問尿道下裂手術(shù)前應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備
病情描述:
尿道下裂手術(shù)前應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿道下裂手術(shù)前應(yīng)該做以下準(zhǔn)備,比如用生理鹽水沖洗尿道,排空膀胱,行腹部麻醉,尿道口備皮,然后通過尿道實施手術(shù)。如果尿道下裂比較嚴(yán)重,或者下裂處于尿道上段,還需要經(jīng)會陰部位實施手術(shù)。
意見建議:
尿道下裂術(shù)后,要保持傷口清潔衛(wèi)生,避免傷口接觸不潔凈的物體,否則容易引起傷口感染,引起尿道黏膜水腫,影響尿道黏膜正?;謴?fù)。
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尿道下裂手術(shù)方法尿道下裂手術(shù)有的難度比較大,手術(shù)術(shù)式也比較多。它的根本的治療的原則就是:第一,把陰莖要充分的伸直,必須得直。你帶著鉤,下彎這個是不行的。第二,不管是幾型尿道下裂,新組成的尿道一定位于陰莖龜頭的頂端。所以這個手術(shù)方式有各種各樣,目前常用的都是,陰莖的包皮圍成尿管,可以做到陰莖的任何部位。還有用口腔黏膜圍成尿道、圍成尿管來做尿道的。還有的地方用膀胱的黏膜,圍成尿道來做尿道下裂的。01:22
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粘膜下肌瘤宮腔鏡手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備那術(shù)前準(zhǔn)備呢,跟常規(guī)的手術(shù)類同。宮腔鏡的手術(shù)呢,術(shù)前也需要查血常規(guī),血型,生化,凝血項,病毒,心電圖,又要麻醉,要做手術(shù),要查心電圖,然后做胸片,那大夫可能更多的關(guān)注病人有沒有糖尿病。因為血糖要做電切手術(shù),有時候怕水中毒,其他的還會告訴病人要術(shù)前禁止性生活,避免生殖道的感染,避免引起的宮腔的感染。還有一個問題,就是說有的人大夫讓打針,那病人就會來說,我就做一個宮腔鏡下的肌瘤電切為什么要打針呢?就是剛才我講了越小做越好,那經(jīng)常會有人呢,粘膜下肌瘤小的時候一兩公分,他說我這么點(diǎn)不做,那有的人到四五公分,它在臨床上我們最大我碰到的十公分了才24歲怎么辦?我們就會給打針,讓肌瘤變小,然后來做宮腔鏡肌瘤電切。這個電切呢,還需要分次電切一次切不干凈,然后因為她的創(chuàng)面大,你給她切干凈了,影響了宮腔的修復(fù),然后怕宮腔粘連。還有一個手術(shù)時間長,合并癥多,然后水中毒是要命的。所以希望病人能理解大夫跟你講說可能需要二次手術(shù),需要二探下次做手術(shù)。01:45
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尿道下裂手術(shù)前應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備尿道下裂手術(shù)前,患者需要做的最好的準(zhǔn)備是保持外陰干燥、清潔、衛(wèi)生。比如第二天要進(jìn)行手術(shù),今天就可以沐浴洗澡,將全身洗浴干凈,有助于防止在術(shù)后無法洗澡,導(dǎo)致渾身難受。同時,保持會陰部干燥、清潔、衛(wèi)生,防止泌尿系感染的產(chǎn)生。進(jìn)行尿道下裂手術(shù)方式有多種,但是手術(shù)時機(jī)非常重要,一般在患兒一歲或者三歲以內(nèi)治療效果最好,越小治療效果越好,有助于患兒的恢復(fù)。在手術(shù)之后排尿時,需要防止尿液污染傷口以及包紗布時要防止尿液浸透紗布,定期去泌尿外科隨訪。語音時長 01:20”
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尿道下裂術(shù)前術(shù)后準(zhǔn)備無論是成人還是小孩,手術(shù)前都會有恐懼的心理的,怕疼,醫(yī)護(hù)人員要耐心解釋,倍加關(guān)注,爭取他們配合治療。術(shù)前三天要在常規(guī)消毒尿道外口后,接尿液送培養(yǎng)和藥敏實驗,皮膚準(zhǔn)備時剔除毛發(fā),用肥皂清洗外生殖器,術(shù)前的一晚要洗腸,排空大便。入院后應(yīng)常規(guī)的去蛔蟲,因為麻醉前和術(shù)后要禁食,可能來誘發(fā)膽道蛔蟲的發(fā)作。術(shù)前要給予廣譜的抗生素,或者根據(jù)尿液的培養(yǎng)給藥,以預(yù)防感染。術(shù)前一天開始給雌激素,以防止術(shù)后陰莖的勃起,尤其是成年人,因為陰莖勃起會增加傷口的疼痛,影響血運(yùn),甚至可造成傷口的撕裂。語音時長 1:29”
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