問顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是如何形成的
病情描述:
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是如何形成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤一般情況下都是因?yàn)檠鼙旧淼募膊《斐傻?,然后在某次高血壓的形態(tài)下,從而使自身的血管出現(xiàn)異常的改變,最終形成動(dòng)脈瘤。
意見建議:
對于腦部動(dòng)脈瘤的患者,一定要積極的控制血壓,避免再次形成以及增大等更加嚴(yán)重的形態(tài)產(chǎn)生。發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤之后及早的進(jìn)行手術(shù),這樣才能最終的治療。
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的,手術(shù)有兩種,第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù),把腦袋打開,在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子,把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)啵寗?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉,彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候,還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來進(jìn)行微創(chuàng)的治療,所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂,很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問題,比如腦積水等各方面的問題,像這時(shí)也可以通過做腦室外引流把血引流出來,或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法,最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。01:40
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腦內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法根據(jù)動(dòng)脈瘤的部位、形態(tài)等不同,有不同治療方法??傮w來說,有開顱夾閉治療和介入治療兩大類。具體而言,開顱夾閉又可以分為傳統(tǒng)的開顱手術(shù),像翼點(diǎn)開顱手術(shù),也可以有較新型的改良的鎖孔手術(shù),還有一些動(dòng)脈瘤甚至適合神經(jīng)內(nèi)鏡等更加微創(chuàng)的治療方法進(jìn)行動(dòng)脈瘤的夾閉。另外一大類是介入治療,主要是通過股動(dòng)脈穿刺,血管造影的過程中進(jìn)行動(dòng)脈瘤的栓塞。有一些患者可以直接用彈簧圈進(jìn)行栓塞,還有一些患者需要支架輔助的彈簧圈進(jìn)行栓塞。關(guān)于動(dòng)脈瘤夾閉治療和介入治療,兩種方法各有利弊,需要根據(jù)患者動(dòng)脈瘤的形態(tài),患者的治療意愿,以及術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行合理的選擇。01:27
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是如何形成的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤形成的病因非常復(fù)雜,一般來說和先天性的病變有關(guān),這些患者有可能存在遺傳因素的影響或者本身存在基因突變,或者染色體的異常。還有一部分的患者,有可能是因?yàn)榇嬖诟哐獕海悄虿?,高脂血癥等血管病的危險(xiǎn)因素。那么這些患者長期抽煙,喝酒,年齡也比較大,患者又沒有應(yīng)用相應(yīng)的藥物來控制血管病的危險(xiǎn)因素,血壓過高的時(shí)候容易對血管分叉部造成沖擊,那么局部血管內(nèi)膜就會(huì)出現(xiàn)破損,患者就容易在分叉部出現(xiàn)動(dòng)脈瘤。這些患者一定要盡早就診,要降低出現(xiàn)動(dòng)脈瘤出血的風(fēng)險(xiǎn),以免患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。語音時(shí)長 01:11”
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如何確診顱內(nèi)動(dòng)脈瘤首先說根據(jù)目前的醫(yī)療水平,可以通過頭顱的CTA,也就是CT的血管成像來明確有無顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的情況,當(dāng)然也可以通過DSA進(jìn)行明確,DSA是目前診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。大部分的患者可以首先通過頭顱的CTA檢查,了解一下顱內(nèi)是否有明顯的動(dòng)脈瘤出現(xiàn),如果經(jīng)過CTA檢查以后發(fā)現(xiàn)懷疑有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,這時(shí)為了進(jìn)一步的明確,可以通過DSA檢查,DSA檢查是目前診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn),所以可以通過DSA檢查進(jìn)行明確顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。語音時(shí)長 01:19”
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤多久才能形成但沒有具體的時(shí)間,每個(gè)人的情況不一樣,有些可能再有幾個(gè)月內(nèi)形成,有些可能在幾年內(nèi)形成。并且顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤隨時(shí)有出現(xiàn)破裂出血的可能性。這出現(xiàn)破裂的時(shí)間也存在很大的差異,經(jīng)過統(tǒng)計(jì)大約每年出現(xiàn)破裂的幾率是2%左右。動(dòng)脈瘤是非常危險(xiǎn)的,一旦破裂致死率和致殘率非常高,所以有必要積極的治療,檢查明確后可以進(jìn)行開顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞。
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如何確診顱內(nèi)動(dòng)脈瘤病情分析:要想確診顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,一般情況下都需要做腦血管造影檢測,這個(gè)是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),只有明確了自身血管的形態(tài),這樣才能最終的去確診腦部動(dòng)脈瘤的個(gè)數(shù),大小,形態(tài)周圍的組織關(guān)系等等。意見建議:建議如果高度懷疑有腦部動(dòng)脈瘤的患者,一定要去做腦血管造影檢測,這樣才能根本性質(zhì)的去明確,避免漏診和誤診。
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是出現(xiàn)在大腦動(dòng)脈中的一個(gè)薄弱的環(huán)節(jié),多會(huì)發(fā)生在腦動(dòng)脈的分叉部位,流動(dòng)的血液會(huì)對此處的血管壁施加壓力,會(huì)使這個(gè)部位的血管發(fā)生擴(kuò)張或者膨出。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生了破裂就會(huì)導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生,嚴(yán)重的甚至是會(huì)危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通常是不會(huì)引起癥狀的,比較大的動(dòng)脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致患者
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是腫瘤嗎顱內(nèi)動(dòng)脈瘤不屬于腫瘤的。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁向外出現(xiàn)的膨隆和膨出。這具體的病因并不明確,目前認(rèn)為可能與腦動(dòng)脈硬化有關(guān)系,這樣可以出現(xiàn)動(dòng)脈血管壁的薄弱,從而出現(xiàn)向外的膨出,另外一些病毒或者細(xì)菌的感染,或者身體免疫系統(tǒng)的疾病,也是有可能誘發(fā)動(dòng)脈瘤出現(xiàn)的。