問(wèn)老是腹瀉要做什么檢查
病情描述:
老是腹瀉要做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
老是腹瀉檢查:血常規(guī)檢查、便常規(guī)檢查、生化檢查、X線拍片、CT、小腸吸收功能試驗(yàn)、血清免疫學(xué)檢查等。腹瀉的診斷關(guān)鍵是對(duì)原發(fā)疾病或病因的診斷,需從起病情況與病程、發(fā)病年齡、發(fā)病人群、腹瀉次數(shù)與糞便性質(zhì)、伴隨癥狀和體征、常規(guī)化驗(yàn)特別是糞便檢驗(yàn)中獲得依據(jù)。
意見(jiàn)建議:
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小兒腹瀉做什么檢查對(duì)于我們小孩腹瀉的病因不一樣,我們選擇的檢查不一樣。首先對(duì)于腹瀉的孩子,我們大家都知道,首先我們給他查一個(gè)便常規(guī),看他的便常規(guī)有沒(méi)有紅白細(xì)胞,潛血是不是陽(yáng)性的,有沒(méi)有蟲(chóng)卵,這是最基本的。如果這個(gè)孩子除了腹瀉,還有發(fā)燒,這個(gè)時(shí)候我們需要給他查一個(gè)血常規(guī),看他有沒(méi)有感染。如果有細(xì)菌感染的話,我們可以給他用相應(yīng)的抗生素。有一部分孩子的話,就是大便里面有粘液、有血,這個(gè)時(shí)候我們考慮他有細(xì)菌感染,這個(gè)時(shí)候我們還可以給他做一個(gè)大便的培養(yǎng),根據(jù)培養(yǎng)出來(lái)的細(xì)菌,然后我們來(lái)選擇合適的抗生素。對(duì)于一些長(zhǎng)期的發(fā)燒、腹瀉、便血的孩子,這個(gè)時(shí)候我們考慮,他是不是炎癥性腸病。除了剛才所說(shuō)的那些檢查,我們可能還有必要做一個(gè)腸鏡的一個(gè)檢查。對(duì)于一些特殊類(lèi)型的腹瀉,對(duì)于一些慢性的腹瀉,病程大于兩個(gè)月的腹瀉,體重也長(zhǎng)得不是特別好,那有一些孩子可能還會(huì)懷疑小腸淋巴管擴(kuò)張癥,或者是乳糜瀉。這個(gè)時(shí)候我們可以,給他做一些胃鏡,或者是乳糜瀉抗體,等等一些檢查。所以腹瀉的檢查的話,根據(jù)孩子的不同,檢查的內(nèi)容和深度是不一樣的。01:46
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檢查梅毒要做什么檢查梅毒最常用的檢查方式是抽血,而且是抽梅毒的特異性抗體和非特異性抗體。特異性抗體,我們通常用TPPA來(lái)表示,非特異性抗體通常用RPR或者是TRUST來(lái)表示。那么我們做梅毒抽血的時(shí)候,最好是把這兩項(xiàng)都進(jìn)行檢查,同時(shí)如果在有條件的情況下,最好可以將梅毒的熒光抗體,也做一下檢測(cè),這個(gè)熒光抗體我們叫FTAABS。這個(gè)熒光抗體,包括IgG抗體和IgM抗體,如果可能,最好IgG抗體和IgM抗體一起做。另外有的情況下,我們需要和梅毒的假陽(yáng)性來(lái)區(qū)別,所以可以考慮做抗心磷脂的抗體。如果還有條件,我們可以做梅毒的暗視野檢查,也就是取潰瘍部位的滲出液,在熒光顯微鏡底下看,暗視野的檢查,我們可以找到梅毒的病原體,也就是呈螺旋狀運(yùn)動(dòng)的梅毒螺旋體。01:44
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老是腹瀉要做什么檢查老是腹瀉應(yīng)該做腸鏡,大便常規(guī)培養(yǎng),血常規(guī)和鋇餐,x線片檢查。急性腹瀉應(yīng)根據(jù)病史,發(fā)病季節(jié),伴隨的全身癥狀,注意鑒別病毒,細(xì)菌,寄生蟲(chóng)等引起的感染性腹瀉,還是食物中毒,藥物或其他疾病引起的腹瀉。如果是細(xì)菌感染多會(huì)伴有白細(xì)胞,中性粒細(xì)胞升高,如果是寄生蟲(chóng)感染導(dǎo)致的腹瀉可伴有嗜酸性粒細(xì)胞升高。致病菌的明確依賴(lài)于糞便培養(yǎng),一些寄生蟲(chóng)需行腸黏膜活檢。慢性腹瀉可通過(guò)病史,體檢,肛門(mén)檢查,大便常規(guī)培養(yǎng)以及找蟲(chóng)卵和寄生蟲(chóng),大便脂肪測(cè)定等明確診斷。首先應(yīng)明確腹瀉是源于小腸還是結(jié)腸,如果是小腸性腹瀉應(yīng)進(jìn)一步做鋇餐檢查,如果是結(jié)腸應(yīng)做結(jié)腸鏡檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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腹瀉要做什么檢查腹瀉時(shí)需要到醫(yī)院檢查大便常規(guī)和血常規(guī)。