問(wèn)肺和胸腔有積液怎么辦
病情描述:
肺和胸腔有積液怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺和胸腔部位有積液,應(yīng)該及時(shí)探尋病因,如果是因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎而引起的,需要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療。如果是因?yàn)榧?xì)菌感染而導(dǎo)致的,應(yīng)該及時(shí)使用抗生素控制感染,同時(shí)患者如果伴有心功能不全需要使用利尿劑。
意見(jiàn)建議:
建議在治療過(guò)程中積極預(yù)防原發(fā)病癥,同時(shí)也應(yīng)該預(yù)防其他呼吸道感染性疾病,在治療后期應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
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肺癌伴有胸腔積液怎么辦已經(jīng)確診了肺癌,如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液,高度提示胸腔積液是一個(gè)惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù),把胸腔積液排干凈,同時(shí)做一個(gè)檢查,來(lái)看看胸水里面是否能找到癌細(xì)胞。如果找到癌細(xì)胞,就可以進(jìn)行確診。假如不能完全確診,咱們可以進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡,可以看到胸膜有沒(méi)有病變。另外咱們也可以通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡檢查,來(lái)明確胸膜有沒(méi)有病變。如果胸膜沒(méi)有病變,咱們也可以通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡,放一個(gè)相對(duì)粗一點(diǎn)的引流管,把這個(gè)胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,當(dāng)把引流排干凈之后,再向里邊注射一些化療藥物,通常能夠解決這個(gè)胸腔積液。假如這個(gè)胸腔積液特別頑固,引流完之后又長(zhǎng),或者引流量非常大,每天都三四百毫升,甚至上千毫升。這種情況下,咱們除了進(jìn)行肺癌的治療,比如化療、靶向治療以外,還可以進(jìn)行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水,來(lái)刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液,還可以進(jìn)行胸腔化療藥物的灌注,這種情況下,一般來(lái)說(shuō)胸腔積液,可能可以得到比較好的治療。01:41
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