問什么原因造成再生障礙性貧血
病情描述:
什么原因造成再生障礙性貧血
答醫(yī)生回答
病情分析:
再障的發(fā)病可能和下列因素有關:
1.藥物
是最常見的發(fā)病因素。
2.化學毒物
苯及其衍化物和再障關系已為許多實驗研究所肯定。
3.電離輻射
X線、γ線或中子可穿過或進入細胞直接損害造血干細胞和骨髓微環(huán)境。長期超允許量放射線照射可致再障。
4.病毒感染
病毒性肝炎和再障的關系已較肯定,稱為病毒性肝炎相關性再障,是病毒性肝炎最嚴重的并發(fā)癥之一。引起再障的肝炎類型至今尚未肯定,多為血清學陰性肝炎所致。
5.免疫因素
再障可繼發(fā)于胸腺瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風濕性關節(jié)炎等,患者血清中可找到抑制造血干細胞的抗體。部分原因不明的再障可能也存在免疫因素。
6.遺傳因素
Fanconi貧血、先天性角化不良、Schwachman-Diamond綜合征多為常染色體隱性遺傳性疾病,有家族性。
7.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)
PNH和再障關系相當密切,兩者都是造血干細胞的疾病。
8.其他因素
罕有病例報告,再障在妊娠期發(fā)病,分娩或人工流產(chǎn)后緩解,第二次妊娠時再發(fā),但多數(shù)認為可能是巧合。此外,再障尚可繼發(fā)于慢性腎功能衰竭、嚴重的甲狀腺或前(腺)腦垂體功能減退癥等。
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再生障礙性貧血是什么原因造成的?再生障礙性貧血的原因比較復雜,主要有以下幾個原因:第一,病毒感染。每個人一生當中都不可能不感冒、發(fā)燒,不會有上呼吸道病毒性感染,病毒感染是再生障礙性貧血的一個重要原因。第二,化學物質(zhì)。我們?nèi)粘3缘乃幬?,包括周圍環(huán)境里面的化學品,都是有造成再生障礙性貧血的可能性的。第三,射線,放射性射線。工作環(huán)境、生活環(huán)境里如果有強度比較高的射線,會容易得再生障礙性貧血。第四,遺傳因素。01:39
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什么原因造成再生障礙性貧血在藥物中氯霉素是引起再障的最常見的藥物。如果使用氯霉素不當,將會引起再生障礙性貧血。一般分為兩種,即可逆性紅系增生抑制和不可逆性過敏性再障??赡嫘允怯捎诼让顾氐亩拘运屡c劑量有關,如果使用氯霉素超過一定劑量后就會發(fā)病,因氯霉素結(jié)構(gòu)中的硝基苯跟能抑制血細胞線粒體蛋白質(zhì)的合成,導致線粒體損壞由于個體差異目前尚沒有絕對安全的劑量,一般由醫(yī)生掌握,停藥后病情可以逐步恢復。不可逆者是由于機體對氯霉素敏感或?qū)ζ浣舛灸芰τ腥毕菟拢c劑量無關而與個體遺傳基因異常有關。語音時長 1:28”
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再生障礙性貧血是什么原因造成的再生障礙性貧血是血液系統(tǒng)難治性疾病,主要是由于骨髓造血功能衰竭引起的,外周血全血細胞減少,導致臨床上貧血,出血,感染的臨床癥狀。重型再障的癥狀比較重,病情進展快,死亡率高,而非重型再障,病情進展相對緩慢,癥狀輕。目前來說,再障的病因是不明確的。
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再生障礙性貧血是什么原因病情分析:藥物是最常見的發(fā)病因素。苯及其衍化物和再障關系已為許多實驗研究所肯定,苯進入人體易固定于富含脂肪的組織,慢性苯中毒時苯主要固定于骨髓,苯的骨髓毒性作用是其代謝產(chǎn)物所致,后者可作用于造血祖細胞,抑制其DNA和RNA的合成,并能損害染色體。X線、γ線或中子可穿過或進入細胞直接損害造血干細胞和骨髓微環(huán)境。長期超允許量放射線照射(如放射源事故)可致再障。病毒性肝炎和再障的關系已較肯定,稱為病毒性肝炎相關性再障,是病毒性肝炎最嚴重的并發(fā)癥之一。引起再障的肝炎類型至今尚未肯定,多為血清學陰性肝炎所致。意見建議:治療再生障礙性貧血目的是預防和治療血細胞減少相關的并發(fā)癥;補充和替代極度減少和受損的造血干細胞,如異基因造血干細胞移植或免疫抑制治療。年齡<30歲,無特殊禁忌證,有HLA相合同胞供者的重型再生障礙性貧血患者,應首選造血干細胞移植,年齡>40歲,無HLA相合同胞供者的重型再生障礙性貧血首選強化免疫抑制治療。非重型再障可采用雄性激素和環(huán)孢素治療。年齡>40歲,無HLA相合同胞供者的重型再生障礙性貧血首選強化免疫抑制治療。非重型再障可采用雄性激素和環(huán)孢素治療。年齡<30歲,無特殊禁忌證,有HLA相合同胞供者的重型再生障礙性貧血患者,應首選造血干細胞移植。
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兒童再生障礙性貧血是什么原因造成兒童再生障礙性貧血可由遺傳因素引起,也可能由化學藥物因素、電離輻射因素、病毒因素、免疫異常因素等引起,但是超過半數(shù)的再生障礙性貧血患者無明顯病因可查。再生障礙性貧血簡稱再障,是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征,以骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞減少為特征,臨床以貧血、出血和感染為主要