引起腹瀉常見(jiàn)的原因可能是由于腸道的細(xì)菌感染,因此可以查血常規(guī),看血象是否高,是否有炎癥感染,大便常規(guī)里是否有白細(xì)胞等異常。如果由于炎癥感染引起腹瀉,可以口服腸道的消炎藥,如左氧氟沙星片,口服止瀉藥,如痢特靈等。平時(shí)要注意飲食衛(wèi)生,注意保暖,不要受涼,少吃辛辣、刺激、生冷、油膩的食物,少吃油炸食品和甜食。平時(shí)要注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,一日三餐定時(shí)定量。吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽,不僅有利于營(yíng)養(yǎng)吸收,還可以加快胃的排空,保證充足的睡眠,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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腹瀉要做什么檢查腹瀉是一種常見(jiàn)癥狀,俗稱(chēng)拉肚子,是指排便次數(shù)明顯超過(guò)平日習(xí)慣的頻率,糞質(zhì)稀薄,水分增加,每日排便量超過(guò)200g,或含未消化食物或膿血、黏液。腹瀉常伴有排便急迫感、肛門(mén)不適、失禁等癥狀。正常人每日大約有9L液體進(jìn)入胃腸道,通過(guò)腸道對(duì)水分的吸收,最終糞便中水分僅約100~200ml。若進(jìn)入結(jié)腸的液體量超過(guò)結(jié)腸的吸收能力或(和)結(jié)腸的吸收容量減少,就會(huì)導(dǎo)致糞便中水分排出量增加,便產(chǎn)生腹瀉。臨床上按病程長(zhǎng)短,將腹瀉分急性和慢性?xún)深?lèi)。急性腹瀉發(fā)病急劇,病程在2~3周之內(nèi),大多系感染引起。 1.血常規(guī)和生化檢查 可了解有無(wú)貧血、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多、糖尿病以及電解質(zhì)和酸堿平衡的情況。 2.糞便檢查 新鮮糞便檢查時(shí)診斷急、慢性腹瀉病因的最重要步驟,可發(fā)現(xiàn)紅白細(xì)胞、吞噬細(xì)胞、原蟲(chóng)、蟲(chóng)卵、脂肪滴及未消化食物等,隱血試驗(yàn)可檢測(cè)出血。糞培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病微生物。 3.X線檢查 X線鋇劑檢查和腹部平片可顯示胃腸道病變、腸道動(dòng)力狀態(tài)等。 4.選擇性血管造影和CT檢查 對(duì)診斷消化系統(tǒng)腫瘤如肝癌、胰腺癌等尤有價(jià)值。 5.內(nèi)鏡和活組織病理檢查 內(nèi)鏡檢查對(duì)腸道的腫瘤和炎癥病變具有重要診斷價(jià)值。黏膜活檢有助于發(fā)現(xiàn)早期惡性腫瘤、癌前病變和某些寄生蟲(chóng)。
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慢性腹瀉要做什么檢查出現(xiàn)慢性腹瀉,一般的檢查一是糞便檢查,包括出血膿細(xì)胞,原蟲(chóng),蟲(chóng)卵,脂肪滴等,用來(lái)確認(rèn)是否腸道感染性疾病,小腸吸收功能測(cè)定,用來(lái)檢查是否腸道吸收不良導(dǎo)致腹瀉,x線及內(nèi)窺鏡檢查出病變位置運(yùn)動(dòng)功能狀態(tài),但是等此時(shí)腹部超聲用來(lái)確認(rèn)腹部組織是否有病變,小腸黏膜活檢組織檢查。
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腹瀉要做什么檢查腹瀉時(shí)需要到醫(yī)院檢查大便常規(guī)和血常規(guī)。引起腹瀉常見(jiàn)的原因可能是由于腸道的細(xì)菌感染,因此可以查血常規(guī),看血象是否高,是否有炎癥感染,大便常規(guī)里是否有白細(xì)胞等異常。如果由于炎癥感染引起腹瀉,可以口服腸道的消炎藥,如左氧氟沙星片,口服止瀉藥,如痢特靈等。平時(shí)要注意飲食衛(wèi)生,注意保暖,不要受涼,少吃辛辣、刺
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小兒腹瀉要做什么檢查小兒腹瀉需要做大便常規(guī),大便培養(yǎng),便乳膠凝集試驗(yàn),糞便還原糖檢查,糞便電鏡等相應(yīng)檢查,明確病因,對(duì)癥治療,避免耽誤病情,影響身體健康。孩子胃腸消化功能發(fā)育不完善,容易出現(xiàn)腹瀉,腹脹等消化不良情況,平常要注意孩子腹部保暖,不能著涼,并且要讓孩