問如何診斷支氣管擴張
病情描述:
如何診斷支氣管擴張
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴張發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為慢性咳嗽反復咯血,咳大量膿痰等,患者可通過支氣管鏡檢查結(jié)合患者發(fā)病的癥狀確診疾病?;颊叽_診疾病后要積極的治療,避免引起肺炎,肺膿腫,膿氣胸等并發(fā)癥。
意見建議:
建議患者在發(fā)病期間可在醫(yī)生的指導下應用甲基黃嘌呤類藥物,舒張支氣管。在此期間患者用多吃些高蛋白,高維生素的食物,有助于緩解病情。
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支氣管擴張如何防感染感染是支氣管擴張病人的一個很主要需要處理的方面,可以說感染伴隨著支氣管擴張整個發(fā)展的進程。之所以產(chǎn)生支氣管擴張,從病理角的度講,它也是由于感染的這種反復的影響。當然還有其他因素,感染仍是一個很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個方面:第一,從自身角度講,體位排痰,把痰液排出來,這樣保持局部的痰液的流暢,會減少痰液的蓄積,減少感染的程度。第二,提高自身的機體抵抗力,對抗細菌的感染。第三,空氣相對的質(zhì)量好的地方進行生活,這樣對感染會好一些。所以支氣管擴張的病人最常見于北方寒冷地方的人,因為這個區(qū)域的人群,寒冷的刺激不利于呼吸道的保護,會降低局部的抵抗力,那么對于支氣管擴張的病人不太合適。第四,需要患者去醫(yī)院去就診,可以找中醫(yī)、西醫(yī)去進行身體的整體的調(diào)節(jié)。另外也需要病人根據(jù)病情情況,根據(jù)他的一些痰進行細菌學的相關的檢查結(jié)果,醫(yī)生也會給他相應的建議,服用哪些抗生素,服用多長時間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等,都需要到門診去咨詢醫(yī)生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素,然后隨便地停藥、隨便地吃藥,這種濫用抗生素,我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫(yī)生去咨詢、去詳細地指導、去隨訪。02:30
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支氣管擴張如何治療支氣管擴張得了以后大家不要害怕,支氣管擴張實際上在我國也算一個良性疾病里邊的常見的肺部疾病,發(fā)生以后一定要積極地去醫(yī)院去看。內(nèi)科治療是一個支氣管擴張最基礎的治療,包括控制感染,包括體位引流,包括增強機體抵抗力等等這些方面都要內(nèi)科???,也就是呼吸科的醫(yī)生給大家進行相應的指導或者藥物的選擇。另外一個,大家也要注意去外科咨詢一下。因為我們對于病變局限的這種病人,癥狀反復發(fā)作、反復咳血,內(nèi)科治療相對效果有限的病人,是可以采用外科的辦法,把它進行處理掉的。而且處理掉以后,可以使病人獲得較好的一個生活質(zhì)量。因為現(xiàn)在我們的手術都是微創(chuàng),對病人的損傷也很小。01:21
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如何診斷支氣管擴張對于支氣管擴張這個疾病,診斷方法主要是依據(jù)臨床癥狀,體征和影像學檢查,可以根據(jù)癥狀像胸悶,胸痛,咳嗽,咳痰,呼吸受限等等這些進行一個初步的判斷。如果患者有一些咳嗽咳痰,甚至咯血,可以判斷它可能是支氣管擴張所導致的。而影像學檢查主要根據(jù)的是肺部ct,如果有高分辨率的CT或者是增強掃描,就更加可以確定是支氣管擴張。在確診以后,應該更加注重的是感染的控制和癥狀的緩解,所以在早期的發(fā)現(xiàn),早期的到醫(yī)院進行檢查,然后早期確診,爭取早期治療,可以使疾病得到一個更好的康復。語音時長 01:10”
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如何診斷支氣管擴張第一、首先有這樣的病史,幼年時可能患有麻疹、百日咳后的支氣管肺炎或者有反復的支氣管肺部感染病史,有反復慢性咳嗽、咳濃痰、咯血的病史。第二、臨床上當呼吸道急性發(fā)作時膿樣痰明顯增多,典型的痰液表現(xiàn)為上層泡沫,中層黏液,下層為膿性物,底層可以為壞死組織沉淀物,伴有反復的咯血。第三、查體。早期的時候可以無異常體征,病變反復感染后,在病變位置固定,重復體檢時肺部的濕性啰音部位不變,可伴有哮鳴音。另外做胸部的CT可以發(fā)現(xiàn)支氣管壁增厚的數(shù)量擴張或者是成串成簇的囊樣改變。語音時長 1:27”
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怎么診斷支氣管擴張支氣管擴張的常規(guī)檢查有:血常規(guī)檢查、血氧飽和度測定、肺功能檢查、X線胸片、CT檢查、支氣管鏡檢查等。如果想要診斷的話是胸部HRCT。要根據(jù)所感染的病原菌選用不同的抗生素治療,平時的食物應該是清淡,富含高蛋白的。
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如何確定支氣管擴張支氣管擴張的診斷一般根據(jù)病史及輔助檢查來確診。支氣管擴張的臨床癥狀有反復的咳嗽,咳大量膿痰,反復咯血。高分辨率的CT可以診斷支氣管擴張,表現(xiàn)為囊狀擴張或柱狀擴張。支氣管擴張的治療,主要是抗感染治療,可選用頭孢他啶,頭孢哌酮舒巴坦,帕拉西林他唑巴坦等。
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支氣管擴張護理診斷支氣管擴張的患者應該采用抗生素治療基礎病,減輕炎癥的反應,促進支氣管衛(wèi)生,控制出血。損害嚴重的葉段炎癥或者出血灶可進行手術,以達到徹底的根治效果,威脅生命的大咯血更應該緊急的處理,通過氣管內(nèi)插管支氣管鏡或者肺部ct確定出血的肺液,或者部位。并令患者側(cè)臥位,有條件的話醫(yī)院可以進行支氣管動脈血栓手術,必
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怎么診斷支氣管擴張根據(jù)以下幾點可以診斷支氣管擴張癥:幼年有誘發(fā)支氣管擴張癥的呼吸道感染史,如麻疹、百日咳、流感后肺炎病史,肺結(jié)核病史等;出現(xiàn)長期慢性咳嗽、咳膿痰或反復咯血癥狀;體檢時肺部聽診有固定性、持久不變的濕啰音,杵狀指(趾);X線檢查顯示肺部紋理增多、增粗,排列紊亂,其中可見到卷發(fā)狀陰影,并發(fā)感染出現(xiàn)小液平,C