問腦梗塞可以轉(zhuǎn)為腦出血嗎
病情描述:
腦梗塞可以轉(zhuǎn)為腦出血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞本身不會轉(zhuǎn)為腦出血的,但是腦梗塞在治療過程中容易誘發(fā)腦出血,因為腦梗塞的治療是需要應用一些溶栓和抗凝藥物的,這些藥物存在副作用,其中最大的副作用之一就是誘發(fā)腦出血。因此在治療過程中要注意密切觀察病情,一旦出現(xiàn)突發(fā)病情加重,比如劇烈頭疼,頻繁嘔吐以及昏迷,需要及時復查ct,看看有沒有腦出血存在。
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病,腦出血是出血性疾病,它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ),就是腦動脈的硬化,在一些特殊情況下,腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血,這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血,造成血管壁的損傷,可以發(fā)生腦血管的破裂,造成梗塞區(qū)域的腦出血,發(fā)生這種情況,會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段,突然又發(fā)生意識的加深,病情的加重,CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的,高密度出血病灶,這種病情的發(fā)生,通常與病人的抗凝、抗血小板,或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期,也不要過早地下床活動,要規(guī)范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。01:31
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腦出血腦梗塞的區(qū)別腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血,是各種原因造成的腦血管破裂,出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞,腦組織供血中斷所造成的,所以腦梗塞和腦出血,是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急,大多數(shù)病人會出現(xiàn),突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐,肢體偏癱,隨即病人進入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞,所造成的,一般發(fā)病比較緩慢,大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的,肢體的活動障礙、語言障礙,所以腦梗塞和腦出血,區(qū)別明顯,在處理上也有不同的處理方法,腦出血以止血為主,腦梗塞的處理,一般以活血、疏通腦血管為主。01:29
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腦梗塞可以轉(zhuǎn)為腦出血腦梗塞本身不會轉(zhuǎn)為腦出血,但是腦梗塞在治療過程中可以誘發(fā)腦出血,腦梗塞主要是因為血管狹窄和堵塞引起,這樣會引起腦組織的缺血缺氧,嚴重的就會導致梗塞。在腦梗塞以后,急性期需要進行抗凝和溶栓,這些藥物雖然對于治療腦梗塞有很大的幫助,但是有一定的風險,有可能在用藥過程中誘發(fā)腦出血的。另外在治療過程中如果原先的堵塞血管能夠再次通暢,這樣會引起缺血腦組織再次由血流灌注,可以引起再灌注損傷,有可能導致這些缺血的血管和腦組織破裂出血的,這也在治療過程中很常見。所以在治療中一定要注意密切觀察病情,一旦出現(xiàn)突發(fā)的疼痛加重或者是出現(xiàn)惡心嘔吐,意識昏迷,需要及時的進行ct,看看有沒有腦出血存在,如果檢查有腦出血,需要立刻停用藥物,并且用一些止血藥物消和腫脫水藥物治療,出血量大的需要進行手術(shù)清除血腫。語音時長 1:31”
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胃出血轉(zhuǎn)為腦梗塞胃出血的患者也有可能轉(zhuǎn)變成為腦梗塞,這是因為患者在大量失血之后,導致循環(huán)血量降低,而循環(huán)血量的降低就會進一步加重患者的腦灌注的減少。如果患者合并有頸動脈斑塊的時候或者顱內(nèi)動脈狹窄的時候,就會導致新的梗死灶產(chǎn)生。這時候的治療主要是一方面給予輸血治療,另一方面應該及時的補充患者血容量,還有給予腦梗死的治療。如果患者合用抗凝或者溶栓藥物要及時停掉,這些藥物有可能使患者胃出血的癥狀出現(xiàn)加重。腦梗塞的主要治療措施是改善循環(huán),可以使用丹參多酚酸鹽或者是使用銀杏葉類改善循環(huán),同時可以加用腦保護的治療,常用腦保護治療劑包括依達拉奉,它可以清除體內(nèi)的自由基,從而改善患者腦梗塞的癥狀。語音時長 1:28”
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腦梗塞后腦出血腦梗塞在以后確實是有可能誘發(fā)腦出血的,在腦梗塞急性期需要用一些抗凝和溶栓藥物治療,這些藥物存在副作用是有可能誘發(fā)出血的,所以出現(xiàn)腦梗塞急性期得腦出血一般就是因為這些藥物導致。在治療過程中如果原先堵塞的血管能夠再次通暢,會導致缺血梗塞的腦組織再次由血流的灌注,這可以引起再灌注損傷,也是容易引起腦組織和血管破裂出血的。 梗塞后出血是治療過程中的常見并發(fā)癥,在治療的過程中一定要注意密切觀察病情,一旦出現(xiàn)劇烈頭疼嘔吐的癥狀或者出現(xiàn)意識昏迷,需要及時的復查ct,這時腦出血后要立刻停用抗凝和溶栓藥物,然后需要用一些止血藥物和消腫脫水藥物治療,出血量如果比較多的話要進行手術(shù)將血腫清除。
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腦出血后會腦梗塞嗎腦出血后確實會腦梗塞的,急性期和后期都可以出現(xiàn)。如果是在腦出血急性期出現(xiàn)腦梗塞的話,主要是因為腦出血以后血腫壓迫周圍腦組織和血管,影響腦組織的血液供應引起。另外,也與腦出血以后腦內(nèi)壓增高和出血導致的身體高凝狀態(tài)有關(guān)。另外出血還會刺激引起血管痙攣,導致腦血管的收縮狹窄,也容易誘發(fā)腦梗塞。
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腦出血還是腦梗塞1、在腦梗塞發(fā)生之前,患者常有前部短暫性腦缺血發(fā)作的歷史,而腦出血患者則沒有類似的發(fā)展史。2、腦梗塞發(fā)病基本都是在處于安靜休息狀態(tài),常在早上醒來后發(fā)現(xiàn)癥狀。腦出血多是在劇烈活動或情緒激動的情況下,血壓突然升高的情況才出現(xiàn)。3、腦卒中在數(shù)小時或更長時間內(nèi)逐漸加重,以腦梗塞為特征,但是腦出血不明顯。腦梗
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腦梗塞后又腦出血腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病,兩者在老年人也是非常常見的,腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的,而腦出血主要是因為腦血管破裂而導致的腦內(nèi)血腫。