問(wèn)叢集性頭疼怎么辦
病情描述:
叢集性頭疼怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
叢集性頭疼,多發(fā)生一側(cè)眼眶,眼球后和額顳部,每次持續(xù)15分鐘到三個(gè)小時(shí)左右。常伴有同側(cè)球結(jié)膜充血,流淚,鼻塞。頭疼非常頻繁,可以從隔日一次到每日數(shù)次。也可以出現(xiàn)眼瞼水腫,瞳孔縮小,上瞼下垂癥狀。治療可以吸高流量純氧十五分鐘,也可以采用利多卡因滴鼻。皮下注射舒馬曲普坦。無(wú)效時(shí)可以應(yīng)用激素。
意見(jiàn)建議:
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頭疼怎么辦頭疼的因素非常多,我們要首先找準(zhǔn)頭疼的原因是什么,從西醫(yī)的角度來(lái)說(shuō),常見(jiàn)的頭痛,比如說(shuō)像高血壓頭疼、神經(jīng)性頭疼、血管性頭疼、月經(jīng)性頭疼等等,有很多疼痛的原因。一些器質(zhì)性病變,比如說(shuō)腦瘤、顱腦的感染、顱內(nèi)壓的增高等等,都可以引起頭疼。根據(jù)不同的西醫(yī)診斷,要進(jìn)行不同的治療。從中醫(yī)角度來(lái)說(shuō),我們辨別一下頭疼,它屬于哪一個(gè)經(jīng)絡(luò),或者是屬于外感疾病,還是屬于內(nèi)傷疾病。我們可以根據(jù)屬于不同的經(jīng)絡(luò),選擇按摩、針灸等等,來(lái)減輕疼痛。因?yàn)檫@種疼痛,大部分都是慢性疼痛,比如說(shuō)像我們少陽(yáng)經(jīng)的頭疼,主要在頭部的兩側(cè),陽(yáng)明經(jīng)的頭疼主要在前額,眉弓的部分,還有鼻部,都屬于陽(yáng)明經(jīng)的頭疼范圍。厥陰經(jīng)的頭痛主要就是在頭的頂部,像在百會(huì)穴的這個(gè)部位,我們太陽(yáng)經(jīng)的頭疼,主要就在頭顱的后部,就是咱們老百姓說(shuō)的后腦勺。根據(jù)不同的經(jīng)絡(luò),我們可以選擇針灸、按摩等等一些措施。我們要辨別一下,它是由于外感疾病,還是內(nèi)傷疾病引起來(lái)的。外感疾病,比如說(shuō)由于感染了傷寒中風(fēng)等等這些疾病,我們就給予不同的中藥。如果由于內(nèi)傷疾病,比如肝陽(yáng)上亢、腎經(jīng)不足等等引起來(lái)的疼痛,我們要辨證施治。02:43
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頭疼怎么辦人的一生當(dāng)中,可能都會(huì)經(jīng)歷過(guò)頭痛,很少有人,從小到大沒(méi)有頭痛。這種一過(guò)性頭痛,我們經(jīng)常會(huì)體驗(yàn)到,比如說(shuō)我們發(fā)燒,出現(xiàn)了一點(diǎn)頭痛,我們受涼之后出現(xiàn)一些頭痛,這種頭痛的話是呈一過(guò)性的,所以無(wú)需恐慌,不必要處理。但是有一種頭痛要特別小心,就是經(jīng)常的頭痛,或者是頭痛時(shí)間特別長(zhǎng)的時(shí)候,或者是你原有的頭痛,反反復(fù)復(fù)發(fā)作,但是這次頭痛更加的劇烈,這種病人要及時(shí)的就診。我們頭痛的原因有非常多,五花八門(mén),但是有一些是致死性的頭痛,要特別小心。比如說(shuō)腦血管病、腦出血,這種病人的話,他可以出現(xiàn)劇烈的頭痛,包括蛛網(wǎng)膜下腔出血,這些都會(huì)可以出現(xiàn)劇烈樣、暴劈樣的頭痛,病人是要及時(shí)來(lái)就診的。其次就是發(fā)熱之后的話,伴隨這種頭痛,要小心是否是腦膜炎,也是要及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診。還有一些就是慢性頭痛,結(jié)果這次頭痛性質(zhì)有改變,比以前更厲害的話,也要及時(shí)就醫(yī),來(lái)排除腦部的惡性腫瘤。01:36
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叢集性頭疼如何治療叢集性頭痛主要是進(jìn)行對(duì)癥治療,臨床上一般應(yīng)用曲普坦類(lèi)藥物,常用的有舒馬普坦和佐米曲普坦。該病是一種原發(fā)性神經(jīng)血管性頭痛,確切的病因不明確,患者一般表現(xiàn)為頭痛比較劇烈,可以出現(xiàn)一側(cè)眼眶眶周,也可能會(huì)出現(xiàn)一側(cè)額顳部疼痛,表現(xiàn)為持續(xù)性鉆痛,牽拉撕裂痛,燒灼痛,也可能會(huì)出現(xiàn)針刺樣疼痛,同時(shí)可能會(huì)伴有眼結(jié)膜充血,鼻塞和流淚,也可能會(huì)出現(xiàn)面色蒼白以及血壓的異常,多數(shù)患者在夜間時(shí)發(fā)病?;颊叩陌Y狀持續(xù)時(shí)間為15分鐘至180分鐘不等,可以突然停止也可以緩慢緩解。