問膀胱超聲正常排出膀胱癌嗎
病情描述:
膀胱超聲正常排出膀胱癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
超聲波能查看是不是有腫瘤,在不能確定是良性還是惡性?;颊呷绻龀暡ú槌霭螂子心[瘤,還要進一步做膀胱鏡篩查確定。膀胱癌容易復(fù)發(fā)和擴散,最好是手術(shù)切除治療。
意見建議:
患者要詳細檢查來確定,確診后最好是手術(shù)切除,防止膀胱癌復(fù)發(fā)和擴散,保持正確心態(tài),積極樂觀,對待病魔要有信心。
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膀胱癌只能摘除膀胱嗎膀胱癌的治療,它存在著個體差異,首先來說膀胱癌分為非肌層浸潤性的膀胱癌,也叫淺表性的膀胱癌,還有就是肌層浸潤性的膀胱癌,所謂非肌層浸潤性的膀胱癌,是指腫瘤僅發(fā)生于膀胱的黏膜及黏膜下層,沒有累及到膀胱的肌肉層,這種我們也叫非肌層浸潤性膀胱癌,也叫淺表性的膀胱癌,對于這一類的膀胱癌患者,我們首選的治療要考慮是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除術(shù),也就是我們通常說的微創(chuàng)的治療,而對于肌層浸潤性的也就是說腫瘤生長累及到了膀胱的肌層,對于這一類的患者,我們考慮要做根治性的膀胱切除,所以不同的分期,它的治療方案的選擇是不一樣的,所以還存在著這種個體治療的差異性。01:23
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膀胱癌分期膀胱癌,我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度,N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移,M是指有沒有遠處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4;那么N是分N0、N1、N2;M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層,T2主要是腫瘤侵犯到肌層,T3腫瘤侵透膀胱包膜,T4就有遠處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的,具體細分可能分的更細了。01:02
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膀胱超聲正常排除膀胱癌嗎首先超聲檢查準確率比較高,對于五毫米以上的腫瘤,對一些病變可以有很高的敏感度,所以腫瘤比較小或者在一些觀察的死角,不容易觀察的地方就不容易發(fā)現(xiàn),這個時候可以選用做CT,增強的CT,核磁共振進一步判斷。最為準確的金標準就是用肉眼觀察,也就是我們做膀胱鏡來直接觀察膀胱里面有一些異常的病灶沒有,然后對異常的病灶我們?nèi)』顧z,取出組織送病理檢查,它告訴我們是否存在腫瘤,這個是最為準確。當然作為篩查,普通的檢查我們的超聲沒有輻射,比較便宜,可以很簡單的反復(fù)做的一個檢查,還是排在人群篩查的第一位。語音時長 01:48”
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膀胱癌超聲檢查膀胱腫瘤超聲檢查非常簡單,容易操作,并且非常便宜,是膀胱癌早期最重要的篩查方法。對于大于0.5厘米的膀胱,腫瘤彩超都可以有效的發(fā)現(xiàn),會發(fā)現(xiàn)膀胱黏膜不光滑有凸起,有明顯的低回聲腫塊。如果b超發(fā)現(xiàn)有腫瘤,這種情況推薦大家做膀胱鏡檢查,膀胱鏡可以直視的看到膀胱內(nèi)是否有腫瘤,腫瘤位置,腫瘤的大小,腫瘤的數(shù)量,表面形態(tài),基底是否有蒂,基底部是否寬廣,判斷腫瘤浸潤的程度。同時,膀胱鏡可以取活檢做出腫瘤的病理分型,只有確診膀胱腫瘤后,根據(jù)臨床分級、病理分型以及全身的狀況,決定采用什么樣的手術(shù)治療。語音時長 1:34”
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ct可以排出膀胱癌嗎ct是膀胱癌進行診斷及鑒別診斷常用的方法。對于較小的膀胱腫瘤,用普通平掃ct進行篩查,可能存在一定的困難,敏感度不如泌尿系彩超。而增強ct則具有較高的敏感度,同時可以對膀胱周圍的情況進行辨別。膀胱癌的篩查需要根據(jù)尿常規(guī),泌尿系彩超,必要時進行膀胱鏡等方法進行綜合檢查。
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膀胱癌膀胱會痛嗎早期的膀胱癌一般不會引起下腹部疼痛等相關(guān)癥狀。但隨著膀胱癌病情的發(fā)展,出現(xiàn)膀胱內(nèi)多發(fā)腫瘤,出現(xiàn)小便困難,梗阻等情況,可能會引起膀胱區(qū)的疼痛。如果腫瘤進一步擴散轉(zhuǎn)移,可能會引起盆腔疼痛。需要根據(jù)具體的情況進行判斷。
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膀胱癌膀胱鏡檢查對于懷疑有膀胱癌的患者,通過膀胱鏡的檢查,一般可以確診。膀胱鏡檢查在臨床上應(yīng)用廣泛,一般來說膀胱鏡檢查的操作,首先患者要采取截石位,通過尿道外口插入進去膀胱鏡,這樣在鏡子直視下就可以觀察膀胱黏膜是否存在有變化。一般如果有膀胱癌,較典型的乳頭狀癌在膀胱鏡下很容易發(fā)現(xiàn),一般膀胱癌呈菜花狀。對于膀胱癌癥組
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膀胱癌化療化療是膀胱癌常用的治療方法,其他的還有藥物治療,放射治療中醫(yī)治療相結(jié)合的治療,每個治療方法都有各自的效果和副作用,權(quán)衡利弊,在醫(yī)生的建議下選擇最適合的才是治療的根本。膀胱癌的化療包括膀胱灌注化療、全身化療、動脈灌注化療。膀胱灌注化療適用于所有患者,尤其適用于0-I期的淺表性腫瘤。它對其他深部浸潤不能