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• 輸尿管軟鏡取結(jié)石拔管要打麻醉嗎

  輸尿管軟鏡手術(shù)以后，常規(guī)的會(huì)留置一個(gè)輸尿管支架管，也把它叫做雙J管。這種支架管，在術(shù)后當(dāng)然需要拔出來(lái)的，一般來(lái)說(shuō)術(shù)后保留一個(gè)月左右，然后進(jìn)行拔出。拔出的方式我們是選擇，在膀胱鏡底下進(jìn)行操作的，膀胱鏡經(jīng)過(guò)尿道，到達(dá)膀胱里面以后，可以看到輸尿管的支架管，然后用鉗子把它夾住，把它取出來(lái)。這種操作的方式的話(huà)，我們常規(guī)是用局麻的方式，也就是說(shuō)，往尿道里面灌注點(diǎn)麻醉藥，然后進(jìn)行操作拔出。絕大多數(shù)情況下，病人沒(méi)有什么明顯的痛苦，是可以忍受的。

  

  01:25
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 10582次

• 輸尿管結(jié)石怎么取支架

  輸尿管結(jié)石在醫(yī)院里就醫(yī)以后，里面放了一個(gè)支架，原因是因?yàn)?，輸尿管結(jié)石如果做微創(chuàng)手術(shù)碎石以后，為了保證尿液的引流，還有一些碎的石頭，進(jìn)一步的往外排，另外能起擴(kuò)張作用。支架到一定時(shí)候，一般兩周左右，需要把它取出來(lái)。取支架的方法，是經(jīng)過(guò)膀胱鏡這種手段來(lái)進(jìn)行取的，也就是說(shuō)有一個(gè)鏡子，從尿道進(jìn)去以后，到膀胱里面看到輸尿管支架，然后用鉗子把它給夾出來(lái)，就可以了。一般適當(dāng)?shù)慕o點(diǎn)局麻，就可以解決。這種取支架的手術(shù)，一般是不用住院的，在門(mén)診就可以取。

  

  01:27
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 15510次

• 輸尿管鏡取結(jié)石手術(shù)
  輸尿管結(jié)石在泌尿系統(tǒng)是比較常見(jiàn)的一種疾病，對(duì)于輸尿管中段以及輸尿管下段結(jié)石的患者，如果通過(guò)保守方法治療，沒(méi)有將結(jié)石排出體外，可以通過(guò)輸尿管鏡來(lái)取結(jié)石。一般來(lái)說(shuō)，輸尿管鏡取輸尿管結(jié)石是屬于微創(chuàng)手術(shù)，通過(guò)尿道進(jìn)入膀胱，然后進(jìn)入輸尿管內(nèi)，使用激光等碎石設(shè)備，將結(jié)石擊碎，再取出體外，就可以取得比較好的效果。輸尿管鏡取結(jié)石手術(shù)是比較好的一種治療方法，對(duì)患者的損傷比較小，術(shù)后恢復(fù)也比較快，很多患者可以在手術(shù)后三天左右的時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-04 3476次

• 輸尿管取結(jié)石結(jié)石手術(shù)嗎
  輸尿管結(jié)石是否有手術(shù)與結(jié)石的大小，結(jié)石的位置，結(jié)石引起腎積水的情況，是否有發(fā)熱，患者的視力狀況各方面因素有關(guān)。建議做腎臟、輸尿管、膀胱的彩超，以及腎臟、輸尿管、膀胱的ct，評(píng)估結(jié)石的大小再?zèng)Q定怎樣處理。對(duì)于小于0.5厘米結(jié)石，建議保守治療，不用手術(shù)，可以考慮多喝水，吃排石藥物，每天喝水量大于2500毫升，吃排石顆粒、腎石通、尿石通，適當(dāng)?shù)亩噙\(yùn)動(dòng)，一般可以將結(jié)石排出。如果結(jié)石大于0.5厘米，可以考慮體外震波碎石，如果體外震波碎石效果不好，可以考慮輸尿管鏡鈥激光碎石，或者開(kāi)放性手術(shù)輸尿管切開(kāi)取石，也可以行經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-19 2803次

• 輸尿管軟鏡取結(jié)石疼嗎
  病情分析：輸尿管軟鏡下取石術(shù)，是需要在麻醉下進(jìn)行的，手術(shù)過(guò)程當(dāng)中是不會(huì)有疼痛感的。如果是全麻下手術(shù)，患者是沒(méi)有知覺(jué)的，不會(huì)感覺(jué)到痛苦。術(shù)后部分患者會(huì)有排尿疼痛感，但是通過(guò)多喝水，勤排尿就可以改善。排尿時(shí)出現(xiàn)的疼痛并不嚴(yán)重，多數(shù)患者也是可以忍受的。意見(jiàn)建議：主要是手術(shù)操作需要通過(guò)尿道來(lái)進(jìn)行，會(huì)對(duì)于尿道產(chǎn)生一定的損傷引起的。
  王帥 副主任醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-03 2901次

• 輸尿管鏡可以取哪些結(jié)石
  病情分析：臨床上輸尿管鏡可分為輸尿管硬鏡和輸尿管軟鏡，輸尿管硬鏡可以取輸尿管下段結(jié)石，尿道結(jié)石，膀胱結(jié)石等。輸尿管軟鏡可以取輸尿管上段結(jié)石以及腎臟結(jié)石。用輸尿管鏡取結(jié)石時(shí)，是需要用碎石設(shè)備的，如氣壓彈道或者是激光。意見(jiàn)建議：在患有結(jié)石時(shí)，是需要完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查等，明確結(jié)石的大小，結(jié)石的部位，根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果，選擇相應(yīng)的治療方法。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-13 1001次

• 輸尿管軟鏡取結(jié)石疼嗎
  輸尿管軟鏡取結(jié)石患者并不會(huì)疼痛，因?yàn)檫M(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石，都是在手術(shù)室全身麻醉的情況下進(jìn)行，全身麻醉之后患者沒(méi)有任何知覺(jué)以及疼痛感覺(jué)。然后取結(jié)石位，醫(yī)生對(duì)于術(shù)野進(jìn)行消毒鋪巾之后，輸尿管軟鏡進(jìn)入到輸尿管腎臟當(dāng)中，找到結(jié)石，然后置入鈥激光，利用鈥激光的能量將結(jié)石擊碎，排出體外。最后在輸尿管當(dāng)中還會(huì)留
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 952次

• 輸尿管軟鏡取結(jié)石疼嗎
  輸尿管鏡取石術(shù)（URL）由于不是全麻手術(shù)，僅僅是在尿道口打一支局麻藥，因此手術(shù)過(guò)程還是就一定有疼痛感覺(jué)的。輸尿管鏡取石術(shù)主要適用于中下段輸尿管結(jié)石，用于小于兩厘米的腎結(jié)石的治療。他對(duì)于那些泌尿系平片不顯影和因?yàn)榉逝帧⒔Y(jié)石比較硬，以及停留時(shí)間長(zhǎng)，而使用體外沖擊波碎石手術(shù)困難的病人也同樣適用。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-09 14015次