問(wèn)如何治療糖尿病的血脂異常癥
病情描述:
如何治療糖尿病的血脂異常癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病的患者如果出現(xiàn)血脂異常應(yīng)及時(shí)的服用降血脂藥物。
意見(jiàn)建議:
最常用的降血脂藥物為他汀類藥物。如阿托伐他汀鈣膠囊,阿托伐他汀鈣片,瑞舒伐他汀鈣片,辛伐他汀,氟伐他汀,匹伐他汀等。主要是用于將膽固醇及低密度脂蛋白的。如果甘油三酯含量較高,可以口服β類藥物。
為你推薦
-
如何治療糖尿病目前尚無(wú)根治糖尿病的方法,但通過(guò)多種治療手段可以控制好糖尿病。主要包括5個(gè)方面:糖尿病患者的教育,自我監(jiān)測(cè)血糖,飲食治療,運(yùn)動(dòng)治療和藥物治療。1型糖尿病需要用胰島素治療。2型糖尿病應(yīng)先采用口服降糖藥,口服降糖藥失效者先采用聯(lián)合治療方式。飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎(chǔ),一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情。控制總熱量、減少糖分的攝入,多喝水。增加體力活動(dòng)可改善機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性,降低體重,減少身體脂肪量,增強(qiáng)體力,提高工作能力和生活質(zhì)量。如散步,快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。01:52
-
糖尿病并發(fā)癥如何治療糖尿病的并發(fā)癥主要包括糖尿病性大血管并發(fā)癥,如心肌梗死、腦卒中;糖尿病的微血管并發(fā)癥包括糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、糖尿病心肌病變;還有更為常見(jiàn)的糖尿病的神經(jīng)病變、糖尿病下肢血管病變、糖尿病足。嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致心衰、尿毒癥、失明等?;颊呤紫纫刂蒲窃诤线m的范圍,同時(shí)還要針對(duì)各種并發(fā)癥采取相應(yīng)的治療方法。例如,糖尿病心臟病變的病人要服用抗血小板藥物(如阿司匹林)、降血脂藥(如阿托伐他?。?、抗心肌缺血藥物(如單硝酸異山梨酯)等。如果出現(xiàn)糖尿病腎病,要注意減少蛋白的攝入,給予降尿蛋白的藥物,如替米沙坦等。對(duì)于糖尿病并發(fā)癥而言,預(yù)防更重要,比如并發(fā)癥中最為常見(jiàn)的神經(jīng)病變,在早期患者可能會(huì)出現(xiàn)手腳麻木、疼痛、發(fā)涼、視物不清、心慌出虛汗等神經(jīng)病變表現(xiàn),此時(shí)如果及時(shí)使用改善微循環(huán)、延緩神經(jīng)損害的藥物,如唐林依帕司他,從疾病源頭上改善代謝紊亂,是可以預(yù)防糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足等并發(fā)癥的發(fā)生。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的癥狀,此時(shí)可優(yōu)先考慮藥物靜脈注射,快速緩解癥狀。糖尿病患者,除了堅(jiān)持服用藥物治療以外,平常還要注意調(diào)整飲食,堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),控制體重。02:26
-
如何治療糖尿病的血脂異常癥和不用高血脂這個(gè)名字一樣,不把治療血脂異常癥叫做降脂而稱之為調(diào)脂。調(diào)脂就是要使升高的、對(duì)身體有害的血甘油三酯膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平有所下降,同時(shí)使降低的、對(duì)身體有利的高密度脂蛋白膽固醇水平逐漸升高,以預(yù)防血管并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。?血糖和血脂密切相關(guān),所以要想治療糖尿病的血脂異常癥,首先必須控制好血糖,血糖降低后血脂尤其是甘油三酯水平就會(huì)顯著下降。另外,血脂的一部分來(lái)自于飲食,所以糖尿病病人應(yīng)該進(jìn)高纖維、低脂飲食,特別是要少吃富含飽和脂肪酸的動(dòng)物油以及富含膽固醇的動(dòng)物內(nèi)臟和魚(yú)卵、蟹黃、蝦子等海產(chǎn)品、動(dòng)物食品。運(yùn)動(dòng)療法對(duì)血脂異常癥和肥胖的控制也很有益,特別值得提出的是,吸煙是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素,糖尿病病人必須要戒煙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
