問類風(fēng)濕因子高咋治療
病情描述:
類風(fēng)濕因子高咋治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕因子增高,如果是處于明顯的病情活動期,是需要積極治療的,比如應(yīng)用生物制劑或者甲氨蝶呤,來氟米特,艾拉莫德等改善病情藥物進(jìn)行治療,如果僅是輕度的增高,或者是由于感染性疾病所引起,要積極的治療原發(fā)疾病。
意見建議:
類風(fēng)濕因子增高的患者,一定要積極的尋找和去除誘發(fā)因素,也要堅持正規(guī)有效的藥物治療,還要定期隨診,定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
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類風(fēng)濕因子高什么病其實類風(fēng)濕因子是一種自身抗體,它的升高可以見于很多種自身免疫性疾病,也就是風(fēng)濕免疫類的疾病很多都可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子高。但是最常見的類風(fēng)濕因子高的兩種風(fēng)濕免疫性疾病,一個是叫干燥綜合征,會出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的升高。如果類風(fēng)濕因子升高合并了口干、眼干的癥狀,那我們要進(jìn)一步排查這些抗核、抗體,來排除有沒有這種干燥綜合征的情況。另外類風(fēng)濕因子高還可以常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,這也是我最常見的類風(fēng)濕因子的一個意義,主要是為了排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕因子高,它偶爾還可以出現(xiàn)于正常人,但是正常人出現(xiàn)類風(fēng)濕因子高的可能性是比較低的。一般類風(fēng)濕因子升高,特別是高滴度的升高,一般還是有問題的,有這種風(fēng)濕免疫性疾病的可能性是非常大的。01:27
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類風(fēng)濕因子測定類風(fēng)濕因子的測定,可以進(jìn)行風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期的排查。但是不是說類風(fēng)濕因子陽性,就一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。如果類風(fēng)濕因子陽性,患者又沒有任何的不適,沒有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,早期的一些癥狀和體征,都非常好。這種情況下,也不一定就有風(fēng)濕病,不要這么的恐慌。所以在類風(fēng)濕因子陽性的情況下,可以配合著查一下血沉,早期抗類風(fēng)濕抗體、風(fēng)濕全套,如果都沒有問題,又沒有不適,不要緊。如果類風(fēng)濕因子陽性,另外還要看數(shù)值,比如具體的數(shù)值,高到何種程度。有時候,不是類風(fēng)濕因子滴度越高,就一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,比如類風(fēng)濕因子一千多。患者實際上,是干燥綜合征,并不一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。還有的可能是混合性結(jié)締組織病,也有可能。所以要根據(jù)具體的情況,結(jié)合患者具體的癥狀和體征,來進(jìn)行綜合的評估。01:37
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類風(fēng)濕因子高咋治療類風(fēng)濕因子升高,并不存在專門降低類風(fēng)濕因子的藥物,需要首先明確導(dǎo)致類風(fēng)濕因子升高的疾病。比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子升高,通常需要應(yīng)用抗風(fēng)濕改變病情藥物以及非甾體類抗炎藥物控制病情活動,患者的類風(fēng)濕因子滴度可以隨著病情的好轉(zhuǎn)逐漸下降。另外一些其他結(jié)締組織病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜合征,也可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子升高。針對這種情況,積極的應(yīng)用激素或免疫抑制劑控制原發(fā)病病情活動,類風(fēng)濕因子滴度也可以下降。而對于一些發(fā)生于正常老年人或者合并慢性肝炎的患者,出現(xiàn)輕度的類風(fēng)濕因子升高,一般不需要特殊藥物治療,隨診觀察就可以。語音時長 01:14”
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類風(fēng)濕因子高類風(fēng)濕因子其實只是一種抗體而已,類風(fēng)濕因子高也不是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性抗體。類風(fēng)濕因子在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的陽性率為80%左右,是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的重要血清學(xué)標(biāo)準(zhǔn)之一,但不是唯一標(biāo)準(zhǔn)。類風(fēng)濕因子一般與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動性和嚴(yán)重性成比例,但并非類風(fēng)濕的特異性抗體,甚至在百分之五的正常人也可以出現(xiàn)低度的類風(fēng)濕因子。而且類風(fēng)濕因子可在多種疾病中出現(xiàn)升高的情況,包括自身免疫性疾病,如肝臟綜合癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡,硬皮病及感染性疾病或者腫瘤等。語音時長 01:42”
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類風(fēng)濕因子高怎么治療病情分析:類風(fēng)濕因子高的治療要根據(jù)患者具體情況來決定如何治療。如果是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子明顯升高,需要通過應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者非甾體抗炎藥抗炎止痛,聯(lián)合使用甲氨蝶呤、雷公藤等免疫抑制劑治療。意見建議:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在治療過程中要定期到門診去復(fù)診,監(jiān)測類風(fēng)濕因子、血沉、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo),觀察病情變化情況。
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風(fēng)濕類風(fēng)濕咋治療病情分析:風(fēng)濕和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療是完全不同的。前者需要應(yīng)用抗感染藥物,清除鏈球菌感染灶,比如青霉素,還可以聯(lián)合布洛芬,阿司匹林或糖皮質(zhì)激素等治療。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療,可以應(yīng)用生物制劑,也可以應(yīng)用美洛昔康,塞來昔布等聯(lián)合甲氨蝶呤,艾拉莫德進(jìn)行治療。意見建議:患者一定要堅持正規(guī)合理的藥物治療和定期隨診,需要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo),也要注意藥物的不良反應(yīng),另外,還要注意保暖,避免感染。
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類風(fēng)濕因子高是不是就是類風(fēng)濕類風(fēng)濕因子高是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一個重要指標(biāo),但并不意味著類風(fēng)濕因子高就一定患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕因子是一種自身抗體,具有遺傳性,家族中有類風(fēng)濕疾病史會增加類風(fēng)濕因子高的幾率。長時間生活在寒冷、潮濕的環(huán)境中,可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)受到寒冷刺激,進(jìn)
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類風(fēng)濕因子高是不是就是類風(fēng)濕類風(fēng)濕因子高不一定就是類風(fēng)濕。類風(fēng)濕因子是由于感染性因素引起體內(nèi)產(chǎn)生以IgG為抗原的一種抗體,還可見于以下情況:1、免疫性疾病的病情活動期,比如在系統(tǒng)性紅斑狼瘡和系統(tǒng)性硬化癥的患者病情活動期,除了會出現(xiàn)特異性抗雙鏈DNA抗體和抗SM抗體陽性外,也會出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的數(shù)值增高的現(xiàn)象。2、感染性疾?。喝绶?/div>
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