問肉芽腫性乳腺炎發(fā)病有哪些誘因
病情描述:
肉芽腫性乳腺炎發(fā)病有哪些誘因
答醫(yī)生回答
病情分析:
肉芽腫性乳腺炎的誘因主要是曾經(jīng)有乳汁淤積病史,沒有科學(xué)回乳,乳房受外力撞擊或揉捏,熱量高食物攝入過多或心情抑郁。
意見建議:
如果有乳頭內(nèi)陷的病史且沒有科學(xué)回乳,以后發(fā)生肉芽腫性乳腺炎的可能性非常大。要盡量避免引起肉芽腫性乳腺炎的這些誘因。因?yàn)槿庋磕[性乳腺炎目前雖然是良性疾病,但是治療起來比較復(fù)雜,而且病程比較長(zhǎng),遷延不愈,還容易復(fù)發(fā)。
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肉芽腫性小葉性乳腺炎有什么癥狀主要的臨床表現(xiàn)是突發(fā)的乳腺疼痛,一般都在一夜之間發(fā)病,早晨起來發(fā)現(xiàn),乳房突然一個(gè)大腫塊,而且很疼。開始是一個(gè)疼痛的腫塊,然后一個(gè)月之內(nèi),一般來說就會(huì)紅腫、化膿、破潰,一旦破潰以后就很難愈合。無論怎么治療這個(gè)病,都非常困難,所以這個(gè)病,目前來說很難診斷。肉芽腫的乳腺炎的癥狀,除了腫塊和疼痛性腫塊之外,主要是它伴有并發(fā)癥,主要是多發(fā)的關(guān)節(jié)痛,和下肢的結(jié)節(jié)紅斑,還會(huì)發(fā)燒、咳嗽、還會(huì)有脫發(fā)、腰疼、背疼、全身乏力,等等全身的并發(fā)癥。這在所有的乳腺炎癥里邊,它的并發(fā)癥最多,而且最全面,而且是莫名其妙。就是你解釋不了,它為什么這么多的并發(fā)癥。所以肉芽腫性乳腺炎的癥狀,是比較復(fù)雜的,又沒有什么特異性,所以很多醫(yī)生診斷遇到困難。01:51
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肉芽腫性小葉性乳腺炎有哪些治療方法這個(gè)治療方法問題,全世界目前爭(zhēng)議比較大。剛才我說了,有激素療法,有手術(shù)療法,有中醫(yī)療法,還有抗結(jié)核療法,有抗菌素療法,還有什么藥也不吃的,純保守觀察療法。這在中國(guó)這個(gè)病人里邊,如果你什么藥不吃,什么也不治,單純的觀察,這可能就行不通,病人不愿意,病人會(huì)找你投訴,你醫(yī)生怎么不管我,這個(gè)辦法可能是行不通的。那么激素療法很盛行,但是現(xiàn)在來說呢,大家傾向于,還是手術(shù)療法多一些。01:02
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乳腺肉芽腫性乳腺炎肉芽腫性乳腺炎又稱為肉芽腫性小葉性乳腺炎、哺乳后瘤樣肉芽腫性乳腺炎、特發(fā)性肉芽腫性乳腺炎,一般來說目前多數(shù)的臨床學(xué)者認(rèn)為該病屬于自身免疫性疾病,而且可能與患者服用避孕藥有關(guān),也有的患者認(rèn)為是乳汁所致的免疫現(xiàn)象和局部超敏反應(yīng)。另外還有的患者與內(nèi)分泌創(chuàng)傷、化學(xué)性刺激有關(guān),臨床上患者一般表現(xiàn)為初期會(huì)出現(xiàn)乳房的腫塊兒,腫塊一般較小,無痛或者是輕微的疼痛表面皮膚不紅或者微紅,很少有惡性發(fā)熱等全身癥狀,這時(shí)候如果切除腫塊,可見腫塊兒與周圍的正常乳腺組織邊界尚清或者獨(dú)立成分葉狀,隨著腫塊兒的逐漸增大患者可以出現(xiàn)皮色紅熱、疼痛加重或者有波動(dòng)感,切開以后往往有多個(gè)貫通的膿腔存在,膿腔中可見魚肉樣的腐肉。隨著病程的增長(zhǎng),腫塊可以累及多個(gè)象限,并且可以自行破潰形成竇道,一般來說,本病屬于自身免疫性疾病也屬于自限性疾病,目前在臨床上尚沒有致死性的報(bào)道,治療方面主要以手術(shù)治療為主,但是也有報(bào)道先行激素治療,然后再行手術(shù)切除的臨床效果也多是良好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
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肉芽腫乳腺炎肉芽腫性乳腺炎是以乳腺組織肉芽腫形成為主要病理表現(xiàn)的乳腺慢性炎癥,主要侵犯乳葉小葉,故也常被成為肉芽腫性小葉性乳腺炎。這種原因是因?yàn)樽陨砻庖咝约膊∷鸬?,由于乳汁所引起的局部免疫現(xiàn)象及局部敏感。非細(xì)菌感染與口服避孕藥應(yīng)用有關(guān),也可為感染、創(chuàng)傷、化學(xué)刺激引起炎癥,同時(shí)還有可能由于導(dǎo)管內(nèi)的乳汁分泌物以及角化上皮逆向外溢,由小葉間質(zhì)引起局部的炎癥反應(yīng)以及超敏反應(yīng),導(dǎo)致的肉芽組織的形成。其次病變中可見微囊腫、上皮樣巨噬細(xì)胞及異物內(nèi)芽腫形成,認(rèn)為本病的發(fā)生為局部感染、創(chuàng)傷以及化學(xué)物引起的炎癥,因炎性損傷導(dǎo)致導(dǎo)管上皮破壞,管腔內(nèi)容物進(jìn)入小葉間隙而引起了肉芽腫性炎癥的可能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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