問高血壓怎么鑒別診斷
病情描述:
高血壓怎么鑒別診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以去醫(yī)院測量自己血壓來確診,高血壓患者的常見癥狀為頭暈、頭脹、失眠、健忘、耳鳴、乏力、多夢等,對高血壓患者首先需確定血壓水平及其他心血管危險(xiǎn)因素,其次要判斷高血壓的原因,明確有無繼發(fā)性高血壓,最后尋找靶器官損害以及相關(guān)臨床情況,高血壓的患者平時(shí)要注意有良好的生活習(xí)慣。
意見建議:
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如何診斷妊娠高血壓高血壓疾病的診斷,主要是依據(jù)病史,依據(jù)體檢,還有一個(gè)實(shí)驗(yàn)室的檢查,叫輔助檢查,就病史體檢,實(shí)驗(yàn)室檢查。病史就是根據(jù)她既往的健康狀況,既往有沒有高血壓的情況,還有這回高血壓發(fā)生的時(shí)間,這是第一個(gè)。第二就是血壓的狀況,當(dāng)然是血壓的測量,用血壓計(jì)測量是最基本的,血壓比正常的血壓,比標(biāo)準(zhǔn)值要高。另外一個(gè)就是輔助檢查,輔助檢查包括血尿常規(guī),肝腎功能,糖代謝等等的這些基礎(chǔ)性情況,還有心電圖,根據(jù)這些情況,我們主要是去判斷高血壓引發(fā)的臟器受累的一個(gè)情況,必要的時(shí)候還要做超聲心動(dòng),了解心血管的情況,再嚴(yán)重的考慮神經(jīng)系統(tǒng),還要做眼底,或者是做神經(jīng)腦的核磁和CT。01:11
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妊娠高血壓護(hù)理診斷妊娠高血壓護(hù)理診斷,這個(gè)問題有點(diǎn)別扭,什么叫護(hù)理診斷,護(hù)理的診斷和醫(yī)療的診斷是一樣的,就是我們高血壓疾病的診斷,高血壓疾病診斷,妊娠高血壓疾病分為五類,第一個(gè)就是妊娠期的高血壓,單純的高血壓,還有一個(gè)子癇前期。第二,就是子癇、癲癇發(fā)作了,還有一個(gè),就是慢性高血壓疾病合并子癇,或者子癇前期。第五個(gè)情況就是妊娠合并,慢性高血壓疾病,有三個(gè)妊娠高血壓,和妊娠期的一個(gè)子癇,子癇前期,它是妊娠二十周以后,妊娠特有的疾病,另外兩個(gè)是原來沒懷孕的時(shí)候,就有高血壓疾病的,這就是我們的診斷。01:03
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高血壓腎病怎么診斷鑒別高血壓腎病主要是與慢性腎炎,繼發(fā)高血壓這種情況來鑒別診斷。高血壓腎病一般是先有高血壓,病程都在五年以上常見于年紀(jì)大的病人,四十到六十歲以上的病人,他是先有高血壓而后出現(xiàn)的腎臟病變,患者水腫還比較少見。一般蛋白尿少量、貧血發(fā)生的晚而且比較輕,腎小管的損害比腎小球的損害要在先。除此以外既然高血壓引起了腎損害,還會(huì)存在高血壓引起的其他的靶器官的損害,比如左心室肥厚、眼底的改變、冠心病、腦血管的硬化。腎臟病變是一個(gè)良性的是小動(dòng)脈硬化,慢性腎炎繼發(fā)了高血壓的這個(gè)患者是先有腎炎,腎炎在先后有高血壓。好發(fā)的年齡是年輕人二三十歲的年輕人,他的尿蛋白更加明顯一些且紅細(xì)胞管型也更為常見,這樣的患者腎小球損害在先而腎小管損害是在其后,沒有腎臟外其他的器官并發(fā)癥。當(dāng)然患者如果腎炎繼發(fā)了高血壓很多年,高血壓可能會(huì)引起其他靶器官的損害,各種腎炎的病理病變主要是這個(gè)小球的病變,這兩者的鑒別診斷主要是這么幾個(gè)方面。語音時(shí)長 2:14”
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妊娠高血壓怎么診斷鑒別妊娠高血壓診斷鑒別主要包括以下幾點(diǎn):第一,子癇前期與慢性腎炎合并妊娠的鑒別,慢性腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿可能合并水腫,但是慢性腎炎一般在懷孕之前,就存在這些表現(xiàn),并不是在懷孕之后才出現(xiàn),通過詢問病史,了解患者之前實(shí)驗(yàn)室的檢查,可以作出鑒別。第二,子癇與抽搐性疾病的鑒別,腦血管畸形、血管破裂、高滲性昏迷、低血糖昏迷都可能導(dǎo)致病人發(fā)生意識喪失抽搐,通過影像學(xué)檢查和詢問病史可以了解病灶,子癇抽搐相對于其他抽搐性疾病而言有高血壓的前提,可以跟其它的疾病相鑒別。第三,妊娠高血壓與慢性高血壓的鑒別,這個(gè)鑒別主要是根據(jù)產(chǎn)后十二周的情況觀察血壓是否恢復(fù)正常。語音時(shí)長 1:22”
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繼發(fā)性高血壓怎么鑒別診斷病情分析:繼發(fā)性高血壓是由于某種疾病引起的,如肥胖,吸煙,服用避孕藥物,食鹽過量,神經(jīng)衰弱睡眠不足。應(yīng)該積極的去醫(yī)院做相關(guān)的檢查確診,然后采取針對性的治療。意見建議:要定期正確的測量血壓是診斷高血壓的關(guān)鍵,一旦確診高血壓不但是用藥物控制病情的發(fā)展,還要注意生活飲食習(xí)慣,要低鹽,低脂,低糖飲食,不要吃熏蒸腌制食品,不要吃辛辣刺激性食物,要清淡飲食。
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高血壓鑒別診斷有哪些一旦確診為高血壓需要鑒別的就是原發(fā)性還是繼發(fā)性的,繼發(fā)性的高血壓比如:原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎血管性高血壓、腎素分泌瘤、腎臟實(shí)質(zhì)性高血壓包括急慢性腎炎、糖尿病腎病等疾病。這些可以通過手術(shù)得到根治或者改善。
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繼發(fā)性高血壓怎么鑒別診斷繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷,是要定期的正確的測量血壓,必須是以非藥物狀態(tài)下兩次或兩次以上,非同日血壓測定所得的平均值為依據(jù),對可疑者應(yīng)重復(fù)多次測量。繼發(fā)性高血壓,是由于某種疾病引起的,如腎小球腎炎、多囊腎、腎動(dòng)脈狹窄、內(nèi)分泌疾病、原發(fā)性醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇增多癥、心血管疾病、冠心病、心肌梗死、心力衰竭等
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高血壓頭暈的鑒別診斷高血壓出現(xiàn)頭暈要與以下疾病進(jìn)行鑒別:第一,良性位置性的眩暈,這種頭暈大多是在頭位發(fā)生變化的時(shí)候而發(fā)作,比如平臥的狀態(tài)改成坐起狀態(tài)時(shí)或者是翻身的時(shí)候,就會(huì)因?yàn)檫@種位置的改變導(dǎo)致頭暈出現(xiàn),但是在數(shù)十秒或者是一分鐘或者十分鐘以內(nèi)都可以緩解,不會(huì)持續(xù)性的發(fā)作,只要位置固定了這種頭暈就可以緩解。第二,梅尼埃病