問(wèn)小孩鞘膜積液手術(shù)怎么樣
病情描述:
小孩鞘膜積液手術(shù)怎么樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒發(fā)生鞘膜積液需要進(jìn)行全麻,然后在全麻的情況下進(jìn)行手術(shù),引流出來(lái)就好了,沒(méi)有多大的問(wèn)題,目前手術(shù)的成功率還是很高的,掌握這項(xiàng)技術(shù)也很熟練。鞘膜積液由睪丸下降時(shí)鞘狀突的腹膜衍生來(lái)的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的漿膜面可分泌液體,其可通過(guò)精索內(nèi)靜脈和淋巴系統(tǒng)以恒定的速度吸收。當(dāng)分泌增加或吸收減少時(shí),鞘膜囊內(nèi)積聚的液體超過(guò)正常量而形成囊腫者稱之為鞘膜積液。術(shù)后第二天就可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),避免劇烈活動(dòng)造成傷口的問(wèn)題就可以。三天碘伏消毒換藥,無(wú)菌紗布外敷,七天拆線即可。
意見(jiàn)建議:
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小孩鞘膜積液手術(shù)過(guò)程小兒鞘膜積液手術(shù)的過(guò)程,主要的就是要通過(guò)手術(shù)方式,把那個(gè)鞘狀突,在腹股溝管的內(nèi)環(huán)口處,做一個(gè)結(jié)扎,那么它手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn),就是要把它封閉掉,使它的液體,不會(huì)通過(guò)這個(gè)鞘狀突進(jìn)入到陰囊,那么在做處理過(guò)程中,最重要的就是,男孩子要防止輸精管的損傷,那么現(xiàn)在可以通過(guò)微創(chuàng)技術(shù),通過(guò)腔鏡下放大來(lái),在直視下把那個(gè)鞘狀突做個(gè)縫合。那么鞘膜積液的這個(gè)手術(shù)過(guò)程呢,如果是開(kāi)放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù),其實(shí)它的處理的程序和標(biāo)準(zhǔn),都是一致的,但是因?yàn)殚_(kāi)放手術(shù)會(huì)有一個(gè)創(chuàng)傷,會(huì)比較大一點(diǎn),微創(chuàng)的話呢,它幾個(gè)小孔,對(duì)他來(lái)說(shuō)微創(chuàng)更小,所兩種方式都能夠很有效的,達(dá)到目的和解決問(wèn)題。01:20
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小孩精索鞘膜積液能自愈嗎對(duì)于小兒精索鞘膜積液預(yù)后來(lái)說(shuō),我們要根據(jù)孩子的具體情況而定。比如早產(chǎn)兒,還有營(yíng)養(yǎng)比較匱乏的來(lái)說(shuō),在一歲以內(nèi),愈合就會(huì)比較差一些。但是對(duì)于一些大的孩子來(lái)說(shuō),一般隨著孩子的長(zhǎng)大發(fā)育,一歲以內(nèi)是可以得到愈合的。當(dāng)然有一些孩子愈合以后,會(huì)表現(xiàn)出仍有積液的情況,當(dāng)然這種,是一個(gè)慢性吸收的過(guò)程。所以說(shuō)大多數(shù)孩子,一歲以內(nèi)都是可以愈合的,而且愈合以后幾乎不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā),對(duì)孩子沒(méi)有任何影響。01:02
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鞘膜積液怎么樣治療鞘膜積液這種疾病治療的方法分別有兩種,一種是穿刺抽液進(jìn)行治療,另外一種是通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。小兒患有鞘膜積液這種疾病如果積液量沒(méi)有繼續(xù)增加,生長(zhǎng)到兩周歲大的時(shí)候,多數(shù)能夠自行吸收,可以自愈。如果生長(zhǎng)到兩周歲大的時(shí)候,積液沒(méi)有完全的被吸收,仍然存在,但是積液沒(méi)有繼續(xù)的增加,可以通過(guò)穿刺抽液進(jìn)行治療同時(shí)注入硬化劑。如果鞘膜積液量繼續(xù)增加這種情況需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。小兒患有鞘膜積液,在日常的生活里,一定要預(yù)防出現(xiàn)胃腸道疾病減少腹壓升高,可預(yù)防鞘膜積液癥狀加重。