問什么叫股骨頭壞死的保髖治療
病情描述:
什么叫股骨頭壞死的保髖治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死的保髖治療主要是指通過保守治療的方法來治療股骨頭壞死,保留原有髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu),不進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
意見建議:
建議股骨頭壞死的患者應(yīng)先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,行髖關(guān)節(jié)磁共振檢查或核素骨掃描檢查,明確股骨頭壞死的分期。如果為1~2期股骨頭壞死,建議進(jìn)行保髖治療,包括藥物治療,物理治療,中醫(yī)中藥治療以及手術(shù)治療。
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股骨頭壞死康復(fù)治療首先股骨頭壞死它也是分期的,我們叫Ficat的分期。對于病人來說最好記的,是早期和晚期,但如果一個(gè)醫(yī)生告訴你,是在早期的時(shí)候,我們出現(xiàn)股骨頭壞死,首先采取藥物治療,然后休息。休息主要是避免負(fù)重,當(dāng)然我們可以扶雙拐,比如說拄雙拐三個(gè)月或者半年,再觀察骨頭壞死的情況。當(dāng)然我們在這個(gè)過程中,還是應(yīng)該進(jìn)行髖關(guān)節(jié)一些適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),但活動(dòng)都應(yīng)該是在非負(fù)重的狀態(tài)下。因?yàn)楣晒穷^壞死以后,如果負(fù)重可能造成股骨頭塌陷。我們的股骨頭,即使能夠把它保住的時(shí)候,也是一個(gè)不完整的股骨頭,可能對以后的活動(dòng),是有很明顯的影響,可能造成疼痛之類的一些情況。01:17
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股骨頭壞死治療藥品治療股骨頭壞死藥品有很多:第一類主要是非甾體抗炎藥,比如常用的洛索洛芬鈉、美洛昔康、尼美舒利等等。第二類是硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖,主要的作用的是營養(yǎng)髖關(guān)節(jié)骨頭的軟骨。第三類是中成藥,比如活血化瘀的藥,治療骨壞死的中成藥。第四類是鈣片、鈣劑,促進(jìn)鈣吸收的藥物,這樣可以增加局部的骨量,防止股骨頭的進(jìn)一步的發(fā)生壞死,跟負(fù)重區(qū)的塌陷。01:00
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什么叫股骨頭壞死的保髖治療患者股骨頭壞死保髖治療,也就是患者不用進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。一般患者早期的時(shí)候可以進(jìn)行保守治療,讓患者避免負(fù)重,可以口服活血化瘀的藥物,促進(jìn)局部的血液循環(huán)。同時(shí),患者應(yīng)該改變一些不良的生活方式,比如患者經(jīng)常飲酒,應(yīng)該戒酒,這樣有可能股骨頭壞死早期會(huì)出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)的情況。如果是股骨頭壞死在1期,2期,患者可以進(jìn)行股骨頭減壓手術(shù),或者是股骨頭植骨手術(shù),會(huì)取得比較好的效果。所以,患者出現(xiàn)了股骨頭壞死,要早期的進(jìn)行診斷,早期的進(jìn)行治療,這樣可以進(jìn)行相關(guān)的保髖治療,有的患者會(huì)取得比較好的效果。語音時(shí)長 01:10”
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股骨頭壞死保髖治療對于股骨頭壞死的病人行保髖的治療主要是針對股骨頭壞死的早期,沒有出現(xiàn)明顯的股骨頭軟骨面塌陷的情況來治療的,這種情況保髖的治療可以行患側(cè)肢體的拄拐走路,以限制患側(cè)肢體的負(fù)重,同時(shí)應(yīng)用活血化瘀藥物及高壓氧的治療來促進(jìn)股骨頭部位骨質(zhì)的血運(yùn),從而導(dǎo)致股骨頭部位血運(yùn)的恢復(fù)以促進(jìn)股骨頭壞死的恢復(fù)。再就是如果出現(xiàn)了股骨頭壞死的二期有明顯的軟骨面下骨質(zhì)的囊變可以行帶血管蒂的骨瓣植入,以營養(yǎng)壞死囊變的骨質(zhì),從而促進(jìn)股骨頭壞死的恢復(fù),還有就是如果病人股骨頭部位疼痛明顯可以行鉆孔減壓手術(shù)來解除股骨頭內(nèi)部的壓力從而緩解疼痛,并且在手術(shù)時(shí)可以行血管的植入來營養(yǎng)壞死的股骨頭,從而促進(jìn)股骨頭壞死的恢復(fù)。語音時(shí)長 1:44”
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哪些股骨頭壞死患者適合保守保髖治療病情分析:1~2期股骨頭壞死的患者適合進(jìn)行保髖治療,保髖治療的方法包括藥物治療,物理治療,中醫(yī)中藥治療以及手術(shù)治療,常用的手術(shù)方式為游離帶血管腓骨瓣或髂骨瓣移植重建股骨頭血運(yùn)。意見建議:建議股骨頭壞死的患者應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,進(jìn)行x線以及髖關(guān)節(jié)磁共振檢查明確股骨頭壞死的分期,然后再根據(jù)股骨頭壞死的分期決定下一步的治療方案。
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什么叫股骨頭壞死股骨頭壞死就是在各種致病因素之下,導(dǎo)致出現(xiàn)股骨頭缺血壞死的現(xiàn)象。骨頭壞死,可以表現(xiàn)為髖部的疼痛,可以放射至膝關(guān)節(jié),可以導(dǎo)致出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)的功能障礙。股骨頭壞死的治療分為保守治療和手術(shù)治療,手術(shù)治療主要是可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
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早中期股骨頭壞死“保髖”治療股骨頭缺血性壞死是由于各種病因破壞了股骨頭的血液循環(huán),最終導(dǎo)致股骨頭塌陷,髖關(guān)節(jié)功能障礙的一種慢性致殘性疾病。本病早期表現(xiàn)為髖部疼痛,活動(dòng)后加重,晚期股骨頭塌陷,嚴(yán)重影響髖關(guān)節(jié)功能,降低了患者的生活質(zhì)量,給患者及其家庭帶來巨大的精神壓力和沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以早診斷、早治療對防止股骨頭塌陷和患者致殘尤
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治療股骨頭壞死病因治療是阻止疾病進(jìn)展并使其轉(zhuǎn)到良性結(jié)果的關(guān)鍵。例如,對于疾病的第一和第二位的酒精和激素中毒的原因中,患者要禁止喝酒并停止使用糖皮質(zhì)激素。同時(shí),促進(jìn)骨再生和患病組織的修復(fù)通過生物反應(yīng),可作為完整的和有效地,恢復(fù)容量,并避免股骨頭的變形。因此,第二個(gè)關(guān)鍵的治療方法是減輕體重,走路,減輕股骨頭的負(fù)荷負(fù)重