問腦外傷得精神病咋辦
病情描述:
腦外傷得精神病咋辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
這稱為外傷性精神病,主要是因為腦組織的損傷影響到腦功能而出現(xiàn)的精神異常,這種狀況首先需要治療腦外傷本身,用一些營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物促進腦功能的恢復,另外可以根據(jù)具體的癥狀選擇一些抗精神類的藥物,如果出現(xiàn)抑郁和焦慮的話可以用舍曲林、氯氮平等,而如果出現(xiàn)狂躁可以用碳酸鋰。
意見建議:
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精神病能治好嗎有很多家屬或者病人就會很擔心,精神病好像是一輩子的病,就好像永遠治不好,其實這是誤區(qū)。其實我們說精神疾病,或者叫精神障礙,其實有很多很多種類型,即使是最重的那種類型,比如說精神分裂癥,這是重型精神疾病里面。最常見也是最嚴重的,那它的治愈率其實也是不錯的。尤其是在上世紀五十年代,氯丙嗪發(fā)明以來,其實對精神疾病的治療的效果,其實是非常好的,尤其現(xiàn)在有新型的一些抗精神病藥物,比如說我們一般現(xiàn)在業(yè)內都普遍認為說精神分裂癥,也就是最重的那種精神疾病,它的治愈率其實也達到60%,也就是說有三分之二的病人是可以通過藥物來控制的??赡苡腥种坏牟∪舜_實很難治,就是會影響病人所有的功能,他可能沒辦法上班,沒辦法去談戀愛,沒辦法去自己獨立地生活,但是有三分之一的病人,其實是完全可以治好的,他就跟正常人一樣的生活。當然還有三分之一,可能就時好時壞,有的時候可能會去住院,但是他出院以后又恢復正常的生活。所以大致的對于重型精神疾病里邊,最重的那個精神分裂癥三分之一是能治好的,三分之一可能時好時壞,有三分之一可能是比較難治的,是這樣的一個情況。當然其他類型的精神障礙,可能比精神分裂癥的預后要好得多。02:08
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腦外傷精神不正常怎么辦腦外傷的精神不正常,大部分病人我們都是有額葉的損害。因為這個額葉,特別是左額葉,如果你是右手寫字的,我們叫右利手。左側額葉的損害它會帶來一個精神癥狀的表現(xiàn)。有些病人表現(xiàn)煩燥、躁狂,這種情況我們也碰得比較多。特別是雙側額葉的一個精神癥狀。主要表現(xiàn)就是很躁狂,治療上不合作,說話咱們說亂說。這種情況下,一般可以給他精神科。他們在住院的情況下可以請精神科會診,根據(jù)不同的情況,給予不同的藥物進行治療。因為還有些病人是屬于抑郁,之前這個病人是話很多的,突然受傷以后話很少了。這種用別的藥來進行一些康復治療。這種精神科的精神治療,我剛才說它屬于繼發(fā)性的,所以過一段時間可能他慢慢這個損害過去了,他的精神狀態(tài)就慢慢又恢復正常了。我們很多病人來的時候躁狂,而且打我們大夫他不合作嘛。你給他治療其實他是不知道的。那么他就很折騰,我們大夫也有受傷的。就是說有時候踹、亂動,等他醒過來你問他的時候,他說真的我還打你們了、我還踢你們了。他完全都忘掉了。所以他當時是一個病態(tài)的,那么這種精神癥狀都是一過性的很少出現(xiàn)咱們說的、長期的一個精神錯亂。等這個傷情過了以后基本上都恢復到一個正常狀態(tài)。01:50
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腦外傷引起的精神病腦外傷之后所造成的精神障礙,患者的原因往往比較復雜,這些年研究也有一些新的觀點和理念,一般來說腦外傷之后的精神病。第一,和患者的器質性因素有關系,就是腦實質的損傷有關系,比如腦挫裂傷的患者往往會出現(xiàn)癲癇,而左側內損傷的患者,在癲癇發(fā)生的同時常伴有分裂性的精神障礙,右側損傷的患者多伴有情感障礙,就是腦實質的損傷。第二,額葉損傷是患者,腦外傷之后精神障礙的重要原因,除此之外,患者還可能有一些社會和心理因素,這些因素也可能會造成患者的精神障礙,或者加重患者的精神障礙。第三,患者腦部的器質性損傷,比如額葉的腦挫裂傷和社會心理因素,是這兩個因素共同作用的結果。語音時長 1:37”
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腦外傷性精神病冬眠低溫治療嗎腦外傷之后出現(xiàn)了精神病,冬眠低溫治療是一個治療的手段,但是并不是治療的全部,而且一定要注意,在急性期的情況下采取冬眠低溫治療效果更佳。而如果已經(jīng)是在慢性期,這個時候逐漸還是以藥物的調節(jié)為主,慢性期在實行冬眠和低溫治療,有的時候它的結果也并不盡人意,所以一定要根據(jù)當時的情況進行判斷。還有一點一定要注意腦外傷之后的精神并不完全是精神病,有可能是心理應激障礙造成,所以先進行相應的明確診斷,包括請心理咨詢師進行心理康復功能鍛煉,這些都可以有助于患者在后期的康復,所以并不一味的要認定他是精神病,有的時候只是一些創(chuàng)傷性的應激障礙。語音時長 01:14”
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腦外傷引起的精神病腦外傷之后所造成的精神障礙患者的原因往往比較復雜,這些年研究也有一些新的觀點和理念,一般來說腦外傷之后的精神病。第一,患者的器質性因素有關系,就是腦實質的損傷有關系,比如腦挫裂傷的患者往往會出現(xiàn)癲癇,而左側內損傷的患者在癲癇發(fā)生的同時常伴有分裂性的精神障礙,右側損傷的患者多伴有情感障礙,就是腦實質的損傷。第二,額葉損傷是患者腦外傷之后精神障礙的重要原因,除此之外,患者還可能有一些社會和心理因素,這些因素也可能會造成患者的精神障礙或者加重患者的精神障礙。第三,患者腦部的器質性損傷,比如額葉的腦挫裂傷和社會心理因素是這兩個因素共同作用的結果。
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腦外傷能導致精神病嗎腦外傷能導致精神病??赡苤饕c顳葉損傷有關?;颊弑憩F(xiàn)的精神病性癥狀主要有:幻聽、被害妄想、關系妄想、嫉妒妄想、行為異常,如:病人會憑空聽到有人和自己說話,因此時常自言自語,或對周圍人明顯不信任,擔心有人要害自己等。需要神經(jīng)外科和精神科共同協(xié)助治療。
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腦外傷引起的精神病能治愈嗎腦外傷引起的精神病是否能治愈需要根據(jù)病情的嚴重程度判斷,如果情況比較輕有可能會達到臨床治愈,如果情況比較嚴重可能無法完全治愈。腦外傷引起的精神病一般是由于腦部受到外傷,導致顳葉損傷出現(xiàn)的精神疾病,患者可能會出現(xiàn)心情煩躁、胡言亂語等癥狀。如果腦外傷的情況比較輕,通過積極的治療隨著病情的好轉,精神狀況也