樣確診老年癡呆癥病情分析:確認(rèn)老年癡呆癥需要結(jié)合患者的癥狀以及相關(guān)的癡呆基因檢測(cè),癡呆量表的檢查,還有頭顱磁共振、頭顱CT的檢查,必要的時(shí)候還需要進(jìn)行腦實(shí)質(zhì)病理檢查來明確。意見建議:老年癡呆癥的患者要注意多與人交流,不要老是一個(gè)人呆在家里,出門去做一些力所能及的事情,平時(shí)的時(shí)候要把血壓,血脂,血糖控制好,多喝水,多吃一些新鮮的蔬菜和水果,早睡早起,不熬夜,不吸煙,不喝酒。
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老年癡呆癥老年癡呆癥也叫阿爾茨海默病,是慢性進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,導(dǎo)致的癡呆,是癡呆最常見的病因和最常見的老年癡呆癥,那么這個(gè)疾病主要是漸進(jìn)性的記憶障礙,認(rèn)知功能障礙,人格改變,以及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀的特征。常常起病于老年或者老年前期,發(fā)病多緩慢,漸進(jìn)進(jìn)展,以癡呆為主要表現(xiàn),起病與老年前或家族史,病史發(fā)
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老年癡呆癥病程老年癡呆主要指的是阿爾茲海默病這一種疾病,這種疾病的病程主要有以下的幾個(gè)方面:第一,癡呆前階段,在這個(gè)階段,患者只是出現(xiàn)了輕度認(rèn)知功能障礙,學(xué)習(xí)新知識(shí)的能力下降,其它包括注意力、語言能力也有輕度受損,但并不影響平時(shí)的基本日常生活。到了第二個(gè)階段,輕度癡呆階段,患者會(huì)表現(xiàn)為明顯的記憶障礙,也會(huì)出現(xiàn)視空