問(wèn)骨質(zhì)疏松骨折能開(kāi)刀嗎
病情描述:
骨質(zhì)疏松骨折能開(kāi)刀嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨質(zhì)疏松的骨折,大部分情況下應(yīng)該考慮還是胸椎腰椎的骨折,這種情況下可以積極的進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,一般來(lái)講第二天就可以下床行走,同時(shí)還要積極的抗骨質(zhì)疏松藥物治療,比如碳酸鈣d3、阿法骨化醇軟膠囊、鮭魚(yú)降鈣素注射液等等。
意見(jiàn)建議:
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小腿骨折會(huì)骨質(zhì)疏松嗎小腿骨折后,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間不負(fù)重或減少負(fù)重,可引起骨量的減少骨質(zhì)疏松,這是骨折后最常見(jiàn)的并發(fā)癥,骨折后肢體固定的范圍越廣,固定的時(shí)間越長(zhǎng),骨質(zhì)疏松就會(huì)越嚴(yán)重。而骨質(zhì)疏松越重,則骨折愈合需要的時(shí)間就越長(zhǎng),這就形成了一種惡性的循環(huán)。所以骨折復(fù)位固定后,建議早期進(jìn)行關(guān)節(jié)及肌肉的功能鍛煉,在允許負(fù)重的時(shí)候,早期負(fù)重,并要注意補(bǔ)充維生素D和鈣劑,在飲食上要選擇高蛋白、低脂肪的飲食,這樣就可以減輕骨質(zhì)疏松的程度。01:12
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什么是骨質(zhì)疏松性骨折骨質(zhì)疏松性骨折也叫脆性骨折,是骨質(zhì)疏松患者發(fā)展到一定階段出現(xiàn)的嚴(yán)重的并發(fā)癥。這種骨折一般是用低能量損傷,或者是日常生活中發(fā)生的骨折。像跌倒的時(shí)候處于站立位,或者是低于站立位,而摔倒發(fā)生的骨折?;蛘咴谄匠9琴|(zhì)疏松嚴(yán)重的時(shí)候,由站位到坐位時(shí)候也發(fā)生骨折。通常我們這些活動(dòng)、損傷、外力會(huì)引起骨折,這個(gè)時(shí)候發(fā)生的骨折就叫骨質(zhì)疏松性骨折。這種骨折危害性很大,因?yàn)橛袊?yán)重骨質(zhì)疏松以后,患者的骨重建比較慢,就是骨的愈合時(shí)間很長(zhǎng),這種骨折相對(duì)不穩(wěn)定,復(fù)位比較困難,同時(shí)固定起來(lái)困難,固定以后容易松動(dòng)。最后骨的重建、長(zhǎng)入,到了堅(jiān)強(qiáng)的骨性愈合,需要一個(gè)很漫長(zhǎng)的時(shí)間。所以骨質(zhì)疏松性骨折,它是一種發(fā)病率比較高的,致殘率、致死率也比較高,況且經(jīng)濟(jì)上花費(fèi)很大的疾病。所以我們要嚴(yán)格的預(yù)防骨質(zhì)疏松,進(jìn)一步預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生。01:43
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骨質(zhì)增生能開(kāi)刀嗎如果病人出現(xiàn)了骨質(zhì)增生的情況,并且增生的癥狀比較重,導(dǎo)致了明顯的骨關(guān)節(jié)部位腫脹,畸形和活動(dòng)受限的情況,或者是引發(fā)了脊椎部位椎管內(nèi)脊髓,或者是神經(jīng)根的壓迫,這種情況是能夠行開(kāi)刀手術(shù)治療的。特別是對(duì)于脊椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根的壓迫,通過(guò)手術(shù)以后能夠解除椎管內(nèi)脊髓,或者是神經(jīng)根的壓迫,從而緩解病人的臨床癥狀。而對(duì)于肢體部位,骨關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生引發(fā)的腫脹,畸形和活動(dòng)受限的情況,可以通過(guò)骨關(guān)節(jié)部置換手術(shù)治療,或者是融合手術(shù)治療,來(lái)減輕疼痛和恢復(fù)肢體部位部分功能,從而提高病人的生活質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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腦血栓能開(kāi)刀嗎腦血栓它是威脅我們老年患者最嚴(yán)重的疾病之一,它的死亡率非常高。腦血栓它是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的血管內(nèi)皮的增厚、管腔狹窄、閉塞和血栓形成,引起腦的局部血流量減少或者血流的完全中斷,腦組織出現(xiàn)了缺血、缺氧、壞死,長(zhǎng)期可能會(huì)出現(xiàn)腦的軟化灶的形成。