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• 左心衰的臨床表現(xiàn)是什么

  左心衰的臨床表現(xiàn)，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現(xiàn)，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個(gè)呼吸困難和你的活動(dòng)量有關(guān)，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動(dòng)你的用力程度，你的活動(dòng)量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時(shí)候，經(jīng)常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時(shí)候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時(shí)候病人他的主要的表現(xiàn)是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會(huì)有出現(xiàn)尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會(huì)出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個(gè)圖來表現(xiàn)，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現(xiàn)：你看這個(gè)人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點(diǎn)，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動(dòng)，一動(dòng)他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會(huì)吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至?xí)乱恍а?，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現(xiàn)。

  

  03:01
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 5145次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個(gè)是急性的肺淤血，還有一個(gè)更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時(shí)伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因?yàn)榧毙孕牧λソ叩乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10801次

• 左心衰的癥狀是什么
  左心衰的癥狀比較典型。因?yàn)樽笮乃ブ饕憩F(xiàn)為肺循環(huán)淤血，肺淤血時(shí)主要表現(xiàn)為呼吸困難，以及憋喘，活動(dòng)以后氣短明顯。急性肺水腫時(shí)可以出現(xiàn)端坐呼吸，陣發(fā)性夜間呼吸困難以及咳嗽，咳粉紅色泡沫痰的現(xiàn)象，部分人可以出現(xiàn)咳血痰的現(xiàn)象。左心衰時(shí)，由于機(jī)體缺氧，可以引起四肢末梢紫紺，也可以引起頭面部、口唇紫紺現(xiàn)象，原因就是肺淤血，組織中缺氧所導(dǎo)致的。治療上主要是應(yīng)用利尿劑，擴(kuò)張血管的藥物以及強(qiáng)心藥物治療。同時(shí)讓患者注意休息，保證大便通暢，給予吸氧治療。
  語音時(shí)長 01:13”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-01 1442次

• 左心衰是什么循環(huán)淤血
  左心衰竭主要以肺循環(huán)淤血為主要特征。出現(xiàn)肺循環(huán)淤血后，主要臨床表現(xiàn)是不同程度的呼吸困難。如出現(xiàn)勞力型呼吸困難，端坐樣呼吸以及夜間陣發(fā)性呼吸困難，部分患者還可以出現(xiàn)急性的肺水腫是左心衰竭，呼吸困難，最嚴(yán)重的表現(xiàn)形式比較嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)哮鳴音，被稱為心源性哮喘。另一方面，肺循環(huán)淤血也可以引起咳嗽，咳痰，咳血等情況，咳嗽咳痰，主要是肺泡以及支氣管粘膜淤血所引起，開始常發(fā)生在夜間出現(xiàn)急性左心衰竭后也可以出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰，這主要是由于長期慢性肺淤血，肺靜脈內(nèi)壓力升高，導(dǎo)致肺循環(huán)以及支氣管血液循環(huán)之間，支氣管黏膜下形成側(cè)枝循環(huán)，此種血管一旦破裂可引起大咳血。
  語音時(shí)長 01:32”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-05 3553次

• 左心衰的癥狀是什么
  病情分析：左心衰竭的癥狀，最典型的就是不同程度的呼吸困難，從最開始的勞累性呼吸困難，到后期出現(xiàn)端坐呼吸，患者還會(huì)有咳嗽咳痰，乏力，頭暈，活動(dòng)耐量下降，到后期還會(huì)出現(xiàn)少尿，甚至無尿。意見建議：左心衰的病人，平時(shí)一定要注意保暖，天氣涼的時(shí)候及時(shí)的增加衣物，一定要預(yù)防受涼感冒，如果存在呼吸系統(tǒng)的炎癥要及時(shí)的去醫(yī)院抗感染治療。平時(shí)飲食要注意清淡控制水入量，控制鈉鹽的攝入。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-28 801次

• 左心衰治療原則是什么
  左心衰的治療原則是迅速采取有效措施緩解癥狀，否則可危及病人的生命，取坐位，雙腿下垂，減少靜脈的回心血量，用嗎啡三到五毫克，靜脈推注，三分鐘內(nèi)推完，必要時(shí)可重復(fù)，嗎啡不僅可以使病人鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)也具有舒張靜脈和小動(dòng)脈的功能，減輕心臟的負(fù)荷，還有高流量的吸氧，快速的利尿，如靜脈注射呋塞米二十到四十毫克，應(yīng)用血管擴(kuò)張劑，如硝酸甘油。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 1602次

• 左心衰竭時(shí)是什么
  左心衰竭時(shí)是患者心功能不全導(dǎo)致的一種現(xiàn)象。左心衰竭主要是由于左心室功能不全導(dǎo)致的一種現(xiàn)象，通常是因?yàn)楦鞣N疾病因素或者感染因素的原因，導(dǎo)致左心衰竭的產(chǎn)生，左心衰竭的患者一般會(huì)出現(xiàn)咳嗽、急性肺水腫、呼吸困難等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出針對性的治療。左心衰竭的患者一般都是通過手術(shù)治
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 61次

• 左心衰竭是什么病
  左心衰竭是心臟疾病，需要及時(shí)治療防止病情加重，影響患者健康。左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，是一種心臟疾病，可能是由心肌缺血引起，呼吸道感染也會(huì)誘發(fā)左心衰竭的發(fā)生，患病后患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的呼吸困難，部分患者會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難，患者還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血的癥狀，隨著
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 115次