問胃癌轉(zhuǎn)移靶向治療嗎
病情描述:
胃癌轉(zhuǎn)移靶向治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上,胃癌的患者如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的話是可以采用靶向治療的,這樣的話可以做到很快的消除轉(zhuǎn)移性的病灶,而且能夠延長患者的生存質(zhì)量和生存期限。
意見建議:
但是需要注意的是,胃癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的話,說明患者的病情比較重。而且需要注意的是,靶向治療的藥物一般來說也是比較昂貴的。
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胃癌的靶向治療胃癌的靶向治療包括:第一,曲妥珠單抗。它是對人表皮生長因子受體2,過表達(dá)的晚期胃癌或胃食管結(jié)合部腺癌患者,推薦在化療的基礎(chǔ)上,聯(lián)合使用分子靶向治療藥物。曲妥珠單抗適應(yīng)癥,應(yīng)為既往未接受針對轉(zhuǎn)移性疾病的一線治療患者,或既往未接受過HER2治療的二線及以上治療患者。第二,阿帕替尼。甲磺酸阿帕替尼,是我國自主研發(fā)的新藥,是高度選擇血管性內(nèi)皮生長因子2的抑制劑。其適應(yīng)癥是晚期胃癌,或胃食管結(jié)合部的腺癌患者的三線,及三線以上治療,且患者接受阿帕替尼治療時(shí),一般狀況良好。01:17
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胃癌轉(zhuǎn)移部位胃癌發(fā)展到中晚期,會(huì)出現(xiàn)鄰近部位和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,主要包括有幾個(gè)方面:第一,直接蔓延,胃癌可直接浸潤腹膜,以及鄰近的器官,包括食管、肝臟、胰腺和橫結(jié)腸等。第二,淋巴轉(zhuǎn)移,一般首先轉(zhuǎn)移到局部的淋巴結(jié),然后再轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處的淋巴結(jié),比如說左鎖骨上的淋巴結(jié)。第三,血行轉(zhuǎn)移,多發(fā)生在晚期,最常轉(zhuǎn)移到是肝臟,其次是肺、骨髓、腎上腺、腎臟以及腦部等區(qū)域。第四,就是種植轉(zhuǎn)移,指腫瘤侵及胃漿膜后,癌細(xì)胞可以脫落,種植于腹腔和盆腔內(nèi)。01:13
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胃癌轉(zhuǎn)移靶向治療嗎胃癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的話,不一定是使用靶向治療的一個(gè)適應(yīng)癥,但是是一個(gè)可選項(xiàng)。因?yàn)槲赴┏霈F(xiàn)轉(zhuǎn)移,這種情況應(yīng)該是一個(gè)晚期的表現(xiàn),綜合治療很重要,因?yàn)槟承┺D(zhuǎn)移的情況下如果是一個(gè)可切除的狀態(tài),我們還是應(yīng)該進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù),另外如果是一些多發(fā)的轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除機(jī)會(huì)不大的話,我們應(yīng)該綜合治療,以全身治療為主,比如選擇合適的化療方案,然后做一些相關(guān)的基因檢測,考慮有沒有靶向治療或者是免疫治療的指征,甚至有時(shí)候會(huì)做兩個(gè)方案的聯(lián)合運(yùn)用。所以胃癌轉(zhuǎn)移的情況,在靶向治療方面是有一定療效的,但是靶向治療是有指征的,有些人適用,有些人不適用,甚至很容易出現(xiàn)耐藥的情況發(fā)生。語音時(shí)長 01:09”
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胃癌靶向治療胃癌是可以行靶向治療的,但是在用靶向治療之前,一定要行基因相關(guān)方面的一個(gè)檢測,這個(gè)基因檢測,通常是有相關(guān)的一些標(biāo)準(zhǔn)。如果假說基因突變的情況下,可以會(huì)選擇胃癌的靶向治療,但是對于條件一般以及經(jīng)濟(jì)狀態(tài),包括生活質(zhì)量相對較差的患者,如果聯(lián)合靶向治療,可能會(huì)對患者產(chǎn)生一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),以及身體壓力。對于患者來說,應(yīng)該是適時(shí)地選擇這種靶向治療,如果有靶向治療機(jī)會(huì),建議首選的是化療和靶向治療,但由于經(jīng)濟(jì)條件以及身體因素,會(huì)根據(jù)患者的情況來是否選擇靶向藥物的治療。語音時(shí)長 1:21”
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肺癌轉(zhuǎn)移靶向治療嗎病情分析:肺癌轉(zhuǎn)移是需要靶向治療的,靶向治療可以有效精準(zhǔn)的殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞。肺癌轉(zhuǎn)移后還需要通過化療的方法治療,通過介入療法治療,這樣可以取得較好的治療效果,可達(dá)到協(xié)同增效的目的。意見建議:肺癌轉(zhuǎn)移以后,需要定期就醫(yī)復(fù)查,了解肺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的具體情況和殺滅惡性增殖情況??祻?fù)期要積極預(yù)防呼吸道感染、呼吸道梗阻和呼吸道外傷。
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胃癌可以靶向治療嗎病情分析:胃癌是否可以靶向治療取決于其病理檢查結(jié)果。靶向治療具有不殺傷正常組織細(xì)胞,大大降低放化療等治療帶來的副作用的好處,因此在臨床上,對于不能手術(shù)的晚期胃癌患者,一般都會(huì)取病灶組織進(jìn)行病理檢查,查找有無分子靶向治療位點(diǎn),進(jìn)行靶向治療。意見建議:在治療期間,飲食多以清淡、好消化為主,在烹飪食物的時(shí)候,盡量把食物煮軟爛,以減輕進(jìn)食者的不適感。
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肺癌轉(zhuǎn)移靶向治療嗎對于肺癌轉(zhuǎn)移的患者,是可以進(jìn)行靶向治療的,如果是肺腺癌,伴隨有人表皮生長因子突變,可以選擇吉非替尼,厄洛替尼,??颂婺徇M(jìn)行靶向治療,如果肺腺癌伴隨有alk基因突變,可以選擇阿來替尼,色瑞替尼進(jìn)行靶向治療,伴隨有T790m基因突變,選擇奧西替尼進(jìn)行靶向治療。對于三種病理類型的肺癌均可以選擇抗血管治療的