腦血栓的患者往往合并有高血壓、高血糖、冠心病,然后出現(xiàn)高脂血癥這些情況,患者因?yàn)樗奂暗牟课徊煌?,臨床的癥狀也是不一樣的。如果是單純的一些小的梗塞,通過(guò)藥物的治療,主要是清除氧自由基、改善供血、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及腦梗死的二級(jí)預(yù)防的處理,患者的神經(jīng)功能缺損癥狀是可以恢復(fù)的。還有一些分水領(lǐng)的梗死主要就是說(shuō)是屬于這種血壓比較低而導(dǎo)致的這種邊緣大的腦梗塞,還有一些可能是大面積的腦梗死,大面積的腦梗死的患者往往在急性期3到5天會(huì)出現(xiàn)腦水腫的高峰期,在高峰期的時(shí)候患者可能會(huì)出現(xiàn)腦疝的形成。假如這個(gè)時(shí)候顱內(nèi)的壓力沒(méi)有得到解除會(huì)壓迫腦干導(dǎo)致呼吸心跳驟停,嚴(yán)重危及生命。假如說(shuō)是因?yàn)槟X疝,需要開(kāi)顱減壓去骨瓣減壓,以緩解對(duì)腦干的壓迫,從而使患者度過(guò)危險(xiǎn)期。所以大面積的腦梗死,有可能是需要開(kāi)刀治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
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骨質(zhì)增生能開(kāi)刀嗎病情分析:嚴(yán)重的骨質(zhì)增生,如果出現(xiàn)在關(guān)節(jié)部位,會(huì)引起疼痛和影響活動(dòng),需要進(jìn)行手術(shù)治療。輕度的骨質(zhì)增生是不需要手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議:患有骨質(zhì)增生,平時(shí)應(yīng)該注意保暖,避免受涼,緩解期可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行康復(fù)鍛煉,以維持關(guān)節(jié)正常的活動(dòng)功能。日常生活中要注意補(bǔ)鈣,可以適當(dāng)?shù)姆免}劑和多曬太陽(yáng)。
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宮頸肥大能開(kāi)刀嗎病情分析:宮頸肥大是能開(kāi)刀的,宮頸肥大可以通過(guò)藥物治療,手術(shù)治療或是物理治療,建議去正規(guī)醫(yī)院檢查,根據(jù)病情的輕重,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定治療方案,輕度的宮頸肥大可以服用藥物控制病情發(fā)展,口服桂枝茯苓丸,配合甲硝唑片,癥狀嚴(yán)重伴有二度以上宮頸糜爛,需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:注意陰部衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,保持外陰清潔,多喝溫水,多吃新鮮水果蔬菜,不要吃辛辣刺激性的食物,經(jīng)常鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),每年做一次宮頸癌篩查。
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骨質(zhì)疏松引起骨折對(duì)于病人出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松以后引起骨折的情況,多見(jiàn)于老年人出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松癥,最容易引起的骨折部位是椎體的骨折,這種情況屬于病理性的骨折,病人往往沒(méi)有明顯的外傷史,而是在彎腰時(shí)突然間的出現(xiàn)了腰背部的疼痛,并且活動(dòng)的受限,在拍片以后就發(fā)現(xiàn)了有明顯的胸腰椎骨折的情況。一般出現(xiàn)這種情況以后,主要看椎體壓縮的高度
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骨質(zhì)疏松引起骨折骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折,是骨骼系統(tǒng)退化的常見(jiàn)嚴(yán)重后果。針對(duì)這一病癥,綜合治療策略至關(guān)重要,涵蓋藥物治療、手術(shù)干預(yù)、物理療法、生活方式調(diào)整及預(yù)防措施。藥物治療是基礎(chǔ)。碳酸鈣片能有效補(bǔ)充鈣質(zhì),增強(qiáng)骨骼穩(wěn)定性;維生素D滴劑促進(jìn)鈣磷代謝,提升鈣吸收率;