問(wèn)克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別是什么
病情描述:
克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
潰瘍性結(jié)腸炎病變主要局限于大腸黏膜及黏膜下層,呈連續(xù)性彌漫性分布,病變多從指腸開(kāi)始逆行向近端發(fā)展,可累及全結(jié)腸至末端回腸??肆_恩病是一種慢性炎性肉芽腫性疾病,多見(jiàn)于末端回腸及鄰近結(jié)腸,病變呈節(jié)段性或跳躍性分布,而不成連續(xù)性。黏膜潰瘍的特點(diǎn),成鵝卵石樣外觀病變,累及腸壁,全層腸壁增厚,腸腔狹窄。
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結(jié)腸炎和潰瘍性結(jié)腸炎的區(qū)別普通結(jié)腸炎是由細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲(chóng)等引起的腸道感染,經(jīng)正規(guī)抗菌治療后可以治愈。潰瘍性結(jié)腸炎是一種累及結(jié)腸和直腸的慢性非特應(yīng)性疾病,目前發(fā)病原因尚未明確,認(rèn)為是由遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素共同作用引起的該類(lèi)疾病的發(fā)生。通過(guò)病史詢問(wèn)、實(shí)驗(yàn)室檢查以及內(nèi)鏡檢查等可以幫助診斷。潰瘍性結(jié)腸炎,一般發(fā)病比較緩慢,癥狀輕重不一,除了胃腸道癥狀外,部分患者還可能出現(xiàn)消化道外表現(xiàn),甚至可以出現(xiàn)腸道的穿孔、癌變等。這是一種慢性病,可以通過(guò)治療控制病情,但卻不能被治愈。01:10
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潰瘍性結(jié)腸炎分級(jí)按潰瘍性結(jié)腸炎病情輕重,可分為三級(jí)。輕度,此型最為常見(jiàn),通常僅累及結(jié)腸的遠(yuǎn)端部分,病情輕,腹瀉每日少于4次,腹痛、便血或少見(jiàn),缺乏全身癥狀和體征。中度,介于輕度和重度之間,起病突然,腹瀉為稀便和血便,腹痛較重,有低熱、體重減輕、食欲減退,可有腸道外表現(xiàn)。重度,起病急,有顯著的腹瀉、便血,有持續(xù)的嚴(yán)重腹痛,可出現(xiàn)低血壓,甚至休克。01:09
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克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎鑒別克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,統(tǒng)稱(chēng)為炎癥性腸病。但他們之間有很多的差別。第一、從廣度上來(lái)講克羅恩病會(huì)累及全消化道,從食道到結(jié)腸均有可能受累。而潰瘍性結(jié)腸炎,僅累及結(jié)腸,不累及上消化道和小腸。第二,從深度上來(lái)講,胃腸道的壁有四層結(jié)構(gòu),克羅恩病會(huì)累及腸道的全層,所以容易出現(xiàn)穿孔和狹窄,而潰瘍性結(jié)腸炎通常僅累及腸道的淺層,一般不超過(guò)第二層。第三、從連續(xù)上來(lái)講,克羅恩病是一種階段性的潰瘍糜爛,而潰瘍性結(jié)腸炎則是連續(xù)性的病變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病的鑒別兩者的鑒別主要是依據(jù)臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來(lái)鑒別,在臨床表現(xiàn)上,克羅恩病表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,腫塊,可能伴有發(fā)熱,貧血,營(yíng)養(yǎng)障礙,一般情況下患者病程緩慢,一般的精神狀態(tài)不受影響,腹瀉往往是有炎癥滲出,蠕動(dòng)增加,一般沒(méi)有膿血,沒(méi)有黏液,再就是可能會(huì)有腹部包塊。另外全身的癥狀有可能會(huì)隨著疾病時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)消瘦,貧血,低蛋白血癥,水電解質(zhì)平衡紊亂這樣的表現(xiàn),結(jié)腸鏡檢查是診斷克羅恩病的主要檢查手段。再說(shuō)一下潰瘍性結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)上往往是以血性腹瀉為最常見(jiàn)的早期癥狀,另外伴有里急后重,嘔吐,高熱,腹脹這種征象,一般情況下通過(guò)檢查的話,是結(jié)腸鏡檢查,潰瘍性結(jié)腸炎的患者有血管的模糊,再就是腸黏膜充血,形態(tài)各異,表面有膿血性分泌物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎如何鑒別潰瘍性結(jié)腸炎的患者病變主要局限于大腸黏膜及黏膜下層,呈連續(xù)性彌漫性分布,病變多自直腸開(kāi)始逆行向近端發(fā)展,可累及全結(jié)腸甚至末段回腸。克羅恩病是一種慢性炎性肉芽腫性疾病,多見(jiàn)于末端回腸和鄰近結(jié)腸,病變呈節(jié)段性或跳躍性分布。而不成連續(xù)性,累及腸壁全層,導(dǎo)致腸壁變硬,腸腔狹窄。
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克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎是什么炎癥性腸病是一類(lèi)多種病因引起的異常免疫介導(dǎo)的腸道慢性復(fù)發(fā)性炎癥,有終身復(fù)發(fā)傾向,潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病是其主要疾病類(lèi)型。這類(lèi)疾病成一個(gè)慢性過(guò)程,大部分患者反復(fù)發(fā)作,輕度及長(zhǎng)期緩解者預(yù)后較好。臨床表現(xiàn)均有腹痛腹瀉的特點(diǎn)。
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克羅恩和潰瘍性結(jié)腸炎區(qū)別克羅恩在臨床上是指克羅恩病,克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎區(qū)別一般有好發(fā)人群不同、發(fā)病原因不同、治療方法不同等,具體如下:1、好發(fā)人群不同:克羅恩病的好發(fā)人群通常為青少年,發(fā)病的高峰年齡是18歲到35歲。潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)人群年齡多見(jiàn)于20歲到49歲。2、發(fā)病原因不同:克羅恩病的發(fā)病原因還未完全明確,考慮和
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潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別診斷潰瘍性結(jié)腸炎的診斷,因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎是一種非特異性的炎癥性疾,病臨床表現(xiàn)多種多樣,難以找到典型的臨床特征來(lái)做出確診。應(yīng)該是排除一些其他疾病,要排除細(xì)菌性痢疾、阿米巴性結(jié)腸炎、血吸蟲(chóng)病、腸結(jié)核,再就是結(jié)合患者有一些典型的臨床表現(xiàn),再就是結(jié)合內(nèi)鏡、X線特征來(lái)進(jìn)行診斷。潰瘍性結(jié)腸炎的患者需要跟以下疾病鑒別