問顱骨鉆孔引流術(shù)會(huì)造成顱骨缺損么
病情描述:
顱骨鉆孔引流術(shù)會(huì)造成顱骨缺損么
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱骨鉆孔引流術(shù)會(huì)造成顱骨缺損的。這鉆孔位置就沒有顱骨存在,以后就是有缺損,但是如果面積不大,直徑在兩厘米以內(nèi)的話,是沒有什么影響的,這也不需要做什么特殊的處理和治療,但是如果缺損的面積超過了兩厘米,那可以在恢復(fù)后再進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)處理。
意見建議:
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腦脊液引流術(shù)危險(xiǎn)嗎看是兩種方式怎么引流,腦脊液引流如果是腰大池引流,危險(xiǎn)幾乎不太大。但是當(dāng)你有顱內(nèi)病變,尤其是后顱窩,有小腦扁桃體下疝,有顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)高壓的時(shí)候,你引流就會(huì)引起,可能會(huì)引起腦疝。在腦室引流的時(shí)候,也可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)的出血,或造成哪個(gè)血管的破壞,這種情況下危險(xiǎn)性,如果在專業(yè)的大夫當(dāng)中處理,恐怕還是比較小的。01:01
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顱骨修補(bǔ)術(shù)顱骨修補(bǔ)手術(shù)是在第一次,因?yàn)楦鞣N原因,比如說外傷腦出血,或者是極少一部分是顱內(nèi)腫瘤,手術(shù)以后由于高顱壓,顱內(nèi)壓增高,骨瓣不能復(fù)位,造成了術(shù)后遺留了顱骨缺損,顱骨缺損我們進(jìn)行Ⅱ期,進(jìn)行用人工材料,進(jìn)行這個(gè)把這個(gè)顱骨缺損的部分進(jìn)行修補(bǔ),整體這個(gè)手術(shù)叫顱骨修補(bǔ)手術(shù)。01:06
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顱骨鉆孔引流術(shù)會(huì)造成顱骨缺損么其實(shí)一般情況下,顱骨鉆孔引流術(shù)是不會(huì)造成顱骨缺損的,因?yàn)槟壳暗尼t(yī)療水平的都是微創(chuàng)手術(shù),所以這一點(diǎn)大家可以放心,如果醫(yī)生手術(shù)操作不當(dāng),也是可能會(huì)造成顱骨缺損的,當(dāng)然了這種可能性不怎么大。另外顱骨缺損大部分都是因?yàn)殚_放性顱腦損傷,或者是火器性穿透?jìng)鶎?dǎo)致的,部分病人是因?yàn)槭中g(shù)減壓或者是病顱骨切除而殘留的顱骨缺損,直徑三厘米以上的缺損,特別是位于額部損傷,常常會(huì)有這樣或者是那樣的癥狀,例如頭暈、頭昏、頭痛、局部的觸痛和易激怒不安等表現(xiàn)。另外病人會(huì)對(duì)缺損區(qū)的波動(dòng)、膨隆、塌陷會(huì)存在著恐懼心理,因此會(huì)害怕曬太陽(yáng)、害怕震動(dòng)、甚至是害怕吵鬧聲,往往的會(huì)有自制力差,注意力不集中以及記憶力下降等一些表現(xiàn),因此如果有顱骨缺損要盡早治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腦出血鉆孔引流術(shù)定位鉆孔引流定位而是針對(duì)鉆孔引流手術(shù)所制定,因?yàn)槟X出血的治療時(shí)間是腦出血發(fā)病以后24小時(shí)之內(nèi)做手術(shù)。它的手術(shù)方法分開顱血腫清除,就是在指示狀態(tài)下或者是手術(shù)顯微鏡的狀態(tài)下把血腫進(jìn)行清除,往往創(chuàng)傷比較大。近來我國(guó)開展微創(chuàng)穿刺引流手術(shù),效果比較好。因此對(duì)于一些深部,比如內(nèi)囊基底間的出血,多采用這些微創(chuàng)的穿刺引流。穿刺的定位往往是在ct的定位下,ct的定位下量出血腫最大的厚度的一層標(biāo)明穿刺的中心點(diǎn),避開重要的血管組織。離顱骨最近的地方,選擇穿刺點(diǎn)往往是穿刺惡補(bǔ)的位置,選擇通道是用通道用吸針把血腫清除,埋管之后肌注尿激酶,將血腫進(jìn)行溶解,這樣的手術(shù)就叫做鉆孔引流手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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顱骨鉆孔屬于顱骨缺損嗎病情分析:這也是屬于顱骨缺損的,既然進(jìn)行顱骨鉆孔,這個(gè)位置就會(huì)存在一個(gè)孔洞。只是說這缺損的面積很小,對(duì)于身體健康并沒有什么影響。意見建議:一般來說缺損面積小于2~3厘米的,是不需要進(jìn)行特別處理的,只有超過2~3厘米的顱骨缺損或者是影響到美觀的顱骨缺損,才需要進(jìn)行修補(bǔ)。
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腦室腹腔分流術(shù)會(huì)造成顱骨缺損么腦室腹腔分流手術(shù)是不會(huì)造成顱骨缺損的,因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)它只是在頭部打一個(gè)直徑約一公分的孔洞,將引流管放置到顱內(nèi),這樣的情況下是不會(huì)造成大面積的顱骨缺損,也不會(huì)形成顱內(nèi)壓力性質(zhì)的變化,而且也有專門的器材可以進(jìn)行填充孔洞。
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腦出血鉆孔引流術(shù)鉆孔引流術(shù)清除隆內(nèi)血腫的手術(shù)方法之一,但并不是所有的隆內(nèi)血腫的病例都適合。鉆孔吸收的時(shí)間一般掌握在6小時(shí)之后,手術(shù)越早抽吸量應(yīng)該越小,而且發(fā)生再出血的危險(xiǎn)性就會(huì)越高,有人會(huì)主張?jiān)诔鲅?4小時(shí)以后在進(jìn)行引流術(shù),一般引流術(shù)的適應(yīng)癥是血腫超過二十毫升以上,而且目下血腫超過十毫升以上可以早期手術(shù)。第二種就是
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