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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到?？漆t(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20156次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來說，對于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴(yán)重，在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒有嚴(yán)重受壓的患者，我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的患者，以及影像學(xué)檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時間比較久的患者，我們必要的時候，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療，和開放性的手術(shù)治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個合理的治療方法。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-18 31614次

• l5s1椎間盤突出是什么
  l5s1腰椎間盤突出就是存在于腰5椎體和骶1椎體之間的椎間盤，向椎管內(nèi)有突入的情況，就是椎間盤突出。一般病人會表現(xiàn)為局部的腰部疼痛癥狀，腰肌會有緊張的情況，當(dāng)突出比較嚴(yán)重的話可能會壓迫神經(jīng)，從而出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀。針對于這種情況的治療，嚴(yán)格的注意休息保護很關(guān)鍵，要囑咐病人避免久坐久站，避免彎腰拿重物，戴腰圍保護一下腰椎，睡硬板床，千萬不能受涼，可以堅持每天熱水袋熱敷，一天兩次，每次半小時以上效果會更加滿意，如果對膏藥不過敏，可以外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物，以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，并配合一些理療，比如說針灸，更有利于癥狀的改善。
  語音時長 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-08 18736次

• l5s1椎間盤突出會痊愈
  首先明確一點的是，椎間盤突出常常是一種影像學(xué)的描述，它是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，但是大部分情況下不會引起明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。椎間盤突出常常是由于椎間盤的退行性改變引起的，大約從15歲以后，椎間盤就已經(jīng)出現(xiàn)了彈性下降，水分減少，所以容易導(dǎo)致椎間盤突出，第五腰椎和第一骶椎之間的椎間盤突出，在臨床當(dāng)中是比較常見的。因為沒有癥狀，所以不需要特殊的治療，不管采取哪種治療方法，都不可能使突出的椎間盤恢復(fù)到正常的位置，所以從這個解釋來講，椎間盤突出不會痊愈的。椎間盤突出有可能會引起腰疼腿疼，可以積極的進行保守治療，能夠有效的減輕或者消除疼痛，但是也不能夠使突出的椎間盤恢復(fù)到正常的位置。
  語音時長 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-30 9822次

• L5s1椎間盤突出嚴(yán)重嗎
  腰5骶1突出嚴(yán)重與否，主要看腰椎間盤突出后對于椎管內(nèi)的神經(jīng)壓迫程度以及神經(jīng)受壓迫的癥狀，包括下肢麻痛以及腳的力氣，大小便功能等。有的病人突出嚴(yán)重，但是沒什么癥狀，仍然可以采取保守治療，但是容易反復(fù)出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀，有的神經(jīng)突出輕但是腰椎神經(jīng)管狹窄，導(dǎo)致神經(jīng)壓迫癥狀嚴(yán)重，甚至需要手術(shù)治療。
  鄭聲雄 主治醫(yī)師解放軍第四七六醫(yī)院

  2019-01-13 3305次

• L5S1椎間盤突出嚴(yán)重嗎
  病情分析：腰五骶一椎間盤突出是否嚴(yán)重取決于突出的髓核壓迫后方神經(jīng)的程度。如果只是壓迫硬脊膜或輕度壓迫神經(jīng)，則不算嚴(yán)重，可以通過腰椎牽引，服用非甾體類抗炎藥和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，佩戴腰圍，加強腰背部肌肉功能鍛煉以及針灸推拿等方法來改善患者臨床癥狀。如果已經(jīng)有明顯的神經(jīng)壓迫，這還是比較嚴(yán)重的，需要及時進行手術(shù)治療。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時佩戴腰圍保護腰部，同時還需要加強腰背部肌肉的功能鍛煉，在工作和生活中需要減少久坐久站，減少彎腰搬抬重物。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-07-06 1501次

• l5s1椎間盤突出是什么
  l5s1腰椎間盤突出就是存在于腰5椎體和骶1椎體之間的椎間盤，向椎管內(nèi)有突入的情況，就是椎間盤突出。一般病人會表現(xiàn)為局部的腰部疼痛癥狀，腰肌會有緊張的情況，當(dāng)突出比較嚴(yán)重的話可能會壓迫神經(jīng)，從而出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀。針對于這種情況的治療，嚴(yán)格的注意休息保護很關(guān)鍵，要囑咐病人避免久坐久站，避免彎腰拿
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 2706次

• l5s1突出最不好治療嗎
  ?本身在人體當(dāng)中，L4L5S1椎間這是活動的最多的椎間隙，一般這種情況負重最大。比如說病人彎腰拿東西就會使得L4L5L5椎間盤突出會更加厲害，可以說本身就有活動的緣故，會繼續(xù)加重的，所以說對于這樣的病人，相對來說還是最難治療的。再就是突出的椎間盤本身也是回不去的，我們后期任何的治療辦法都是通過一些積
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 213次