也要避免久蹲,避免久坐都可預(yù)防鞘膜積液的癥狀加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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小孩鞘膜積液幾歲手術(shù)小孩鞘膜積液是由于鞘狀突閉塞不全,使鞘狀突仍然保持開(kāi)放或部分開(kāi)放,由于鞘狀管徑細(xì)小,腸管不能通過(guò)只允許腹腔液體經(jīng)鞘狀突管流入并積聚在鞘膜腔內(nèi)形成鞘膜積液。女性胎兒鞘狀突稱為努克氏管,發(fā)生積液則稱為努克囊腫。鞘膜積液的體積不大張力不高的時(shí)候,不要急于去做手術(shù)治療,特別是一歲以內(nèi)的嬰兒,尚有自行消退機(jī)會(huì)。如果張力比較高,可能會(huì)影響睪丸血供而產(chǎn)生睪丸萎縮就建議進(jìn)行手術(shù)治療。小兒鞘膜積液的手術(shù)是不受年齡限制,也就是說(shuō)只要覺(jué)得或者到醫(yī)院就診后,醫(yī)生覺(jué)得鞘膜積液體積不大張力不高,就可以以臨床觀察為主。如果進(jìn)一步的擴(kuò)大張力變高,隨時(shí)都可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前的手術(shù)主要是用腹腔鏡微創(chuàng)的方法進(jìn)行鞘狀突的高位結(jié)扎術(shù),手術(shù)微創(chuàng)恢復(fù)快、美觀,是臨床上主推的一種手術(shù)方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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嬰兒鞘膜積液手術(shù)怎么樣小兒情況一般不建議進(jìn)行手術(shù)治療,建議到醫(yī)院進(jìn)行確診后再進(jìn)行下一步的治療。1.穿刺抽液注射硬化劑治療,單純穿刺抽液易復(fù)發(fā),抽液后向鞘膜腔內(nèi)注射硬化劑,必須排除鞘膜腔與腹腔相通引起局部形成硬塊,繼發(fā)感染等并發(fā)癥,應(yīng)用尚有爭(zhēng)議。2.手術(shù)治療:1)鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)是臨床最為常用,操作簡(jiǎn)便,手術(shù)效果好。2)鞘膜囊腫切除術(shù),主要用于精索鞘膜囊腫。3)交通性鞘膜積液,于內(nèi)環(huán)口處高位結(jié)扎并切斷未閉合的鞘狀突,行鞘膜翻轉(zhuǎn)。
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鞘膜積液怎么樣治療病情分析:如果是剛出生的嬰兒,可通過(guò)觀察睪丸體積和表面張力程度來(lái)判斷。如果并無(wú)其他癥狀,不影響生活,可保守治療。否則的話,就最好要進(jìn)行手術(shù)治療,才能達(dá)到根治。意見(jiàn)建議:建議做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,及時(shí)到達(dá)當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做系統(tǒng)性的檢查。如果有突出增大的現(xiàn)象,最好進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)小,安全系數(shù)高。
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鞘膜積液手術(shù)怎么麻醉首先鞘膜積液的患者可初步的分為成年患者與小孩患者,對(duì)于成年患者如果沒(méi)有相應(yīng)的椎管內(nèi)麻醉禁忌癥時(shí),一般采用椎管內(nèi)麻醉,也就是常說(shuō)的半身麻醉。而對(duì)于小兒患者,因?yàn)樾合鄳?yīng)成人不可能配合椎管內(nèi)麻醉的一些操作,大多數(shù)情況下都采用全身麻醉。無(wú)論采用哪一種麻醉方式都能夠保證患者在手術(shù)過(guò)程中不會(huì)感覺(jué)到疼痛,不會(huì)有
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鞘膜積液手術(shù)怎么麻醉鞘膜積液手術(shù)通常采用局部麻醉或全身麻醉,具體方式取決于患者年齡、病情嚴(yán)重程度及手術(shù)復(fù)雜性。麻醉藥物的選擇和使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)規(guī)范,以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。對(duì)于成年患者或病情較輕的兒童,局部麻醉是首選。常用藥物包括利多卡因、布比卡因和羅哌卡因