-
糖尿病合并血脂異常如何治療?糖尿病患者要達(dá)到防治缺血性心腦血管疾病的目的,首先要考慮降低LDL-C(低密度脂蛋白膽固醇)。LDL-C目標(biāo)水平依心血管疾病危險(xiǎn)程度而定。(1)糖尿病伴心血管病患者為極高危狀態(tài)。此類患者不論基線LDL-C水平如何,均提倡采用他汀類治療,將LDL-C降至2.07mmol/L以下或較基線狀態(tài)降低30%一40%n。(2)大多數(shù)糖尿病患者即使無(wú)明確的冠心病,也應(yīng)視為高危狀態(tài),治療目標(biāo)為L(zhǎng)DL-C<2.59mmol/L。治療首選用他汀類藥物。(3)無(wú)心血管病的糖尿病患者其基線LDL-C<2.59mmol/L時(shí),是否應(yīng)用降LDL-C藥必須由臨床判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
-
糖尿病合并血脂異常該如何治療病情分析:糖尿病合并血脂異常,可以根據(jù)血脂升高的種類選擇合適的藥物,如果是膽固醇升高,可以使用他汀類的降脂藥。如果是甘油三酯升高為主,可以使用貝特類的降血脂藥物。同時(shí)嚴(yán)格的控制血糖,改變不良的飲食生活習(xí)慣。意見(jiàn)建議:建議糖尿病合并血脂升高的患者,飲食控制的同時(shí),適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng),消耗熱量,降低體重,增強(qiáng)體質(zhì),在藥物治療的時(shí)候,要定期檢查血糖、血脂的水平。
-
血脂異常如何治療病情分析:目前臨床上使用的降脂藥物主要有他汀類、膽固醇吸收抑制劑、PCSK9抑制劑、膽酸螯合劑、n-3脂肪酸、貝特類。貝特類藥物主要用于高甘油三脂血癥。除嚴(yán)重的高甘油三脂血癥外,血脂異常的藥物治療一般首先他汀類藥物。上述降脂藥物總體安全性良好,但用藥過(guò)程中要檢測(cè)血ALT、AST和肌酸激酶的變化。妊娠和哺乳期婦女禁用降脂藥物。意見(jiàn)建議:血脂異常受飲食和生活方式等影響較大,除遵醫(yī)囑使用降脂藥物治療外,還應(yīng)進(jìn)行合理鍛煉、控制飲食和改善生活方式等日常護(hù)理,同時(shí)要做好長(zhǎng)期堅(jiān)持的心理準(zhǔn)備。
-
糖尿病伴血脂異常的治療2型糖尿病(T2DM)患者血脂異常的發(fā)生率明顯高于非糖尿病患者,是T2DM患者發(fā)生心血管并發(fā)癥的重要危險(xiǎn)因素。目前,我國(guó)T2DM患者合并血脂異常發(fā)病率高,但控制現(xiàn)狀不容樂(lè)觀。近期,中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)根據(jù)中國(guó)患者的疾病特點(diǎn),參考國(guó)內(nèi)外新的循證證據(jù)和指南,對(duì)2011年版的《中國(guó)2型糖尿病合并血脂異常
-
糖尿病網(wǎng)眼如何治療糖尿病網(wǎng)眼臨床上一般稱為糖尿病性視網(wǎng)膜病變,糖尿病性視網(wǎng)膜病變一般可以使用藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方法來(lái)治療。糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生一般與持續(xù)高血糖等因素有關(guān)。糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者早期一般無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,對(duì)視力影響較小,偶爾會(huì)出現(xiàn)