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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20206次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護肝細胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20220次

• 肝硬化脾腫大怎么辦
  肝硬化屬于一種慢性肝病，可由一種或者多種原因引起，比如乙肝病毒，丙肝病毒，以及長期酗酒。一旦出現(xiàn)肝硬化，肝臟本身的功能和相關(guān)的血管都受到了嚴重的損害，患者容易并發(fā)各種并發(fā)癥，出現(xiàn)生命危險。肝硬化如果只是脾腫大怎么辦，這種情況不用過于擔心，需要進一步化驗血常規(guī)，看看白細胞，血紅蛋白，紅細胞，血小板的情況。如果白細胞，血紅蛋白，紅細胞，血小板都正常，沒有脾功能亢進，這種情況不需要過于擔心。如果是乙肝病毒引起來的肝硬化脾腫大，建議抗病毒治療可以口服恩替卡韋或者替諾福韋，控制好乙肝病毒，部分肝硬化脾腫大可能會縮小，如果是喝酒引起來的，一定要戒酒。
  語音時長 1:09”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-26 2309次

• 肝硬化脾腫大
  肝硬化的患者很多會合并有脾臟的重大問題，一般脾臟腫大是因為肝硬化門靜脈高壓以后，血管壓力增高導(dǎo)致了脾臟瘀血引起的。脾臟腫大是否需要治療，要看具體的情況。如果只是單純的脾腫大，沒有其他明顯的臨床表現(xiàn)或者是癥狀，不一定要進行特殊的治療，只需要針對肝硬化原發(fā)病進行治療就可以，肝臟脾腫大也會有所好轉(zhuǎn)。如果脾腫大繼發(fā)出現(xiàn)了脾功能的亢進等情況，如說化驗血常規(guī)，白細胞，血小板或者是血紅蛋白的水平有明顯的下降，出現(xiàn)了有可能有繼發(fā)感染或者是有嚴重出血的傾向時，就需要在臨床方面進行治療。
  語音時長 1:33”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-08 7518次

• 肝硬化脾腫大嚴重嗎
  病情分析：肝硬化脾臟增大嚴重程度要根據(jù)其危害性進行評估。肝硬化形成過程當中會通過門靜脈高壓導(dǎo)致一系列并發(fā)癥的出現(xiàn)，其中可以導(dǎo)致脾臟的增大，脾臟增大，可以產(chǎn)生脾功能亢進，對血小板和白細胞等破壞過多引起血小板降低，此時應(yīng)該根據(jù)相應(yīng)的輔助檢查評估具體的病情。如果脾亢不是太嚴重，往往疾病的危害并不太嚴重，但是如果脾亢非常的嚴重，血小板嚴重的降低，有大出血的風(fēng)險，此時的危害是比較嚴重的，應(yīng)該及時的治療。意見建議：肝硬化引起脾大等并發(fā)癥危害是比較嚴重的，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。平時要保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，避免大量的飲酒，避免肥胖等。一旦出現(xiàn)肝硬化應(yīng)該及時的治療，嚴密的監(jiān)測并發(fā)癥的出現(xiàn)，及時的處理，減少疾病的危害性。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-09 1302次

• 肝硬化脾腫大能活多久
  病情分析：肝硬化的患者出現(xiàn)了脾臟腫大，那像這種情況，通常就可以明確是肝硬化具體能活多久，這和有沒有得到及時的治療和處理有關(guān)系。意見建議：如果得到了及時的治療和處理，去除肝硬化的病因。如果是乙肝的話，積極的抗乙肝病毒，治療丙肝的話，進行丙肝病毒的根治，經(jīng)過這樣處理的話就可以活到正常的壽命。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-14 3201次

• 肝硬化引起的脾腫大
  肝硬化是比較常見的臨床疾病，多種致病因素可以造成肝臟的反復(fù)損傷，逐漸的進展為肝纖維化、肝硬化，肝硬化形成以后，可以出現(xiàn)門靜脈的高壓，肝血竇的解剖學(xué)異常，進一步發(fā)生逆行性的脾臟增大，也是肝硬化非常常見的并發(fā)癥。脾臟增大可以出現(xiàn)脾功能亢進，引起血常規(guī)當中的白細胞以及血小板的降低，如果只是輕度的異常，一般
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 163次

• 肝硬化時脾腫大的原因
  肝硬化時脾腫大的原因，主要是肝硬化時的門脈高壓，也就是說當肝硬化時，門靜脈高壓是脾腫大的最直接的原因。肝硬化時，導(dǎo)致靜脈血液回流受阻，導(dǎo)致門靜脈壓迅速升高，然后影響到脾臟，使脾臟的靜脈血回流也出現(xiàn)障礙，脾臟內(nèi)發(fā)生大量淤血，引起脾臟腫大，脾臟功能受損。一般肝硬化病人出現(xiàn)脾腫大的情況，建議進行切脾治療，
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-03-01 3818次