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• 妊娠合并甲亢嚴(yán)重嗎

  懷孕期間，有可能得各式各樣的疾病合并內(nèi)外科疾病，甲亢就是妊娠合并的一個(gè)內(nèi)科疾病。那么甲亢，得了以后嚴(yán)重不嚴(yán)重呢，實(shí)際上是這樣的，如果你知道是甲亢了，如果在藥物的治療下，控制都很好，一般來(lái)講，不至于發(fā)生很?chē)?yán)重的情況，但是如果控制的不好，或者沒(méi)有治療，或者吃了藥以后隨意的停藥，就有可能會(huì)造成比較嚴(yán)重的后果。尤其在分娩的過(guò)程中，由于分娩的刺激、手術(shù)等等這樣的一些問(wèn)題，就會(huì)出現(xiàn)甲亢的危象，這種甲亢的危象對(duì)于孕婦來(lái)講，是有很大的危害的，有的時(shí)候還可能造成，孕產(chǎn)婦的死亡。

  

  01:02
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 2577次

• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠

  在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒(méi)什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對(duì)來(lái)講比較合適的。那么對(duì)于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時(shí)間全推到39周以后，我們就要根據(jù)她的具體情況，比如說(shuō)甲功的情況，有沒(méi)有其他的合并癥，還有就是有沒(méi)有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下，來(lái)決定她分娩的時(shí)間。

  

  01:06
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 3048次

• 甲亢合并妊娠嚴(yán)重嗎
  甲亢合并妊娠在臨床上相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較嚴(yán)重的，因?yàn)槿菀滓鹆鳟a(chǎn)或胎兒畸形以及其他相關(guān)的病變。甲亢合并妊娠的婦女，如果將甲狀腺功能控制在正常范圍之內(nèi)，那么相對(duì)的影響較小，而對(duì)于甲亢控制的不達(dá)標(biāo)，甚至容易出現(xiàn)甲亢危象這樣的患者，那么對(duì)于胎兒和孕婦的影響都是非常大的。對(duì)于妊娠期合并甲亢的治療大致有以下幾個(gè)方面。第一，應(yīng)該低碘飲食，不要吃一些海產(chǎn)品，包括海帶，紫菜，海鮮，海魚(yú)，海蝦，海蟹，海參等等。第二，對(duì)于妊娠甲亢應(yīng)該選擇藥物進(jìn)行治療，在妊娠期前三個(gè)月，可以選擇丙基硫氧嘧啶口服，在妊娠期三個(gè)月以后，可以選擇甲巰咪唑進(jìn)行甲亢治療，對(duì)于妊娠期甲亢伴有甲狀腺腫大的患者，可以選擇手術(shù)切除部分甲狀腺來(lái)進(jìn)行治療，但是前提是在妊娠的第3到6個(gè)月之間進(jìn)行手術(shù)，另外，妊娠期禁止做碘131的治療，碘131雖然是有效控制甲亢的方法，但是孕婦是絕對(duì)禁止的，因?yàn)樗軌驅(qū)е绿旱幕?，所以不能夠選擇碘131治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01”
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-12 1561次

• 妊娠合并甲亢嚴(yán)重嗎
  妊娠合并甲亢容易引起患者早產(chǎn)、流產(chǎn)甚至胎停。如果患者甲亢比較輕，可是以繼續(xù)妊娠的，如果患者甲亢比較重，最好是先停止妊娠，在甲亢控制好之后再進(jìn)行妊娠。如果患者選擇繼續(xù)妊娠，需要使用抗甲狀腺藥物進(jìn)行治療。在孕早期一般選擇丙硫氧嘧啶，孕早期之后一般選擇甲巰咪唑。治療的目標(biāo)是使用最小有效劑量的抗甲狀腺藥物，在盡可能短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到和維持血清游離甲狀腺激素在正常值的上限，避免抗甲狀腺藥物通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒的腦發(fā)育?；颊咴谥委煶跗诿?到4周應(yīng)檢查甲狀腺功能，以后延長(zhǎng)到4但到6周。血清游離甲狀腺激素達(dá)到正常后數(shù)周促甲狀腺激素水平應(yīng)處于抑制狀態(tài)，故促甲狀腺激素水平不能作為治療時(shí)的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-10-25 1421次

• 妊娠合并甲亢嚴(yán)重嗎
  妊娠合并甲亢對(duì)于孕婦胎兒是有著一定影響的。如果甲狀腺激素明顯的升高，可能會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)胎停育、流產(chǎn)、畸形的情況。如果不進(jìn)行抗甲狀腺治療母體可能會(huì)出現(xiàn)甲亢危象。應(yīng)用抗甲狀腺藥物以后，胎兒也可能會(huì)出現(xiàn)一系列的發(fā)育風(fēng)險(xiǎn)。所以如果有了甲亢一定要治愈以后再進(jìn)行備孕。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-03 1403次

• 妊娠合并甲亢嚴(yán)不嚴(yán)重
  病情分析：妊娠期間合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥，屬于妊娠期間比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，很容易造成妊娠不良的結(jié)局。包括流產(chǎn)，胎兒畸形，死胎等等。意見(jiàn)建議：建議所有女性在備孕期間以及懷孕的時(shí)候都要篩查甲狀腺功能，如果發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)的干預(yù)治療。妊娠期甲亢要使用抗甲狀腺藥物治療，首選的藥物是丙硫氧嘧啶。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-02 1301次

• 甲亢合并妊娠指南
  指南建議，對(duì)于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制，也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細(xì)地詢(xún)問(wèn)病史，進(jìn)行嚴(yán)格詳細(xì)的體格檢查。另外所有患者都必須檢測(cè)ft4、tt3，也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對(duì)于明確甲亢的診斷，都可能會(huì)有一點(diǎn)幫助?，F(xiàn)在還沒(méi)有足夠的證據(jù)能夠支持或者反對(duì)采用甲狀腺
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 87次

• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠
  妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠，要根據(jù)患者的一個(gè)具體情況來(lái)決定。比如說(shuō)：妊娠合并甲亢，病情比較穩(wěn)定的話(huà)，可以等到患者妊娠足月之后，自己發(fā)動(dòng)之后來(lái)進(jìn)行娩出胎兒，不需要提前終止妊娠。但是如果妊娠合并甲亢，它的病情比較嚴(yán)重，而且有可能危及患者還有胎兒的生命的時(shí)候，那么可以選擇隨時(shí)終止妊娠。所以妊娠合并甲亢，它沒(méi)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 190次