問腎衰竭怎樣治療
病情描述:
腎衰竭怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于腎衰竭的患者來說,首先要積極消除病因,比如因為血液供應(yīng)不足,或有失血的情況時,就會給予患者補(bǔ)充失去的體液和水分;如果有感染時,應(yīng)該積極的抗感染治療。因為病人的腎臟已經(jīng)失去了功能,所以說醫(yī)生可能會使用透析的方式。透析有兩種,血液透析和腹膜透析。再一個就是末期的腎衰竭患者需要長期腎透析治療的時候,如果本身條件適合,可以進(jìn)行腎臟移植手術(shù)。
意見建議:
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如何預(yù)防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預(yù)防,我覺得對于大多數(shù)人來講,還是注意藥物的問題。有很多,咱們現(xiàn)在在大眾中間,如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題,還是跟這個藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎,有腎病,這種情況。因為有些觸發(fā)因素,可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預(yù)防,主要還是大家盡可能的通過媒體,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起腎功能衰竭,那么去避免。那么最多見的,我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害,這個是因為是最多見的。是可見的,能預(yù)防,能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的,腎前性的或者腎后性的因素,作為一個普通大眾來講,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么樣的損害。01:25
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慢性腎衰竭怎么治療慢性腎衰竭的治療,一般來說分兩大部分,一大部分是病因治療。比如一個慢性腎炎的病人,我們主要治療是給病人盡量減少蛋白尿,然后控制血壓,如果是慢性間質(zhì)性腎炎的病人,我們主要用一些藥物,延緩腎小管損傷,延緩腎間質(zhì)纖維化。血管性疾病,比如說高血壓腎損害和缺血性腎臟病,導(dǎo)致的慢性腎衰竭早期治療,主要是糾正血壓。缺血性腎臟病,有的時候需要放支架糾正缺血,這是針對病因的治療。還有一大部分,是針對并發(fā)癥的治療,比如說慢性腎衰竭,我們最常見的并發(fā)癥有貧血。針對貧血的話,我們要給病人補(bǔ)充鐵劑,比如可以口服琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物,可以靜脈注射蔗糖鐵。有一些病人,在補(bǔ)充鐵劑以后,血色素仍然不能上升恢復(fù)正常,我們就要給病人,打促紅細(xì)胞生成素。還有比如肌酐比較高,病人出現(xiàn)納差、食欲減退,我們要給病人一些排毒的藥物,比如大黃碳酸氫鈉、尿毒清,還有從腸道吸附作用的,比如說包醛氧淀粉,藥用炭片等等。常規(guī)的慢性腎衰竭的治療,還有低蛋白飲食加復(fù)方a-酮酸,是為了減少腎功能負(fù)擔(dān)。還有病人,如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的話,我們要給病人活性維生素D補(bǔ)鈣,以及降血磷的治療。還有一部分病人,如果要是有酸中毒,或者是電解質(zhì)的紊亂,比如說出現(xiàn)代謝性酸中毒的話,要給碳酸氫鈉糾正酸中毒。如果要是出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,比如說高鉀等,要給病人降鉀的治療。02:37
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怎樣治療慢性腎衰竭?慢性腎衰竭是常見的臨床綜合征,是發(fā)生在各種慢性腎臟病的基礎(chǔ)上緩慢出現(xiàn)腎功能進(jìn)行性減退,最終出現(xiàn)代謝產(chǎn)物潴留、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。治療要點是,積極治療原發(fā)疾病和糾正加重腎衰竭的因素,比如水電解質(zhì)紊亂、感染、尿路梗阻、心力衰竭等,加強(qiáng)飲食治療,保持水電解質(zhì)酸堿平衡,糾正貧血、高血壓。如果符合透析指征,可以進(jìn)行血液透析或腹膜透析,病人病情穩(wěn)定后可以考慮進(jìn)行腎移植手術(shù)。語音時長 1:06”
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怎樣治療慢性腎衰竭?慢性腎衰竭病人,在藥物上需要注意鈣劑的補(bǔ)充。常用的有α-d3,羅蓋全,偶有過敏性皮疹。長期大劑量用藥或者與鈣劑合用,可以發(fā)生頭痛、頭暈、惡心嘔吐等癥狀,要及時就診。還有降壓藥物,常用的有依那普利、洛丁新、硝苯地平等等,可以治療高血壓和充血性心力衰竭。常見的不良反應(yīng)有皮疹、咳嗽、高血鉀等等。糾正貧血的藥物,比如右旋糖酐鐵、蔗糖鐵、硫酸亞鐵等,最常見的不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)。還要補(bǔ)充必需的氨基酸,此外,還有止吐、保護(hù)胃黏膜的對癥處理藥物。語音時長 1:17”
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怎樣檢查腎衰竭腎衰竭的患者一般需要檢測患者的腎功能,通過化驗血液可以了解患者腎功能情況。包括血液中尿素氮肌酐水平,一般腎衰竭的患者會明顯高于正常,另外腎衰竭還會出現(xiàn)其他的表現(xiàn),比如高鉀血癥,代謝性酸中毒,腎性貧血,需要結(jié)合患者的電解質(zhì),血常規(guī)來進(jìn)一步判斷。
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腎衰竭怎樣檢查如果想確診是否是衰竭的話,建議去醫(yī)院做一個腎功能,尿常規(guī),彩超等檢查。患有腎衰竭的病人會出現(xiàn)食欲不好,惡心嘔吐,消化不好,水腫,沒有尿或者少尿的現(xiàn)象。腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發(fā)展到后期引起腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態(tài)。
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腎衰竭怎樣治療腎衰竭通??梢酝ㄟ^一般治療、藥物治療、透析治療等方式治療,治療期間還需要注意保持良好的情緒,避免精神壓力過大。1、一般治療:腎衰竭的發(fā)病原因可能與患有糖尿病、間質(zhì)性腎炎等疾病有關(guān)?;疾『笕菀滓鹕倌?、無尿等癥狀。日常生活中應(yīng)注意限制蛋白量的攝入,應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,適當(dāng)吃雞蛋、魚肉、雞肉等。同時還需要
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腎衰竭怎樣治療才能痊愈,一定要換腎才行嗎腎衰竭一般不能夠治愈,但通過積極有效的治療后,大部分患者的腎功能可得以恢復(fù)。治療腎衰竭時不一定要換腎才行,是否要換腎需根據(jù)患者的實際情況,結(jié)合醫(yī)生的診斷來決定。腎衰竭指腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài),可能是因為心血管疾病、腎小球疾病、輸尿管結(jié)石、糖尿病、高血壓動脈硬化等原因?qū)е隆;疾『髸霈F(xiàn)口干、