多數(shù)患者頭痛劇烈難忍,主要是進(jìn)行對(duì)癥止痛治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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叢集性頭痛叢集性頭痛是由于神經(jīng)血管功能障礙導(dǎo)致的顱內(nèi)外血管可逆性擴(kuò)張,引起的反復(fù)密集發(fā)作的血管性頭痛。它的診斷要點(diǎn)是:應(yīng)該符合下述的第一到第三點(diǎn),然后發(fā)做至少五次。第一、是如果不治療,發(fā)生一側(cè)眼眶,眼眶上部顳部劇烈疼痛,持續(xù)15到180分鐘。第二、是伴有下述癥狀之一,比如同側(cè)球結(jié)膜充血,流淚,鼻塞鼻漏,前額及顏面出汗,瞳孔縮小,眼瞼下垂,眼瞼的水腫。第三、是發(fā)作的頻率可以達(dá)到每天二到八次,同時(shí)符合以下當(dāng)中任何一項(xiàng)的一點(diǎn):1、據(jù)病史病理學(xué)檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查,排除頭部外傷腦血管障礙,顱內(nèi)占位性病變,代謝性肌病等器質(zhì)性肌病。2、根據(jù)病史病理學(xué)檢查,神經(jīng)系統(tǒng)檢查考慮到器質(zhì)性肌病,但相應(yīng)檢查結(jié)果是陰性。3、是即使存在器質(zhì)性肌病,但從此次頭痛發(fā)作無(wú)關(guān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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叢集性頭疼如何治療病情分析:叢集性頭痛的治療包括發(fā)作期的治療和緩解期的預(yù)防。發(fā)作期治療可選氧療(純氧,15~20分鐘)和皮下注射舒馬普坦、經(jīng)鼻吸入佐米曲普坦;緩解期的預(yù)防藥物包括維拉帕米、鋰鹽、丙戊酸鹽、托吡酯等,若所有藥物療效均欠佳,可考慮用皮質(zhì)激素和麻醉劑行枕神經(jīng)封閉治療或枕神經(jīng)刺激術(shù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:叢集性頭痛疼痛劇烈,疼痛發(fā)作可由酒精、組胺、硝酸甘油、香水、油漆、劇烈運(yùn)動(dòng)、恐高等誘發(fā),日常生活中應(yīng)避免接觸誘發(fā)因素,注意休息,不疲勞不熬夜。
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叢集性頭痛怎么治療叢集性頭疼,也成為組胺性頭痛,或者是霍納綜合征,是一側(cè)眼眶周?chē)陌l(fā)作性劇烈頭痛,能反復(fù)密集發(fā)作的特點(diǎn)。打發(fā)本年齡較晚,平均25歲,以男性多見(jiàn)。表現(xiàn)短暫或持續(xù)的非搏動(dòng)性劇烈頭痛,夜間常定時(shí)痛痛醒,或每日同一時(shí)間發(fā)作,無(wú)先兆。去數(shù)分鐘至兩個(gè)小時(shí),通常20分鐘達(dá)到高峰。始終為單側(cè)頭痛,復(fù)發(fā)也在同側(cè),不伴有嘔吐。頭痛可有鼻旁燒灼感,或也吸引眼球后壓迫感開(kāi)始。常伴同側(cè)結(jié)膜充血,流淚流涕,1/4的病例可出現(xiàn)同側(cè)的霍納征。
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叢集性頭疼叢集性頭痛是頭痛疾病中最嚴(yán)重的一種,也是一種血管性的頭痛?;颊叨酁槟贻p的群體,發(fā)作的時(shí)候癥狀會(huì)非常的明顯,患者在發(fā)作時(shí)會(huì)非常的痛苦,在夜間發(fā)作的時(shí)候比較多,尤其在喝酒以后疼痛會(huì)加劇,很多患者在發(fā)作的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛側(cè)的眼睛出現(xiàn)腫脹,流淚的癥狀。并且,該疾病容易反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重的患者會(huì)一天發(fā)作數(shù)次,每次都
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叢集性頭痛在家怎么緩解叢集性頭痛是日常生活中常見(jiàn)的疾病,通過(guò)藥物治療、分散注意力、飲食治療等改善癥狀。1、藥物治療:叢集性頭痛患者應(yīng)遵醫(yī)囑服藥,避免誘發(fā)因素。發(fā)作時(shí),可采用舒馬曲坦片、佐米曲片、佐米曲普坦片等藥物進(jìn)行治療。注意服藥后的療效和不良反應(yīng),一旦有不良反應(yīng),及時(shí)向醫(yī)生反映,調(diào)整藥物。2、分散注意力:叢集性頭痛發(fā)作